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實(shí)錄
子宮肌瘤7厘米，需要做手術(shù)么，現(xiàn)在很緊張
泊頭市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)婦產(chǎn)科
主治疾?。涸陆?jīng)失調(diào),痛經(jīng),不孕不育,生殖系統(tǒng),先兆流產(chǎn),子宮肌瘤,卵巢囊腫,孕產(chǎn)期保健指導(dǎo)等婦產(chǎn)科相關(guān)
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子宮肌瘤7厘米，需要做手術(shù)么，現(xiàn)在很緊張
袁元元
有彩超報告嗎？
袁元元
多大年齡
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42
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
袁元元
月經(jīng)量多嗎
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中間一天多
袁元元
從彩超報告上來看，年齡不是很大，瘤子比較大，應(yīng)該是做手術(shù)了。
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會是惡性么
袁元元
應(yīng)該是子宮肌瘤，子宮肌瘤99%以上都是良性的，這個要等術(shù)后的病理結(jié)果為準(zhǔn)。
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這種大的瘤子不多見吧
袁元元
比較常見的
袁元元
子宮肌瘤小于5厘米是可以不需要手術(shù)的，定期復(fù)查，5厘米以上是需要手術(shù)的，所以大的子宮肌瘤也是比較常見的。
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今天感覺腹部下墜疼正常么
袁元元
今天剛有的癥狀嗎
袁元元
彩超是哪一天做的？
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今天
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不是今天剛有的癥狀
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19年是5
袁元元
近期沒有復(fù)查彩超嗎？
袁元元
兩年多了
袁元元
宮肌瘤應(yīng)該不會有疼痛。可以有下墜的感覺。
袁元元
小便怎么樣？
袁元元
下墜疼痛的感覺有多久了？
ask_270584
小便正常
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時而疼時而不疼
袁元元
我建議你去復(fù)查一下彩超，然后化驗?zāi)虺Ｒ?guī)，看看有沒有盆腔的炎癥或者是泌尿系的炎癥，一般盆腔炎癥或者泌尿系的炎癥才會有下墜疼痛這些感覺。看一下子宮肌瘤現(xiàn)在的大小。
ask_270584
如果有炎癥怎搞
袁元元
如果有炎癥可以應(yīng)用抗生素治療。
ask_270584
炎癥情況可以做手術(shù)么
袁元元
抗炎治療之后才可以做手術(shù)。
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尿常規(guī)還沒出來
ask_270584
手術(shù)需要開腹部么
ask_270584
我的彩超是今天早上做的
袁元元
手術(shù)可以不開腹，腹腔鏡就可以。
袁元元
如果彩超是今天做的，那就等一下尿常規(guī)吧，盆腔沒有積液，盆腔炎癥的可能性不大。
ask_270584
腹腔鏡是微創(chuàng)么
袁元元
是的
ask_270584
可要切除子宮
袁元元
這個需要看自己的意愿，如果說患者要求保留子宮，大夫是會盡量給保留子宮的，只需要把瘤子切除掉就可以。或者說如果患者有月經(jīng)的改變，甚至出現(xiàn)貧血的癥狀，就需要做子宮全切了。
ask_270584
不想切子宮
袁元元
那就可以要求保留，不過這個也需要根據(jù)術(shù)中情況定，這個大夫會跟家屬溝通的，完全沒必要擔(dān)心
ask_270584
這個癥狀嚴(yán)重么
袁元元
不嚴(yán)重，比較常見的病。
袁元元
沒必要太擔(dān)心了，就是做個手術(shù)。
ask_270584
擔(dān)心病變
袁元元
一般是沒問題，所以不需要太糾結(jié)
袁元元
手術(shù)是需要做的
ask_270584
我們這醫(yī)生說有個海扶刀
袁元元
海扶刀的治療是通過體外超聲波，超聲波具有一定的熱效應(yīng)，會造成肌瘤溫度增加，引起肌瘤壞死，但是對于大于5厘米的肌瘤還是比較建議腹腔鏡這種微創(chuàng)手術(shù)。
ask_270584
我們這醫(yī)生說腹腔鏡可能會殘留，建議開腹，我不想開腹，也不想切除子宮
袁元元
這個可以和你們那邊的大夫協(xié)商
袁元元
還有其他問題嗎
ask_270584
就是這個腹腔鏡可以的，不一定需要開腹是么
袁元元
是的
ask_270584
腹腔鏡手術(shù)需要清宮么
袁元元
這個看情況，如果需要排除子宮內(nèi)膜的病變，可以術(shù)前清宮送病理。
ask_270584
就是tct么
袁元元
不是，TCT是篩查宮頸癌的，這個也是有必要做的。
袁元元
還有其他問題嗎
ask_270584
沒了，有需要再聯(lián)系你，謝謝
袁元元
不客氣的
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