咨詢實錄內(nèi)容

• ask_405104

  不喜歡去人群多的地方，不喜歡去看起來比較豪華的地方，排隊會緊張，聚餐沒有特別熟都朋友就不想去

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  歡迎來咨詢

• ask_405104

  嗯

• 在線醫(yī)生

  這種情況多長時間了？其他還有什么問題？請繼續(xù)介紹

• ask_405104

  這個我已經(jīng)不太清楚了

• 在線醫(yī)生

  請順便告知年齡，性別，職業(yè)，婚否，文化程度，個人性格特點，平素健康狀況，和本次要咨詢的問題密切相關(guān)的生活境遇，以及家庭背景等這個方面的基本信息，以便于綜合分析。

• ask_405104

  就是越來越不喜歡和陌生人說話了

• 在線醫(yī)生

  是說這個問題已經(jīng)存在了時間太久了，以至于自己都不記得從什么時候開始出現(xiàn)的？

• ask_405104

  是的

• 在線醫(yī)生

  怎么變得這樣的呢？有什么原因沒有？例如受到了過大的壓力、驚嚇或者其他精神刺激，有嗎？

• ask_405104

  以前上學(xué) 被別人打過

• ask_405104

  其他沒什么特別的了

• 在線醫(yī)生

  哦哦，那可能是過去被人打了，當(dāng)時造成了心理創(chuàng)傷了。你是否覺得自從那次被人打之后，一直還沒有能夠完全釋懷？

• 在線醫(yī)生

  是不是自從那次被人打之后，就產(chǎn)生了這種和人接觸容易緊張？

• ask_405104

  我怕惹到別人

• 在線醫(yī)生

  哦

• 在線醫(yī)生

  需要告知年齡性別等基本信息，因為醫(yī)生分析起來不一樣

• 在線醫(yī)生

  包括個人性格特點等信息，都是分析問題所需要參考的。

• 在線醫(yī)生

  因為不同的年齡性別和個性特點對于和別人的矛盾沖突，承受能力和心理反應(yīng)都各不相同。

• ask_405104

  男，***年7月15日，

• 在線醫(yī)生

  噢，今年23歲了

• ask_405104

  所以醫(yī)生我到底怎么了

• 在線醫(yī)生

  稍等，我再進一步了解了解情況。

• ask_405104

  好吧

• 在線醫(yī)生

  你有和人接觸的時候，也就是在社交場合當(dāng)中，經(jīng)常感覺拘束、不自在，或者容易害羞，或者容易緊張，就想著躲避和人社交，有這樣的情況沒有？

• 在線醫(yī)生

  有目光對視恐懼沒有？

• 在線醫(yī)生

  有和人接觸的時候局促不安的表現(xiàn)沒有？

• ask_405104

  和陌生人會

• 在線醫(yī)生

  有的話，和哪些人接觸容易有這些表現(xiàn)呢？

• 在線醫(yī)生

  程度是輕微的，感覺不太影響，還是程度嚴(yán)重感覺影響很大？

• ask_405104

  剛剛認(rèn)識又陌生的人

• 在線醫(yī)生

  你不想和人接觸，排隊容易緊張，當(dāng)時心里是怎么想的？

• ask_405104

  就是想趕快買完東西走

• 在線醫(yī)生

  例如是害怕發(fā)生矛盾沖突？還是僅僅因為拘束、不自在、害羞？

• 在線醫(yī)生

  噢

• 在線醫(yī)生

  請把我所有提問，都回答一下。

• ask_405104

  生活不怎么影響正常交流還好，但不想更進一步

• 在線醫(yī)生

  噢

• 在線醫(yī)生

  你這種情況，我認(rèn)為是屬于輕度社交恐懼心理問題

• ask_405104

  超市買東西給完錢就走，那種程度但我不想和他多說話

• 在線醫(yī)生

  這個心理有問題的產(chǎn)生，推測和多年前被人打造成的心理陰影有一定的關(guān)系。

• 在線醫(yī)生

  這個心理問題的產(chǎn)生，推測和多年前被人打造成的心理陰影有一定的關(guān)系。

• 在線醫(yī)生

  你經(jīng)常在和人接觸過程中，就想著盡快轉(zhuǎn)身走開，這是一種社交回避行為。

• ask_405104

  好吧

• ask_405104

  那我和以前的很熟朋友為什么不會

• ask_405104

  呢

• 在線醫(yī)生

  為什么產(chǎn)生了這種社交回避行為呢？心理學(xué)推測，是和過去的收入精神刺激（例如被打）的心理陰影有關(guān)系，葉和個人的性格特點內(nèi)向、不善于交往、喜靜、不喜歡人多的性格特點有關(guān)系。

