咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_GwIEpk

  醫(yī)生您好。我五天前意識(shí)自己是焦慮癥后夜里睡不著 一直到今天 感覺(jué)越來(lái)越嚴(yán)重

• 王繼坤

  您好

• 王繼坤

  請(qǐng)問(wèn)你所說(shuō)的焦慮癥是你自己的推斷，還是去醫(yī)院后醫(yī)生給出的診斷呢？

• ask_GwIEpk

  去過(guò)醫(yī)院3月頭

• ask_GwIEpk

  說(shuō)輕微焦慮 我沒(méi)在意

• ask_GwIEpk

  但一直老覺(jué)得自己身體出了問(wèn)題

• ask_GwIEpk

  2月頭不舒服一直沒(méi)好 找不到器質(zhì)性原因

• ask_GwIEpk

  就在五天前我做頸部核磁共振 我發(fā)現(xiàn)開(kāi)始做的時(shí)候不難受 后來(lái)中尾聽(tīng)到雜音 就開(kāi)始又不舒服

• 王繼坤

  嗯呢

• ask_GwIEpk

  我深呼吸轉(zhuǎn)移注意力 但后來(lái)好一點(diǎn)點(diǎn)

• ask_GwIEpk

  我在確信我焦慮

• 王繼坤

  疑病

• ask_GwIEpk

  于是當(dāng)晚沒(méi)怎么睡

• ask_GwIEpk

  查了些焦慮相關(guān)的

• ask_GwIEpk

  然后心慌害怕

• ask_GwIEpk

  開(kāi)始夜夜失眠

• ask_GwIEpk

  就因?yàn)樗X(jué)老不好。我的心緒也是好是壞

• ask_GwIEpk

  這兩天有時(shí)候又想哭 很痛苦

• ask_GwIEpk

  這是我從來(lái)沒(méi)有過(guò)的

• 王繼坤

  通常情況下，出現(xiàn)失眠或者睡眠障礙往往僅僅只是一種癥狀和表面現(xiàn)象而已，其根本原因通常是由于存在焦慮癥、強(qiáng)迫性思維強(qiáng)迫癥、抑郁癥或者神經(jīng)衰弱等心理問(wèn)題所造成的

• ask_GwIEpk

  我明白

• ask_GwIEpk

  所以跟你說(shuō)說(shuō)

• ask_GwIEpk

  看看有沒(méi)解決的方法或者可以心理疏導(dǎo)

• ask_GwIEpk

  畢竟長(zhǎng)期不睡覺(jué) 對(duì)身體也不好

• 王繼坤

  根據(jù)你所提供的信息資料，綜合你的情況來(lái)看，你的癥狀表現(xiàn)考慮可能，出現(xiàn)了焦慮癥和疑病癥的情況，同時(shí)也不排除有強(qiáng)迫性思維強(qiáng)迫癥，抑郁癥以及人格障礙的可能

• 王繼坤

  導(dǎo)致你出現(xiàn)這種情況的原因，考慮可能跟你的性格過(guò)于敏感、自卑、偏執(zhí)，心理素質(zhì)過(guò)于脆弱，缺乏安全感，家庭背景異常，成長(zhǎng)經(jīng)歷坎坷，現(xiàn)實(shí)中遭遇和發(fā)生的不良事件或者來(lái)自于各方面的壓力過(guò)大以及你的思維反應(yīng)模式和認(rèn)知在某些方面偏離正常軌道等因素可能都有很大關(guān)系。

• ask_GwIEpk

  醫(yī)生 我眼下的情況來(lái)說(shuō)

• ask_GwIEpk

  睡眠是喂唯一擔(dān)心的

• ask_GwIEpk

  你想盡快睡覺(jué)

• ask_GwIEpk

  我

• ask_GwIEpk

  別的不想

• ask_GwIEpk

  我平時(shí)出去玩會(huì)頭暈不舒服 但我今天出去 好很多了

• ask_GwIEpk

  可能睡眠的障礙給我?guī)?lái)了負(fù)面情緒

• ask_GwIEpk

  我性格也算開(kāi)朗得

• ask_GwIEpk

  并不會(huì)自閉啥的 我會(huì)想出去玩 也會(huì)找點(diǎn)事做。

• 王繼坤

  這樣吧，針對(duì)你的情況，為了進(jìn)一步明確你目前的狀況是否存在心理問(wèn)題以及心理問(wèn)題的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，請(qǐng)你按照以下要求和程序做一下心理測(cè)評(píng)，好嗎？

• ask_GwIEpk

  好的

• 王繼坤

  答心理測(cè)評(píng)量表是有要求的，具體要求是：要以你一周來(lái)或者是當(dāng)下的真實(shí)狀態(tài)和真實(shí)感受來(lái)答題，而不是以你想象的或者是期望達(dá)到的狀態(tài)來(lái)做答

