咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_944356

  , 9月份查的宮頸CIN2-3，10月份做了電灼術(shù)，12月份復(fù)查的時(shí)候醫(yī)生說(shuō)宮頸管還有病變又稍微電灼了一下，請(qǐng)問(wèn)做了電灼之后宮頸會(huì)繼續(xù)癌變嗎？以下圖片第一張是做電灼之前宮頸的狀態(tài)，第二次是復(fù)查的時(shí)候醫(yī)生拍的，說(shuō)是宮頸管有病變，再電灼一次?，F(xiàn)在我在湖北，暫時(shí)沒(méi)法復(fù)查，距離上次做電灼的時(shí)候已經(jīng)過(guò)去了整整三個(gè)月，3月17號(hào)的時(shí)候來(lái)月經(jīng)了?，F(xiàn)在越來(lái)越擔(dān)心，請(qǐng)問(wèn)下做了電灼之后，宮頸會(huì)繼續(xù)病變嗎？ 當(dāng)時(shí)由于宮頸管長(zhǎng)度只有2.55cm,擔(dān)心錐切了之后宮頸管短小，以后懷孕怕有風(fēng)險(xiǎn)，所以沒(méi)有選擇錐切。而是電灼。 如果錐切的話現(xiàn)在可能還沒(méi)那么擔(dān)心，我想問(wèn)下我電灼之后會(huì)不會(huì)病變繼續(xù)加深??！真的很害怕.

• 尚麗

  您好

• 尚麗

  我看一下你的病例哈。

• ask_944356

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_944356

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 尚麗

  你的HPV檢查結(jié)果我看一下。

• ask_944356

  稍等哈

• ask_944356

  手機(jī)有點(diǎn)卡

• 尚麗

  嗯

• ask_944356

  HPV是去年檢查的，這兩張宮頸圖片是做電灼之前和做電灼之后，宮頸變黑的那張是12月份復(fù)查的時(shí)候拍的

• 尚麗

  宮頸變色的這張是用碘涂色的吧？

• ask_944356

  是的

• 尚麗

  碘試驗(yàn)宮頸基本都染色，這是好的現(xiàn)象。

• ask_944356

  第一張是10月份第一次電灼之前拍的，第二張黑漆麻黑的是12月份復(fù)查的時(shí)候拍的，復(fù)查的時(shí)候說(shuō)宮頸管還有病變，就又把宮頸管電灼了一下

• ask_944356

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_944356

  發(fā)重了

• ask_944356

  稍等哈

• 尚麗

  碘試驗(yàn)不著色區(qū)一般是可能的病變區(qū)

• ask_944356

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 尚麗

  宮頸的病變?nèi)庋凼强床怀鰜?lái)的，最好做個(gè)陰道鏡宮頸活檢

• ask_944356

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_944356

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_944356

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_944356

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 尚麗

  目前是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤樣病變二到三級(jí)。可以采取電灼，最好是宮頸錐切術(shù)。

• ask_944356

  所以我現(xiàn)在就是在后悔，我都CIN2-3累腺了，當(dāng)時(shí)為不錐切。 錐切還穩(wěn)妥一些，

• ask_944356

  電灼的話畢竟不能保證，萬(wàn)一治療不當(dāng)，沒(méi)有及時(shí)治療，繼續(xù)病變，就麻煩了！可是我當(dāng)時(shí)又太想要孩子了，怕錐切了對(duì)以后生孩子影響大

• 尚麗

  嗯，HPV16和58都是高危型病毒

• ask_944356

  我想問(wèn)下，電灼之后，還會(huì)繼續(xù)病變了！不求電灼治療好，只要這將近半年的時(shí)間不病變

• ask_944356

  我想問(wèn)下，電灼之后，還會(huì)繼續(xù)病變嗎？不求電灼治療好，只要這將近半年的時(shí)間不病變

• ask_944356

  我電灼之后，基本上沒(méi)什么白帶的

• 尚麗

  宮頸的病變發(fā)展到浸潤(rùn)癌的病變是有一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)程的。半年內(nèi)應(yīng)該不會(huì)這么快發(fā)展到癌

• 尚麗

  你現(xiàn)在懷孕了嗎？

• ask_944356

  沒(méi)有懷孕

• ask_944356

  但是我特別想要孩子

• 尚麗

  CIN2-3期是可以要孩子的

• ask_944356

  CIN2-3，電灼可以治療CIN2-3嗎

• ask_944356

  不敢要，怕影響孩子

• 尚麗

  可以的，建議你定期復(fù)查就可以了

• ask_944356

  攜帶HPV感染可以考慮要，至少?zèng)]有病變才想要，我怕影響孩子

• ask_944356

  對(duì)了，做過(guò)電灼可以順產(chǎn)嗎

• 尚麗

  一般是二期采取物理治療電灼等物理治療，三期就要做宮頸錐切術(shù)，你是介于兩者之間。

• ask_944356

  從宮頸圖片來(lái)看的話，電灼還是有效果的，對(duì)嗎

• 尚麗

  可以的，電灼后子宮頸有一個(gè)恢復(fù)的過(guò)程，一般三個(gè)月以后就可以恢復(fù)了。

• 尚麗

  嗯嗯

• ask_944356

  我12月16日復(fù)查的時(shí)候電灼了一下，3月17日同房了，同房后月經(jīng)來(lái)了，這個(gè)影響回復(fù)嗎

• 尚麗

  三個(gè)月后就可以同房了，不會(huì)影響恢復(fù)的。

• ask_944356

  醫(yī)生，您剛說(shuō)電灼后子宮頸有一個(gè)恢復(fù)的過(guò)程，一般三個(gè)月以后就可以恢復(fù)了。 也就是說(shuō)我做了電灼術(shù)之后，以后也可以順產(chǎn)，對(duì)嗎

