咨詢實錄內(nèi)容

• ask_512413

  , 7年前開始有強迫思維，想判斷是是強迫傾向還是強迫癥

• ask_512413

  在

• 孫軍偉

  您好

• 孫軍偉

  好的呢

• 孫軍偉

  您好，歡迎咨詢，我是快速問醫(yī)生精神心理科合作醫(yī)生_孫軍偉主治醫(yī)師，工號:***，真誠為您服務。

• 孫軍偉

  試試耶魯布朗強迫量表測試

• 孫軍偉

  上網(wǎng)搜一下都是免費測試

• 孫軍偉

  我有點事，一會兒再回復您

• ask_512413

  之前測過一個心理健康量表

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  強迫2分

• ask_512413

  總得分正常

• 孫軍偉

  90項測試你做的

• ask_512413

  因為一直總森田

• ask_512413

  用

• 孫軍偉

  你試試，我說的這個。

• ask_512413

  嗯

• 孫軍偉

  等我一會

• ask_512413

  多久

• 孫軍偉

  兒

• 孫軍偉

  好了

• ask_512413

  有的我不知道怎么填寫

• 孫軍偉

  是呢

• 孫軍偉

  差不多，憑感覺

• ask_512413

  比如我可以一邊做事，一邊還是會有不安的沒解決的強迫思維的感覺

• ask_512413

  只是我還能繼續(xù)做事

• ask_512413

  這個時間要算上去嗎

• 孫軍偉

  也要算的。

• 孫軍偉

  是不是注意力不集中

• ask_512413

  還好，我打游戲的時候很專心

• ask_512413

  也打得很好

• ask_512413

  可是會不安

• ask_512413

  學習的話我肯定會不集中

• 孫軍偉

  選擇性的。

• 孫軍偉

  是呢

• ask_512413

  算上去？

• 孫軍偉

  先測試一下看看

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  還有后面的說強迫行為的

• ask_512413

  問題是一樣的

• ask_512413

  是算上強迫思維還是強迫行為

• 孫軍偉

  你看一下

• ask_512413

  前面說強迫思維的，后面說強迫行為

• 孫軍偉

  截圖給我

• ask_512413

  有啥不一樣嗎

• ask_512413

  反正強迫行為我沒有

• ask_512413

  就算有也不影響我

• ask_512413

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 孫軍偉

  寫上吧

• ask_512413

  沒寫

• 孫軍偉

  行啊

• ask_512413

  我全選的無影響

• ask_512413

  前面問的是思維

• 孫軍偉

  那咋算

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  可以嗎

• 孫軍偉

  好的，

• 孫軍偉

  就按你的算

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  很明顯了

• 孫軍偉

  超過三個月了嗎

• 孫軍偉

  你的聲音有點小

• 孫軍偉

  可以語音轉(zhuǎn)成文字。

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  何止3個月

• ask_512413

  我18歲就開始了

• ask_512413

  現(xiàn)在25

• 孫軍偉

  有沒有家族史

• ask_512413

  感覺我爸有時候一個問題能重復講好多次

• ask_512413

  不知道他有沒有

• 孫軍偉

  有沒有器質(zhì)性方面問題

• 孫軍偉

  是呢

• ask_512413

  比如

• 孫軍偉

  您父親

• ask_512413

  器質(zhì)性？

• 孫軍偉

  心腦血管

• ask_512413

  沒

• 孫軍偉

  嗯嗯

• ask_512413

  我本來上一年都不怎么強迫了

• ask_512413

  幾乎正常

• 孫軍偉

  是呢，

• ask_512413

  因為我有自己的方法

• 孫軍偉

  遇到什么刺激了嗎

• ask_512413

  主要是生活變得無趣

• ask_512413

  沒有可以往前沖的動力

• 孫軍偉

  這個應該是抑郁表現(xiàn)

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  又廁所

• ask_512413

  測試

• ask_512413

  我就想知道我是不是強迫癥

• 孫軍偉

  明顯強迫

• ask_512413

  那你又給我測這個

• ask_512413

  說了我沒有抑郁癥

• 孫軍偉

  你剛才說的這句話

• ask_512413

  但是我還是會去努力生活啊

• 孫軍偉

  不必糾結(jié)