• ask_GwIEpk

  好的

• ask_GwIEpk

  我會(huì)以現(xiàn)在真實(shí)感受來(lái)答

• 王繼坤

  不好意思，我這邊剛才網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)了故障，讓您久等了

• ask_GwIEpk

  沒(méi)事

• 王繼坤

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)／scl90/

• 王繼坤

  如果上述網(wǎng)址無(wú)法復(fù)制粘貼的話，那么就需要以打字的方式一個(gè)字母一個(gè)字母的將上述網(wǎng)址輸入到搜索框內(nèi)，然后再***搜索

• ask_GwIEpk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王繼坤

  打開(kāi)網(wǎng)頁(yè)后，將會(huì)顯示如下頁(yè)面

• 王繼坤

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王繼坤

  測(cè)評(píng)結(jié)果的樣式如下

• 王繼坤

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王繼坤

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_GwIEpk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_GwIEpk

  醫(yī)生在嗎

• ask_GwIEpk

  目前我neng怎么做啥最好

• 王繼坤

  好的，請(qǐng)你稍等一會(huì)兒，我把你的結(jié)果做一下比對(duì)，然后再為你做分析

• ask_GwIEpk

  例如我閉上眼睛睡不著 并心慌緊張

• ask_GwIEpk

  怎么緩解

• ask_GwIEpk

  畢竟四五天沒(méi)怎么睡覺(jué)

• ask_GwIEpk

  我需要自我調(diào)節(jié)還是

• ask_GwIEpk

  去西醫(yī)開(kāi)點(diǎn)失眠的藥

• 王繼坤

  你好，根據(jù)你剛才所做的心理測(cè)評(píng)結(jié)果來(lái)看，你存在輕度強(qiáng)迫狀態(tài)，中度焦慮癥狀，輕度抑郁癥狀以及輕度敵對(duì)和恐懼狀態(tài)，另外，你存在輕度精神病性癥狀，你的身體存在輕度軀體化的癥狀，你的飲食和睡眠中度異常。

• 王繼坤

  看來(lái)你確實(shí)是存在心理問(wèn)題的，尤其是在焦慮癥狀和飲食及睡眠異常癥狀方面尤為顯著和嚴(yán)重，已經(jīng)達(dá)到了需要服用藥物來(lái)治療的嚴(yán)重程度了

• ask_GwIEpk

  嚴(yán)重嗎

• ask_GwIEpk

  我飲食還可以啊

• 王繼坤

  在測(cè)評(píng)結(jié)果中，飲食和睡眠是合在一起的，同一個(gè)項(xiàng)目指標(biāo)，如果飲食正常的話，那么這個(gè)指標(biāo)異常說(shuō)明是屬于睡眠異常

• ask_GwIEpk

  是的

• ask_GwIEpk

  這幾天才開(kāi)始的

• ask_GwIEpk

  之前睡覺(jué)一直還可以

• ask_GwIEpk

  這幾天失眠后越來(lái)越睡不著

• ask_GwIEpk

  就越想睡

• ask_GwIEpk

  有解決方法嗎

• 王繼坤

  針對(duì)你目前的情況，考慮到你確實(shí)是存在心理問(wèn)題，尤其是在焦慮癥狀和睡眠異常癥狀方面尤為顯著和嚴(yán)重，已經(jīng)達(dá)到了需要服用藥物來(lái)治療的嚴(yán)重程度，所以首先希望你放松自己的身心，做好自我調(diào)節(jié)和自我減壓，并盡量調(diào)整和改變自己的某些錯(cuò)誤認(rèn)知和心態(tài)，然后建議你及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院精神心理科或者精神衛(wèi)生中心看醫(yī)生就診，做相關(guān)檢查，以進(jìn)一步明確診斷，并遵醫(yī)囑積極配合醫(yī)生服用抗焦慮的藥物治療，同時(shí)結(jié)合心理治療并做好自我心理調(diào)節(jié)，只有上述三方面結(jié)合起來(lái)，才能達(dá)到最佳治療效果，以盡快讓自己走出目前的困境，并使自己恢復(fù)健康良好的身心狀態(tài)??！

• ask_GwIEpk

  今天看中醫(yī)

• ask_GwIEpk

  給我開(kāi)了助眠

• ask_GwIEpk

  中藥

• ask_GwIEpk

  但吃的亦然沒(méi)睡

• ask_GwIEpk

  醫(yī)生 您說(shuō)的這個(gè)我都知道

• ask_GwIEpk

  我現(xiàn)在是想找尋方法

• ask_GwIEpk

  或者心理疏導(dǎo)

