咨詢實錄內(nèi)容

• ask_D4JJUg

  舒醫(yī)生，您好。這半年小朋友經(jīng)常說肚子疼，一周左右的清嗓子，去醫(yī)院檢查做腹部b超沒有問題。醫(yī)生擔心是不是腹型癲癇。所以去做了腦電波圖。時間半小時，有睡眠、清醒。腦電波圖顯示異常腦電波。醒睡各期雙側(cè)Rolandic區(qū)可見稍多量局灶性中幅棘慢波，睡眠期顯著，雙側(cè)不同步發(fā)放，左側(cè)發(fā)放頻率及波幅均較右側(cè)高。未見明顯癲性放電。請問真的是癲癇嗎？可以發(fā)照片和視頻給你嗎？希望得到你的回復(fù)。

• 舒志強

  您好

• 舒志強

  麻煩你發(fā)圖片給我看。

• ask_D4JJUg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_D4JJUg

  麻煩您看下

• 舒志強

  有沒有做過腹部的檢查

• ask_D4JJUg

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_D4JJUg

  也做了哈

• 舒志強

  像這個孩子的這種情況啊，其實呢，應(yīng)該是癲癇的可能性很大，尤其是腹痛型癲癇。

• ask_D4JJUg

  他三歲時候有點抽動，當時有做腦電波是正常的。但是已經(jīng)很久沒有了。最近因為幾個月睡前會肚子疼，一周左右清嗓子，我有點擔心。

• 舒志強

  做一個簡單的事情就可以了，就是診斷性治療，吃一點治療癲癇的藥物，如果腹痛不再發(fā)作，那就是這個癲癇。

• ask_D4JJUg

  那是可以確診腹痛型癲癇嗎

• ask_D4JJUg

  請問如果真的是癲癇，怎么治療可以治愈嗎？

• 舒志強

  首先要明確診斷

• 舒志強

  如果確診以后，那么還需要做大腦核磁共振，看看到底是繼發(fā)性癲癇還是原發(fā)性癲癇。

• ask_D4JJUg

  你看報告給的意見是屬于腹痛癲癇是嗎

• ask_D4JJUg

  那我還需要怎么確診呢？

• ask_D4JJUg

  那我還需要怎么確診呢？

• ask_D4JJUg

  腹痛癲癇能治愈嗎

• 舒志強

  這個小孩，可以考慮給他吃一點德巴金，也就是丙戊酸鈉緩釋片，如果不再腹痛，那么就確診的是腹痛性癲癇。

• 舒志強

  如果確診了是腹痛性癲癇，那么也是可以治愈的，通常要進一步做大腦核磁共振檢查。

• 舒志強

  如果大腦核磁共振沒有發(fā)現(xiàn)任何病灶，那么這個小孩就是原發(fā)性腹痛性癲癇。剛才說要口服藥物兩年左右才能夠逐漸的減量停藥，停藥成功以后，這個孩子的癲癇就是治愈了。