• 在線醫(yī)生

  和以前很熟的朋友就不會，是因為互相知根知底，互相非常了解，互相能夠相信，你心里就會覺得是安全的，所以就不會。

• ask_405104

  嗯

• 在線醫(yī)生

  嗯

• ask_405104

  還有我難受的時侯喜歡自言自語和這個有關(guān)系嗎

• ask_405104

  就是安慰自己那種

• 在線醫(yī)生

  難受的時候喜歡自言自語，這是一種自我傾訴的方法，就是沒有人適合和他傾訴，就自己自言自語說給自己聽了，這是內(nèi)心壓力的一種自我釋放，很多人有時都有這種現(xiàn)象。這個，和上面你說的社交恐懼和回避沒有多大關(guān)系。

• 在線醫(yī)生

  是的，自言自語有時也是一種自我安慰

• 在線醫(yī)生

  這種自言自語的自我安慰本身并不是問題，孤獨寂寞有心事的時候可以這樣做。

• ask_405104

  原來如此

• 在線醫(yī)生

  嗯

• ask_405104

  所以我要怎么辦呢醫(yī)生

• ask_405104

  我現(xiàn)在已經(jīng)喜歡上戴口罩的那種感覺了

• ask_405104

  總是覺得這樣更安全

• 在線醫(yī)生

  一方面你需要做認(rèn)知調(diào)整，就是需要調(diào)整對于過往被打所造成的心理傷害的認(rèn)知偏差，因為你現(xiàn)在的社交恐懼和回避，原因之一可能是由于你對于過去和人發(fā)生沖突被打那件事情，關(guān)于抽象模糊的概括出來了一個不恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)論了，就是把那種恐懼“淡化”到了周圍的所有陌生人上了，把現(xiàn)在的周圍的所有的陌生人，都給模糊的混淆成為是不可信的、或者不友好的、或者不安全的對象了。就是過去的心理創(chuàng)傷，落下了一個心理陰影，讓你在對于周圍所有陌生人的認(rèn)知上，無形之中潛意識的產(chǎn)生了認(rèn)知偏差，造成了對于現(xiàn)今社交的不適應(yīng)了，因為你那種認(rèn)知偏差，是一偏概全的，把過去傷害你的人的不可信、不友好和不安全，抽象的模糊的過于推而廣之了，也就是大河過去創(chuàng)傷體驗密切相關(guān)的一些想法（認(rèn)識）和情緒感覺給淡化到了今天的無關(guān)的人身上了，就造成了現(xiàn)在的這種社交恐懼和回避的心理問題了。要想改變這種心理問題，是需要回溯過去的創(chuàng)傷，重新解讀，重新認(rèn)識，以現(xiàn)在成年人成熟理性的角度重新去看待，重新認(rèn)識到并不是現(xiàn)在所有的陌生人都是許多年前打過自己人的那種脾性，并不是也是那么的不可信不友好或者就不安全……

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在你總喜歡戴上口罩，總感覺戴上口罩更安全，這是你不敢以真面容示人，而是以厚重的面具遮擋自己的那種逃避心理在作怪

• 在線醫(yī)生

  是那種逃避心理讓你產(chǎn)生了現(xiàn)在的社交回避。

• ask_405104

  那我要怎么辦

• 在線醫(yī)生

  一方面你需要做認(rèn)知調(diào)整，就是需要調(diào)整對于過往被打所造成的心理傷害的認(rèn)知偏差，因為你現(xiàn)在的社交恐懼和回避，原因之一可能是由于你對于過去和人發(fā)生沖突被打那件事情，過于抽象模糊的概括出來了一個不恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)論了，就是把那種恐懼“泛化”到了周圍的所有陌生人上了，把現(xiàn)在的周圍的所有的陌生人，都給模糊的混淆成為是不可信的、或者不友好的、或者不安全的對象了。就是過去的心理創(chuàng)傷，落下了一個心理陰影，讓你在對于周圍所有陌生人的認(rèn)知上，無形之中潛意識的產(chǎn)生了認(rèn)知偏差，造成了對于現(xiàn)今社交的不適應(yīng)了，因為你那種認(rèn)知偏差，是一偏概全的，把過去傷害你的人的不可信、不友好和不安全，抽象的模糊的過于推而廣之了，也就是把和過去創(chuàng)傷體驗密切相關(guān)的一些想法（認(rèn)識）和情緒感覺給泛化到了今天的本來無關(guān)的人身上了，就造成了現(xiàn)在的這種社交恐懼和回避的心理問題了。要想改變這種心理問題，是需要回溯過去的創(chuàng)傷，重新解讀，重新認(rèn)識，以現(xiàn)在成年人成熟理性的角度重新去看待，重新認(rèn)識到并不是現(xiàn)在所有的陌生人都是許多年前打過自己人的那種脾性，并不是也是那么的不可信、不友好或者就不安全……

• 在線醫(yī)生

  由于上面這段話，幾個地方打錯了字，請重新閱讀。以下面這段話為準(zhǔn)。

• ask_405104

  好的

• 在線醫(yī)生

  不要看上面那段了

• ask_405104

  OK

• 在線醫(yī)生

  這樣做認(rèn)知調(diào)整，需要觸動并修通潛意識層面的一些自動化的認(rèn)知偏差，不是短期幾天就能夠做到的，但是在心理治療學(xué)上，確實是需要這樣的方法。

