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左腎結(jié)石多發(fā)結(jié)石,右腎積水腎實質(zhì)變薄怎治療好

左腎結(jié)石多發(fā)結(jié)石,右腎積水腎實質(zhì)變薄,左腎體積小,請問這個怎治療

ask_NKCsSk 2020-03-10 20:29:16

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

許振宇 醫(yī)師

岳陽縣第三人民醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。合詽?泌尿系感染,急性上呼吸道感染,頸椎病,腰椎間盤突出,肩周炎,中風(fēng),尿路結(jié)石

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  • ask_NKCsSk

    左腎結(jié)石多發(fā)結(jié)石,右腎積水腎實質(zhì)變薄,左腎體積小,請問這個怎治療好。

  • 許振宇

    你好,請問現(xiàn)在都有什么癥狀

  • ask_NKCsSk

    就是右腎積水的癥狀

  • 許振宇

    左腎的結(jié)石有多大?

  • ask_NKCsSk

    給您發(fā)個B超看看

  • 許振宇

    好的

  • ask_NKCsSk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_NKCsSk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 許振宇

    44歲嗎

  • ask_NKCsSk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 許振宇

    你這個報告單不是一個人的嗎

  • ask_NKCsSk

    是一個人的呢

  • 許振宇

    彩超是一個男的,ct是一個女的

  • ask_NKCsSk

    下面那個他寫錯了

  • 許振宇

    彩超什么時候做的

  • ask_NKCsSk

    2月25號做的

  • 許振宇

    你這個屬于復(fù)雜型的,首先要解除右側(cè)的腎積水,右側(cè)可以先做個造瘺保護(hù)左側(cè)的腎功能,然后處理左側(cè)結(jié)石,等左側(cè)結(jié)石手術(shù)后再處理右側(cè)的結(jié)石

  • ask_NKCsSk

    這個沒有好的保守治療方案嗎?

  • 許振宇

    具體的手術(shù)方式就要看你當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療水平,輸尿管結(jié)石可以做鈥激光或者輸尿管鏡,多發(fā)性的還要放雙j管,腎結(jié)石可以開放或者經(jīng)皮腎手術(shù)

  • 許振宇

    這石頭太大了,保守不行

  • 許振宇

    左側(cè)輸尿管14mm右腎21mm藥物排不下來的,幾個毫米可以考慮保守

  • ask_NKCsSk

    那個對腎損傷小的

  • 許振宇

    肯定是微創(chuàng)啊,創(chuàng)傷小,恢復(fù)也快,我國的泌尿外科發(fā)展還是很快的

  • 許振宇

    我說的輸尿管鏡和經(jīng)皮腎都是微創(chuàng)的

  • ask_NKCsSk

    這個兩個目前為止大概費用多少錢那呢?

  • 許振宇

    女性比男性還恢復(fù)快一點,女性的尿道短,輸尿管鏡基本上沒有多大的創(chuàng)傷,經(jīng)皮腎也就是打幾個小洞

  • 許振宇

    具體的費用每個地方都不一樣,你需要咨詢你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,一般一個經(jīng)皮腎需要一萬多,兩萬之內(nèi)吧

  • 許振宇

    我說的是我們這邊報銷之后的費用

  • ask_NKCsSk

    這個輸尿管不是也軟硬兩個嗎?

  • 許振宇

    什么軟硬兩個?

  • 許振宇

    你說的雙J管嗎

  • ask_NKCsSk

    軟鏡和硬鏡

  • 許振宇

    沒有這種說法

  • 許振宇

    我知道你說的意思了,軟鏡就是我們常說的上端的,硬的是近段的,這個你要看你們當(dāng)?shù)刈栽傅陌?p>

  • ask_NKCsSk

    他這個ct和B超的結(jié)果不一樣呢,B超0.63

  • ask_NKCsSk

    我說的是這個意

  • 許振宇

    以ct為主,b超可以隨體位的改變測出來的數(shù)字有變化

  • 許振宇

    軟硬要看你們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的設(shè)備哦,一般都可以用軟鏡

  • ask_NKCsSk

    在別的醫(yī)院做的也0.63這個可能有點誤差

  • 許振宇

    嗯,這個沒有多大事的,你目前有積水首先要解除積水,不然對腎功能有影響的

  • ask_NKCsSk

    目前為止沒有疼痛,就是積水打針吃藥能控制不住積水嗎?

  • 許振宇

    控制不了

  • ask_NKCsSk

    這個就要取石嗎?

  • 許振宇

    說了幾次了,先要解除積水,可以造瘺或者放雙J管啊

  • 許振宇

    請問還有其他問題嗎

  • ask_NKCsSk

    你前面說的那個費用是實際花的費用,還是醫(yī)保報銷以后的費用呢?

  • 許振宇

    我們報銷之后,你們那邊我不清楚哦,每個地方不一樣

  • ask_NKCsSk

    這個造瘺和雙J那個好?

  • 許振宇

    雙J

  • 許振宇

    直接放管

  • ask_NKCsSk

    好的,謝謝啦!

  • ask_NKCsSk

    好的

  • 許振宇

    不客氣

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