• ask_512413

  不代表我就抑郁了

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  真的挺煩躁

• 孫軍偉

  可能是思慮過度

• ask_512413

  是強迫癥我就放心了

• 孫軍偉

  是的呢

• 孫軍偉

  試試深呼吸調(diào)節(jié)，轉(zhuǎn)移注意力

• ask_512413

  媽的，有個心理老師半桶水說我是強迫傾向

• ask_512413

  有毛病騙錢

• 孫軍偉

  認知行為治療

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  搞得我不會用自己的方法了

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  找到適合自己的減壓方式

• ask_512413

  一直都用認知森田

• 孫軍偉

  藥物也是起輔助作用的

• ask_512413

  我以前以為自己是焦慮癥，但是一直用的這個方法治療

• ask_512413

  醉了

• ask_512413

  好的時候基本可以無影響

• 孫軍偉

  軀體化癥狀明顯嗎

• ask_512413

  偶爾會冒出來一個想法，也很快過去了

• 孫軍偉

  已經(jīng)適應了

• ask_512413

  只有在晚上睡覺的時候明顯

• 孫軍偉

  不糾結(jié)

• ask_512413

  最近更明顯

• 孫軍偉

  對

• ask_512413

  就是會害怕自己失控le

• ask_512413

  心跳加速

• ask_512413

  非常不安

• ask_512413

  但是會告訴自己就算再難受我也不會失控

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  就會慢慢平息

• ask_512413

  后面就算在擔心我也控制得住

• 孫軍偉

  習慣嘗試藥物嗎

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  這7年都不吃藥

• ask_512413

  再難受都不吃

• 孫軍偉

  那就好

• ask_512413

  以前更難受，可以一晚上都持續(xù)難受

• ask_512413

  但是第二天照樣生活

• ask_512413

  經(jīng)歷過好幾次以后我就沒有這么難受了

• 孫軍偉

  已經(jīng)能克服了

• 孫軍偉

  很不錯了

• 孫軍偉

  自我調(diào)節(jié)

• ask_512413

  是嗎？

• 孫軍偉

  不然服藥好幾年了

• 孫軍偉

  已經(jīng)

• ask_512413

  因為我都不把這個當病

• 孫軍偉

  是的呢

• ask_512413

  吃藥對身體不好

• ask_512413

  不敢吃

• 孫軍偉

  西藥副作用大一些

• 孫軍偉

  而且強迫治療量比較大

• ask_512413

  太可怕了吧

• ask_512413

  那身體都壞了

• 孫軍偉

  是的呢

• ask_512413

  那我是不吃的好嗎

• ask_512413

  不吃我這個病能好嗎

• 孫軍偉

  能調(diào)節(jié)，盡可能不吃

• 孫軍偉

  不影響睡眠，不影響工作，不影響生活的情況下。

• ask_512413

  影響啊最近

• 孫軍偉

  是呢

• ask_512413

  吃藥能根治嗎

• 孫軍偉

  那得去公立精神科醫(yī)院面診

• 孫軍偉

  藥物治療是一方面

• 孫軍偉

  不敢保證百分之百治愈

• 孫軍偉

  得綜合調(diào)理

• ask_512413

  不知道咋說，因為最近覺得自己不是強迫癥了所以才影響

• ask_512413

  一般都能正常作息

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  不建議去醫(yī)院面診

• 孫軍偉

  目前疫情特殊情況

• ask_512413

  是

• 孫軍偉

  先自我調(diào)節(jié)一下看看的

• 孫軍偉

  不在***等地方吧

• ask_512413

  久病成良醫(yī)

• ask_512413

  不是嗎

• ask_512413

  嗯？

• 孫軍偉

  有關(guān)系的

• ask_512413

  我想繼續(xù)自我調(diào)節(jié)不花錢看醫(yī)生，不知道會不會變嚴重

• 孫軍偉

  好多心理方面的疾患

• ask_512413

  應該不會吧

• 孫軍偉

  人們甚至去學習課程

• 孫軍偉

  心理咨詢師以前

• 孫軍偉

  現(xiàn)在國家取消了

• 孫軍偉

  因為，這方面的培訓太多了。

• 孫軍偉

  有的人是為了家人，朋友，有的人是為了自己認識疾病

• ask_512413

  你要表達什么呀

• 孫軍偉

  久病成醫(yī)

