咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_e8yOSk

  眼睛一邊開(kāi)始模糊，然后另一邊隔差不多一小時(shí)后就開(kāi)始頭痛，請(qǐng)問(wèn)這是什么毛病

• ask_e8yOSk

  醫(yī)生在嗎

• 汪麗靜

  過(guò)去有過(guò)這種表現(xiàn)沒(méi)有？如果有，從多大年齡開(kāi)始出現(xiàn)過(guò)？做過(guò)相關(guān)什么檢查？

• ask_e8yOSk

  從14歲就開(kāi)始過(guò)，以前做過(guò)磁共振，CT這些，腦部都沒(méi)有問(wèn)題

• ask_e8yOSk

  一年有時(shí)候也就發(fā)作一兩次，有時(shí)候一整年都不會(huì)

• 汪麗靜

  好，我明白了，我在明確一下，你是說(shuō)每一次都是一只眼睛（例就是左眼）開(kāi)始模糊，一個(gè)小時(shí)后就會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)（右側(cè)頭部）就開(kāi)始疼痛？是都是這樣？

• 汪麗靜

  每次發(fā)作與勞累或是飲酒、熬夜、感冒是否有關(guān)？

• 汪麗靜

  你父母是否有同樣的表現(xiàn)？

• ask_e8yOSk

  就是這樣的

• ask_e8yOSk

  父母沒(méi)有

• ask_e8yOSk

  最近有熬夜，沒(méi)有飲酒也沒(méi)有感冒

• 汪麗靜

  神經(jīng)科醫(yī)生應(yīng)該給診斷是血管神經(jīng)性頭痛？

• ask_e8yOSk

  為什么會(huì)先是一邊眼睛模糊呢

• 汪麗靜

  你開(kāi)始的眼睛模糊是偏頭痛的先兆表現(xiàn)

• ask_e8yOSk

  會(huì)不會(huì)是青光眼？我看網(wǎng)上說(shuō)是青光眼

• 汪麗靜

  現(xiàn)在偏頭痛發(fā)病機(jī)制還不十分清楚，很多學(xué)說(shuō)，一般都是 在先兆癥狀同時(shí)，或是在先兆發(fā)生后60分鐘內(nèi)，出現(xiàn)頭疼， 青光眼是持續(xù)性，不治療會(huì)逐漸加重

• ask_e8yOSk

  我從十四歲就開(kāi)始會(huì)這樣了

• 汪麗靜

  青光眼診斷很簡(jiǎn)單測(cè)眼壓就可以明確的，你的表現(xiàn)可能性不大， 偏頭痛多起病于兒童或青春期

• 汪麗靜

  偏頭痛的患者愈后良好，隨著年齡的增長(zhǎng)，癥狀可可以逐漸緩解，部分患者可能在60~70歲時(shí)偏頭痛不再發(fā)作。

• 汪麗靜

  頭痛發(fā)作時(shí)可以用布洛芬治療。

• ask_e8yOSk

  吃布洛芬就可以了嗎

• 汪麗靜

  發(fā)作時(shí)吃可以，就是對(duì)癥治療，不能預(yù)防發(fā)作。 根據(jù)你的臨床表現(xiàn)，首先你查頭CT和核磁排除了腫瘤占位。建議你還可以查個(gè)腦部CTA（頭部CT腦血管成像）或是頭MRA（顱內(nèi)核磁的動(dòng)脈成像）排除顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，以上選一個(gè)就可以，我個(gè)人建議CTA優(yōu)于MRA

• ask_e8yOSk

  CTA之前也查過(guò)，就是血管有點(diǎn)宰

• 汪麗靜

  那問(wèn)題不大，做CTA的目的排除血管畸形和動(dòng)脈瘤就可以了。 偏頭痛診斷必須要先排除可能查出來(lái)的器質(zhì)性疾病，你都做過(guò)，而且你自己說(shuō)都沒(méi)問(wèn)題，就可考慮是偏頭痛，對(duì)癥治療就可以

• ask_e8yOSk

  沒(méi)有治愈的辦法嗎？只能痛起來(lái)吃布洛芬？

• 汪麗靜

  預(yù)后之前我說(shuō)過(guò)，可以預(yù)防發(fā)作，不能治愈，隨著年齡增大可以逐漸緩解

• ask_e8yOSk

  那要怎么樣預(yù)防發(fā)作呢

• 汪麗靜

  預(yù)防就是避免可能誘發(fā)的誘因，如熬夜、精神緊張、飲酒、感冒等經(jīng)常發(fā)作的人可以自己找到誘因盡量避免，但是確實(shí)不容易去做

• ask_e8yOSk

  發(fā)作起來(lái)實(shí)在太痛了

• ask_e8yOSk

  布洛芬能很快緩解么

• 汪麗靜

  布洛芬對(duì)輕中度偏頭痛效果可以

• 汪麗靜

  是這樣的，如果發(fā)作的頻繁可以口服藥物預(yù)防發(fā)作，但是也不是根治，你敘述的表現(xiàn)發(fā)作次數(shù)不是頻繁發(fā)作，所以沒(méi)有必要一直吃預(yù)防發(fā)作的藥物

• ask_e8yOSk

  一年也就一兩次…有時(shí)候一兩年才一次

• ask_e8yOSk

  十五六歲那會(huì)就很頻繁

• 汪麗靜

  一年就發(fā)作幾次，你并不知道下次什么時(shí)間發(fā)作，所以沒(méi)有必要口服預(yù)防發(fā)作藥物，這病本身也是隨著年齡增大逐漸緩解，很多人有的再也不發(fā)作了

• ask_e8yOSk

  好的，謝謝醫(yī)生

• 汪麗靜

  因?yàn)槟阕鲞^(guò)CTA，頭CT核磁，都沒(méi)有事，就問(wèn)題不大，只是頭疼發(fā)作時(shí)很痛苦，發(fā)作時(shí)吃芬必得就可以，我周圍同事也有患偏頭痛的，她們每次發(fā)作就吃芬必得非常有效。 你是否有擔(dān)心這個(gè)病會(huì)不會(huì)發(fā)展成為腦血栓或腦出血？因?yàn)槟阋呀?jīng)做了相關(guān)檢查，你患腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)和正常人一樣，不會(huì)因?yàn)槟阌衅^痛就比正常人患腦血管病風(fēng)險(xiǎn)要高，不知道我說(shuō)明白沒(méi)有？

• ask_e8yOSk

  明白了醫(yī)生

• 汪麗靜

  那就好

展開(kāi)全部?jī)?nèi)容