• 在線醫(yī)生

  認(rèn)識偏差得到修通之后，你在認(rèn)識觀念上，就會認(rèn)為周圍的陌生人，也并不總是不友好、不安全或者不可信，需要的時候就也是可以坦然的和他們自然接觸的

• ask_405104

  就是我需要嘗試改變認(rèn)知

• ask_405104

  嗎

• 在線醫(yī)生

  還是絕大部分人都是安全的，還是絕大多數(shù)情況下我們都是安全的，還是可以坦然的自然和包括陌生人在內(nèi)的人，該接觸的就接觸，需要交流的就交流的

• 在線醫(yī)生

  有家里這種健康的認(rèn)識。

• 在線醫(yī)生

  要建立起來這種健康的對于他人的認(rèn)識

• 在線醫(yī)生

  第二方面：你是需要長期進行行為鍛煉

• 在線醫(yī)生

  就是怕什么，就越多接觸什么。

• 在線醫(yī)生

  就是放棄那種回避行為。

• ask_405104

  明白了

• 在線醫(yī)生

  就是可以故意多制造一些社交的場合，就故意去多參加，故意的讓自己多經(jīng)受鍛煉，在這些故意鍛煉自己的和人接觸的過程中，一開始可能是不舒服的，但是你需要有毅力，需要堅持忍受那種不舒服，堅持和那種不舒服的感覺陪伴在一起，這樣，長期堅持鍛煉自己，久而久之，你就能夠非常適應(yīng)和各種各樣的人接觸交流了。這個心理問題就可以改善了。

• ask_405104

  我試試

• 在線醫(yī)生

  你可以問一設(shè)計出來各種各樣的社交的場合，例如故意逛商店、到車站故意裝著問路，到街頭故意和人攀談……等等吧

• 在線醫(yī)生

  你可以專門給自己設(shè)計出來各種各樣的社交的場合，例如故意逛商店、到車站故意裝著問路，到街頭故意和人攀談……等等吧

• 在線醫(yī)生

  例如可以故意去排隊打飯或者買東西。

• 在線醫(yī)生

  堅持不要逃開。

• ask_405104

  嗯

• 在線醫(yī)生

  在這樣做自我鍛煉的過程里，你可以多給自己良好的心理暗示，例如可以多在內(nèi)心的告訴自己：這樣很好！我很開心這樣做！我很放松！我很棒！這樣也非常安全……等等吧，就是可以多在內(nèi)心里發(fā)展一些積極的增強安全感的心底的話語，來給自己加油鼓勁，起到良好的心理作用。

• 在線醫(yī)生

  關(guān)鍵是要貴在堅持

• 在線醫(yī)生

  一直堅持這樣去鍛煉自己，幾個月后，頂多一、二年，估計你這種心理有問題就可以被自己克服了。

• ask_405104

  好的這樣需要藥物嗎

• 在線醫(yī)生

  也可以吃藥幫助自己。

• 在線醫(yī)生

  就是可以那種專門改善社交恐懼的藥物：帕羅西汀片

• ask_405104

  我怕我家人比較難接受

• 在線醫(yī)生

  就是可以那種專門吃改善社交恐懼的藥物：帕羅西汀片

• 在線醫(yī)生

  你要鍛煉自己，也就不用管家里人支持不支持你那樣去鍛煉。

• 在線醫(yī)生

  你自己堅持去鍛煉就可以。

• ask_405104

  他們不是很清楚我這些問題

• 在線醫(yī)生

  可以把我說的這些，說給你親愛的家人聽

• 在線醫(yī)生

  讓他們多理解、支持你。

• 在線醫(yī)生

  你就說是心理專家說讓你那樣去做的。

• ask_405104

  謝謝醫(yī)生

• 在線醫(yī)生

  這個問題，如果不多鍛煉，如果老是躲避社交，那就難以改善，甚至?xí)绊懩憬窈蟮穆殬I(yè)前途。

• 在線醫(yī)生

  所以按照上面我說的那兩方面做心理調(diào)整，必要時可以結(jié)合吃吃治療社交恐懼的藥物，是有必要的。

• 在線醫(yī)生

  不客氣的呢

• ask_405104

  我會嘗試一下的

• 在線醫(yī)生

  好的。要相信自己是很棒的，繼續(xù)提高自信心，不斷的加強歷練，就會變得越來越優(yōu)秀了！加油哦！

• ask_405104

  嗯我終于清楚自己怎么了

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_405104

  麻煩你了，先這樣吧今天晚上我會和家人聊聊的

• 在線醫(yī)生

  是我應(yīng)該做的。好的，可以和家人說說

• 在線醫(yī)生

  你送的禮物我收到了，我很開心，非常感謝！

• ask_405104

  嗯

• ask_405104

  所以本次咨詢怎么關(guān)閉呢，不好意思我第一次用

• 在線醫(yī)生

  我這里掛線就可以了

• 在線醫(yī)生

  那我關(guān)閉對話了，祝生活愉快！事事順心！再見

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