• 舒志強

  如果大腦核磁共振發(fā)現(xiàn)有病灶，那么可能是繼發(fā)性癲癇，可能還要針對這個病灶采取干預(yù)治療。

• ask_D4JJUg

  那他清嗓子是為什么呢？他今天到現(xiàn)在沒覺得肚子疼。

• ask_D4JJUg

  謝謝你耐心解答哈

• ask_D4JJUg

  他玩起來的時候不會肚子疼

• ask_D4JJUg

  像今天一天都沒疼

• 舒志強

  清嗓子應(yīng)該是呼吸道的問題，大部分是有可能是慢性咽炎。

• 舒志強

  癲癇并不是很有規(guī)律的發(fā)作，大部分沒有規(guī)律性

• 舒志強

  當然你說的這種情況，這個小孩也許是沒有腹痛，自己想要貪玩，所以講腹痛。這個腦電圖可能是小的時候，三歲的時候，曾經(jīng)有過的癲癇病遺留下來的。

• 舒志強

  如果是這種情況的話，那你口服丙戊酸鈉緩釋片，也是沒有任何效果的。

• ask_D4JJUg

  腹型癲癇會變成我以前看到的那種突然倒地抽搐那種癲癇嗎

• ask_D4JJUg

  腹痛我可以確認有，因為他痛起來一兩分鐘，會自己用手砸肚子

• ask_D4JJUg

  或者要我?guī)退炊亲?p>

• 舒志強

  有可能的從這個單純性局灶性發(fā)作，然后，進展成全面性發(fā)作。

• ask_D4JJUg

  日常飲食護理我該注重什么呢？

• 舒志強

  無論是哪一種，這個小孩子都需要吃，丙戊酸鈉緩釋片，來控制癥狀或者是明確診斷。

• ask_D4JJUg

  鋼琴還可以繼續(xù)彈嗎

• 舒志強

  目前還沒有確診，要確診以后才能談下一步的問題。

• 舒志強

  彈鋼琴應(yīng)該沒有問題。

• ask_D4JJUg

  一般吃多久德巴金可以確診呢？

• 舒志強

  1~2個星期就可以了，可以抽血做一下血藥濃度，如果血藥濃度達到了，孩子也不疼了，就確診了。

• ask_D4JJUg

  如果他還是痛，會有可能不是癲癇嗎

• 舒志強

  如果吃了藥物以后還是痛。那么應(yīng)該，基本上可以排除。

• ask_D4JJUg

  就報告而言，他是不是有問題的？是屬于癲癇的報告呢？

• 舒志強

  從這個腦電圖的報告而言，是符合癲癇病的。

• ask_D4JJUg

  會因為什么問題導(dǎo)致癲癇呢？我們家沒有遺傳啊

• 舒志強

  所以說需要做一個大腦核磁共振

• ask_D4JJUg

  是先吃一個星期藥還是先做大腦咳磁共振呢

• 舒志強

  同時進行，并不沖突

• ask_D4JJUg

  如果確診癲癇，平時可以兇他對他嚴厲嗎

• ask_D4JJUg

  或者學(xué)習上還可以給壓力嗎

• 舒志強

  健康是第一位的，壓力大會誘發(fā)

• ask_D4JJUg

  那多運動可以嗎

• ask_D4JJUg

  可以提高治愈率嗎

• 舒志強

  可以的

• ask_D4JJUg

  飲食上有什么要忌口的嗎

• 舒志強

  首先需要確診，如果確診以后，從西醫(yī)的角度來說，沒有什么忌口的，從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中醫(yī)的角度來看，盡量少吃海鮮，牛羊肉，豬頭肉，韭菜，鯉魚

• ask_D4JJUg

  謝謝你，請問癲癇會讓智力低下嗎

• ask_D4JJUg

  還是說治癲癇的藥物會讓孩子智力下降？

• ask_D4JJUg

  因為我有個朋友小時候癲癇、確實看起來呆呆的

• 舒志強

  如果反復(fù)發(fā)作的話，會造成大腦神經(jīng)元缺血去呀，甚至死亡，因此會影響智力。

• 舒志強

  癲癇藥物，有的會導(dǎo)致智力水平輕微下降，但是我讓你吃的這種不會影響智力水平。

• 舒志強

  你這個朋友看起來呆呆的，是因為癲癇發(fā)作次數(shù)太多，沒有控制癲癇發(fā)作，每次發(fā)作的時候都可能會有一部分大腦神經(jīng)元細胞因此而死亡。

• ask_D4JJUg

  謝謝，德巴金藥物是可以針對他癲癇治療到治愈的藥是嗎

• 舒志強

  是的

• ask_D4JJUg

  謝謝你

• ask_D4JJUg

  我沒有問題了

• ask_D4JJUg

  以后再找你是不是重新買次數(shù)？

• 舒志強

  是這樣的

• ask_D4JJUg

  他平時可以看一些打仗的動畫片嗎

• ask_D4JJUg

  或者漫威這樣刺激的

• 舒志強

  建議輕松愉快的內(nèi)容

• ask_D4JJUg

  還有德巴金的吃法是怎樣的？

• 舒志強

  他多重？

• ask_D4JJUg

  18.8公斤現(xiàn)在

• 舒志強

  每天一次，每次半片。

• ask_D4JJUg

  這個腹痛型癲癇是不是算癲癇里輕微的？

• 舒志強

  是的

• ask_D4JJUg

  如果做大腦殼磁共振發(fā)現(xiàn)有其他病兆，要怎么干預(yù)呢

• 舒志強

  這個要根據(jù)具體的結(jié)果才能分析，現(xiàn)在還不好說。

• ask_D4JJUg

  謝謝沒有問題了

• 舒志強

  不客氣

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