女,29歲。醫(yī)生!您好!關(guān)于骨折后的功能鍛煉,拉筋鍛煉,肌腱鍛
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女,29歲。醫(yī)生!您好!關(guān)于骨折后的功能鍛煉,拉筋鍛煉,肌腱鍛煉
李如珍
你好
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你好
李如珍
你是什么部位骨折
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腳踝
李如珍
什么時間骨折了
李如珍
術(shù)后多長時間了
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沒有手術(shù)
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骨折四個月零一個星期
李如珍
有片子嗎
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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相機(jī)拍得不是很好
李如珍
很清楚
李如珍
你是想鍛煉腳后跟那根肌腱是嗎
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我的鞋跟有2厘米高,我前腳掌踩在鞋上面,腳后跟往后壓至地面,這個動作有用嗎
李如珍
這個也可以
李如珍
注意保持平衡,別摔了
李如珍
還有就是站立彎腰摸腳尖或者地面也可以
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這個動作我已經(jīng)可以完成了
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拉伸運(yùn)動 坐在地上,雙腿并緊伸直,勾腳,雙手慢慢的拉住你的腳掌(注意腳掌要盡量勾到頭,膝蓋不能彎)上身微微往前傾(不要駝背),嘗試把腳后跟拉離地面一點點,3秒鐘后放下,再來。重復(fù)10下。一天做一次,一定要堅持才有效果,力量不要太沖,要有韌性的。
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這個動作我在網(wǎng)上查的
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我自己沒有做過
李如珍
嗯嗯,你現(xiàn)在最主要的問題是什么
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好像關(guān)節(jié)腔有點黏連
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筋收縮
李如珍
腳踝活動范圍不如對側(cè)??
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嗯
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是的
李如珍
肌腱拉伸不是一日可以完成的,需要堅持
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雙膝跪地,把臀部靠在腳后跟上 雙腳完全著地,臀貼腳踝雙膝分開 這兩個動作我都還不行
李如珍
慢慢來吧,不可急功近利
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我在網(wǎng)上查不到拉伸運(yùn)動的視頻,只有文字
李如珍
最好是去醫(yī)院康復(fù)科,專業(yè)康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)
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我這里是鄉(xiāng)下,沒有康復(fù)科
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拉伸運(yùn)動,一次3秒,重復(fù)10字,就像***說的那樣嗎
李如珍
可以這么做
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醫(yī)生有什么要補(bǔ)充或建議的嗎
李如珍
基本沒有,主要就是堅持
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個叫做勾到頭
李如珍
康復(fù)是一個相對漫長的過程
李如珍
嗯,兩只腳同時練
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勾腳,雙手慢慢的拉住你的腳掌(注意腳掌要盡量勾到頭
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是這個動作嗎
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我拍照,兩只手勾不了
李如珍
可以這么做
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好的
李如珍
再有就是每天一定要有下地行走
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我每天都那么練
李如珍
可以
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我每天都下地行走
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爬樓梯主要是鍛煉?
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我還下不了樓梯
李如珍
鍛煉肌肉,防止萎縮
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下樓梯只能腳尖著地
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可能是關(guān)節(jié)腔黏連?
李如珍
對,主要是踝關(guān)節(jié)長時間制動
李如珍
當(dāng)?shù)蒯t(yī)生沒建議你骨折手術(shù)嗎
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怎樣判斷,關(guān)節(jié)腔融合造成的黏連 關(guān)節(jié)腔融合造成的黏連,怎么辦?
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沒有
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我不需要手術(shù)
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我不手術(shù)也可以恢復(fù)得意思吧
李如珍
粘連主要還是依靠功能鍛煉
李如珍
效果不理想可以考慮手術(shù)松解
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關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量滑液,呈負(fù)壓,對維持關(guān)節(jié)的靈活性與穩(wěn)固性有一定作用。 這個我是在網(wǎng)上查到的
李如珍
很對
李如珍
關(guān)節(jié)腔就是這么回事
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現(xiàn)在我的關(guān)節(jié)腔是不是沒有滑液了
李如珍
不會的
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靈活性,穩(wěn)固性,不是很好現(xiàn)在
李如珍
你還可能有周圍軟組織的粘連,就是你當(dāng)時腫脹最明顯的部位
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就是說,我可能多部位黏連
李如珍
有可能
李如珍
堅持鍛煉,一定會有好的結(jié)果的
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我還有一個星期復(fù)查
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停止用藥,去掉夾板之后,可能在活動過程中會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或腫痛,那我的活動時間可以持續(xù)40分鐘嗎? 因為夾板固定,我關(guān)節(jié)活動受限的原因,幾乎感覺不到疼痛感,在我狀態(tài)很好的條件下我可以持續(xù)步行活動100分鐘。
李如珍
不要太長時間,40分鐘太長了
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是嗎
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因為夾板固定,我關(guān)節(jié)活動受限的原因,幾乎感覺不到疼痛感,在我狀態(tài)很好的條件下我可以持續(xù)步行活動100分鐘。
李如珍
時間長了,關(guān)節(jié)會腫脹
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一般不會
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腫的話,會自行消退
李如珍
我覺得半小時就行了
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好的
李如珍
可以少量多次
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我在房間的話,控制力比較差
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所以我出門很長
李如珍
自己控制一下
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你還是給我講講關(guān)于黏連的問題
李如珍
你想了解些什么?
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我也不知道怎么問
李如珍
我相信你也問過很多醫(yī)生了,他們應(yīng)該給你講的差不多了,我再說也是重復(fù)他們的話,你就挑一兩個你最關(guān)心的問題,我給你解答一下吧
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沒有問過
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我在網(wǎng)上查的
李如珍
那么你最想了解什么呢
李如珍
就是你在網(wǎng)上查了以后還不明白的
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如果我做關(guān)節(jié)活動,有疼痛感的話,我要繼續(xù)加大幅度嗎
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達(dá)到最大限度
李如珍
鍛煉早期都會有疼痛,需要堅持一下
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好的
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我一般不可能發(fā)炎了吧
李如珍
發(fā)燒嗎
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不發(fā)
李如珍
抽血檢查過嗎
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有過
李如珍
什么結(jié)果?當(dāng)時骨折皮膚有沒有破損嗎
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有啊
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輕度
李如珍
那就應(yīng)該不會有感染
李如珍
感染一般會有發(fā)熱,局部的紅腫熱痛,抽血檢查炎性指標(biāo)升高
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有指頭那么大的地方,沒有毛孔了
李如珍
這個不影響什么
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活動過程中會發(fā)燙,停止活動后會緩解,腫痛會自行消退
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應(yīng)該沒有什么大問題
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我體檢一切正常
李如珍
沒有問題,正?,F(xiàn)象
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那好的,我沒有什么問題要問的了,您有要補(bǔ)充的嗎
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腳有痛感的話,那就是有炎癥的存在,但是不需要治療對吧
李如珍
傷后疼痛屬正?,F(xiàn)象,不需要特殊處理,無法忍受的話可以適當(dāng)口服止疼藥
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不需要,可以忍受
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疼痛不代表炎癥是嗎
李如珍
一般不代表
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好的謝謝醫(yī)生
李如珍
不客氣
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