• 尚麗

  是的

• ask_944356

  好的，我特別特別想要孩子。我對(duì)象也是，他還不知道我宮頸病變的事情

• ask_944356

  就怕CIN3病變深， 電灼治療不了，延誤治療時(shí)機(jī)

• 尚麗

  嗯，電灼后效果好的話是完全可以生寶寶的

• ask_944356

  我電灼過(guò)后沒(méi)有什么白帶，這是什么情況??！將近2.3個(gè)月沒(méi)有

• 尚麗

  這個(gè)因人而異，不必太在意

• ask_944356

  最近大姨媽過(guò)后有了點(diǎn)白帶，感覺(jué)里面有白帶，但是底褲是干的

• 尚麗

  嗯，這個(gè)不用在意

• ask_944356

  醫(yī)生，我做電灼之后這兩個(gè)月，沒(méi)有怎么吃消炎藥，肚子經(jīng)常隱痛，過(guò)一會(huì)又好了，有的時(shí)候痛，有的時(shí)候不痛

• ask_944356

  總擔(dān)心病變惡化，肚臍眼下面4指正中的位置。

• ask_944356

  不知道是宮頸炎還是盆腔炎，我買(mǎi)了婦科千金片和鹽酸左氧氟沙星，還沒(méi)吃。可以吃這兩種藥嗎

• 尚麗

  積極治療后復(fù)查一般是不會(huì)發(fā)生癌變的。建議你放松心態(tài)、注意休息。有時(shí)候心情對(duì)疾病的影響是很大的

• ask_944356

  好的

• ask_944356

  這藥可以吃嗎

• 尚麗

  小肚子疼是盆腔炎的可能性大些，上面兩種藥是可以服用的

• ask_944356

  好的，謝謝醫(yī)生

• 尚麗

  不客氣的

• ask_944356

  3月17號(hào)上午同房，同房后上廁所發(fā)現(xiàn)有血，下午大姨媽來(lái)了。這個(gè)有可能懷孕嗎

• ask_944356

  我還沒(méi)吃藥，怕萬(wàn)一懷孕了，吃了藥影響孩子

• 尚麗

  同房后來(lái)例假了是不可能懷孕的

• ask_944356

  好的哈

• 尚麗

  嗯嗯

• 尚麗

  請(qǐng)問(wèn)還有什么要咨詢的嗎？

• ask_944356

  我做過(guò)好幾個(gè)夢(mèng)，總夢(mèng)到我生了個(gè)女兒

• ask_944356

  沒(méi)有了

• ask_944356

  謝謝醫(yī)生

• 尚麗

  不客氣

• 尚麗

  一定要放平心態(tài)、定期復(fù)查。祝你一切順利

• ask_944356

  謝謝醫(yī)生，只要做了電灼之后不繼續(xù)病變就好了，現(xiàn)在是擔(dān)心到爆炸，謝謝您的回復(fù)

• 尚麗

  CIN并不是癌也不是癌前病變。建議你放松心態(tài)

• ask_944356

  CIN就是癌前病變呀。 宮頸病變

• ask_944356

  CIN3等同于原位癌，我在***上看到的

• 尚麗

  它只是瘤樣病變，是有發(fā)展到癌的可能性的

• ask_944356

  這樣啊

• 尚麗

  宮頸活檢出現(xiàn)不典型增生才是癌前病變

• ask_944356

  宮頸上皮肉瘤樣病變

• ask_944356

  對(duì)嗎

• 尚麗

  對(duì)的

• 尚麗

  宮頸上皮內(nèi)瘤變

• 尚麗

  不是肉瘤變

• ask_944356

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_944356

  您幫我看下這一張可以嗎

• ask_944356

  去年9月份的

• 尚麗

  LsIL是有癌前病變的可能的

• 尚麗

  細(xì)胞學(xué)檢查不準(zhǔn)確，一定要以宮頸活檢的結(jié)果為準(zhǔn)

• ask_944356

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_944356

  上面那一張就是活檢的病理

• ask_944356

  鱗狀上皮和柱狀上皮 有什么區(qū)別呢

• 尚麗

  HSIL比SLIL要嚴(yán)重些，活檢結(jié)果是SLIL是癌前病變但還沒(méi)有發(fā)展到癌

• ask_944356

  活檢是HSIL呀

• 尚麗

  正常宮頸管是柱狀上皮，宮頸是鱗狀上皮。當(dāng)有宮頸癌變時(shí)會(huì)出現(xiàn)不典型鱗狀上皮增生、核異質(zhì)

• ask_944356

  好擔(dān)心啊

• ask_944356

  我打算明天去活檢

• 尚麗

  嗯，再?gòu)?fù)查一下吧

• ask_944356

  這個(gè)圖片可以看得出宮頸肥大嗎

• 尚麗

  癌前病變積極治療是可以很好的控制的。任何疾病都是越早發(fā)現(xiàn)越早治療效果越好。

• ask_944356

  好的

• 尚麗

  宮頸肥大是慢性炎癥引起的，不必太擔(dān)心

• ask_944356

  好的

• 尚麗

  嗯

• ask_944356

  謝謝醫(yī)生，只要我這個(gè)在兩次電灼之后，不繼續(xù)病變，我就很感激了，謝謝您的回復(fù)

• 尚麗

  嗯嗯，不客氣

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