• ask_GwIEpk

  進(jìn)行一個(gè)幫助

• 王繼坤

  針對(duì)你的失眠情況，俗話說(shuō)，心靜則眠安。通常情況下，失眠是由于睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)焦慮、緊張、不安等情緒而導(dǎo)致遲遲不能入睡的。失眠不可怕，可怕的是對(duì)于失眠所造成后果的焦慮、擔(dān)心和恐懼，而且可能存在無(wú)法控制的胡思亂想，越想越控制，越控制越想，并形成了惡性循環(huán)，就越發(fā)無(wú)法入睡了。所以希望你在睡覺(jué)時(shí)盡量放松自己的身心，平復(fù)自己的情緒，排除一切雜念和外在干擾，做自我放松和自我催眠訓(xùn)練，這樣就能慢慢的讓身體放松下來(lái)、讓心情平靜下來(lái)，然后就可以安然入睡了。如果你存在輕度失眠的話，可以睡前臨時(shí)服用一下安神補(bǔ)腦液或者是百樂(lè)眠膠囊等藥物來(lái)幫助入睡。如果失眠中度嚴(yán)重的話，可以服用思諾思、右佐匹克隆片等藥物加以治療，如果失眠非常嚴(yán)重的話，那么可以考慮服用硝基安定或者氯硝西泮來(lái)加以治療。

• ask_GwIEpk

  我有時(shí)候要睡下去了

• ask_GwIEpk

  但一睡下去

• ask_GwIEpk

  心慌慌醒

• ask_GwIEpk

  是的我就隊(duì)失眠造成的后果擔(dān)心

• ask_GwIEpk

  給你看下醫(yī)生開(kāi)的中藥方子

• ask_GwIEpk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_GwIEpk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_GwIEpk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_GwIEpk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王繼坤

  不好意思，由于我本人不是中醫(yī)專(zhuān)業(yè)，我對(duì)中醫(yī)中藥方面不是太了解，

• ask_GwIEpk

  好吧

• ask_GwIEpk

  只是您說(shuō)的那些我明白的

• ask_GwIEpk

  我是想尋求幫助

• 王繼坤

  好的

• 王繼坤

  其實(shí)你所企圖或者試圖想尋求的那種幫助，實(shí)際上試圖是想找到一種靈丹妙藥，或者是捷徑，然后吃上以后就能讓自己馬上睡著覺(jué)，這種情況是幾乎不可能存在的

• ask_GwIEpk

  那我該如何做

• ask_GwIEpk

  心靜

• ask_GwIEpk

  睡不著就不要逼自己說(shuō)

• ask_GwIEpk

  睡

• ask_GwIEpk

  我其實(shí)蠻想睡了

• ask_GwIEpk

  就是心慌導(dǎo)致睡不下去

• ask_GwIEpk

  十點(diǎn)多吃了藥都要睡下去了 給慌醒了

• ask_GwIEpk

  估計(jì)睡十分鐘都沒(méi)有

• 王繼坤

  考慮到你存在非常嚴(yán)重的焦慮癥，而且你的失眠恰恰是由于焦慮癥所造成的，所以你需要做的是明天及時(shí)去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院精神心理科看精神心理醫(yī)生，讓醫(yī)生開(kāi)抗焦慮的藥物以及鎮(zhèn)靜催眠藥加以治療。

• ask_GwIEpk

  我非常嚴(yán)重？

• ask_GwIEpk

  我還以為心理疏導(dǎo)

• ask_GwIEpk

  我心理素質(zhì)不好

• ask_GwIEpk

  你這么說(shuō)

• ask_GwIEpk

  我會(huì)害怕

• 王繼坤

  是的，焦慮非常嚴(yán)重，已經(jīng)達(dá)到了需要服用藥物來(lái)治療的嚴(yán)重程度?。。?p>

• ask_GwIEpk

  好吧

• 王繼坤

  單憑做心理治療或者自我調(diào)節(jié)不可能取得理想效果

• ask_GwIEpk

  好的

• ask_GwIEpk

  當(dāng)?shù)貟焓裁纯?p>

• ask_GwIEpk

  心理科

• ask_GwIEpk

  神經(jīng)科

• ask_GwIEpk

  神經(jīng)內(nèi)科

• ask_GwIEpk

  可以嗎

• 王繼坤

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_GwIEpk

  我們這人民醫(yī)院沒(méi)有您說(shuō)的科室

• 王繼坤

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_GwIEpk

  跟你說(shuō)了

• ask_GwIEpk

  沒(méi)有心理科

• ask_GwIEpk

  人民醫(yī)院的

• 王繼坤

  不好意思，這方面的問(wèn)題需要由你自己去醫(yī)院面對(duì)面咨詢，這不是屬于醫(yī)學(xué)問(wèn)題，我們本平臺(tái)的醫(yī)生是來(lái)自于全國(guó)各地的，并不對(duì)各地醫(yī)院都熟悉。

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