• 孫軍偉

  你說的這個

• ask_512413

  我說我這個病久了，自己可以調(diào)節(jié)了，偶爾影響一點不用看醫(yī)生吧

• 孫軍偉

  不需要

• ask_512413

  我擔心不看醫(yī)生我會變嚴重

• ask_512413

  嗚嗚

• 孫軍偉

  目前很嚴重嗎

• 孫軍偉

  看您測試結(jié)果怎么樣

• ask_512413

  中毒

• ask_512413

  中度

• 孫軍偉

  你做的SCL-90

• 孫軍偉

  不嚴重的

• 孫軍偉

  強迫2分

• ask_512413

  總分147

• ask_512413

  標準187

• 孫軍偉

  剛剛吃過160

• 孫軍偉

  不明顯

• 孫軍偉

  超過160

• ask_512413

  但是做那個強迫量表中度

• 孫軍偉

  有沒有故意的

• ask_512413

  沒

• 孫軍偉

  你選的時候怎么樣

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  我是按照最近的

• ask_512413

  一般月經(jīng)前10天內(nèi)嚴重些

• ask_512413

  月經(jīng)一來就好了一些

• 孫軍偉

  經(jīng)前期焦慮情緒

• 孫軍偉

  這個好多人都有

• ask_512413

  我用認知療法是這樣的，比如我擔心一個不切實際的想法出現(xiàn)會成為我的強迫思維時，我就認定這個不會發(fā)生只是想法，然后認定以后，再出現(xiàn)任何的焦慮感不安，想就想咯，反正不會變成現(xiàn)實，我允許自己焦慮無數(shù)次，然后最關(guān)鍵一步就是轉(zhuǎn)移，并且我知道我會繼續(xù)不安，但我就是繼續(xù)轉(zhuǎn)移

• ask_512413

  這是我后面幾年才用到的，前面只是單純轉(zhuǎn)移

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  是的呢，完善認知很重要

• ask_512413

  可以吧

• 孫軍偉

  你做的挺好的

• ask_512413

  以前只不過虛假的轉(zhuǎn)移，因為一來還是會害怕

• ask_512413

  這次是當老朋友來看我

• ask_512413

  我身體的一部分

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  不過中度的人不是沒法控制自己嗎

• ask_512413

  我怎么還能控制

• 孫軍偉

  測試也是一方面

• 孫軍偉

  也要結(jié)合臨床表現(xiàn)

• 孫軍偉

  你有自我調(diào)節(jié)能力

• 孫軍偉

  有的人壓根沒有

• ask_512413

  嗯，我從剛得病就干預了

• ask_512413

  他們可能沒有

• ask_512413

  不會任由它發(fā)展

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  暴露

• 孫軍偉

  沖擊

• 孫軍偉

  系統(tǒng)脫敏

• ask_512413

  啊

• 孫軍偉

  對了，沒有家族史吧

• ask_512413

  怎么又問一遍

• 孫軍偉

  嗯

• ask_512413

  我感覺他們好正常

• ask_512413

  就我這樣

• 孫軍偉

  咨詢太多了

• 孫軍偉

  敬請諒解

• ask_512413

  不專心……

• 孫軍偉

  你吃飯了沒

• 孫軍偉

  我感覺你有點苛刻

• 孫軍偉

  對人是不是

• ask_512413

  我們家族脾氣不好

• ask_512413

  爺爺爸爸兒子

• 孫軍偉

  遇事多換位思考

• ask_512413

  我爸對我就很嚴格

• 孫軍偉

  現(xiàn)在都是和諧社會

• 孫軍偉

  盡可能不要沖突

• ask_512413

  我爸邊緣行人格障礙啊

• ask_512413

  我是暴力家庭長大的

• ask_512413

  不過我是我們家脾氣最好的

• 孫軍偉

  原生家庭問題

• ask_512413

  你都不會懂吧，我爸像野獸

• 孫軍偉

  是呢

• ask_512413

  過分的嚴格

• ask_512413

  軍訓一樣

• 孫軍偉

  是啊

• 孫軍偉

  你獨生女嗎

• ask_512413

  我對別人不苛刻

• ask_512413

  只是你不專心

• ask_512413

  我就說出來了

• ask_512413

  有啥說啥

• ask_512413

  反正你強大的很

• 孫軍偉

  真實

• 孫軍偉

  哦

• 孫軍偉

  何以見得

• ask_512413

  心理老師都強大

• 孫軍偉

  有關(guān)系的

• ask_512413

  我不是，我老二

• 孫軍偉

  不然有的親，發(fā)飆

• 孫軍偉

  甚至罵人等等

• ask_512413

  對，后來我差點投訴他

• 孫軍偉

  我們還能爆炸嗎

• 孫軍偉

  你分析的很對

• ask_512413

  你們都是很了解自己的人

• ask_512413

  也更懂別人

• 孫軍偉

  每一個人都有自己的個性

• ask_512413

  本來就是學心理的

• 孫軍偉

  最大程度求同存異

• 孫軍偉

  嗯嗯

• ask_512413

  你到時候能不能回訪我

• ask_512413

  哈哈

• 孫軍偉

  可以啊

• 孫軍偉

  有時間限制嗎

• 孫軍偉

  回訪

• ask_512413

  我想

• ask_512413

  下個月吧

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  有的人包周，包月等等

• 孫軍偉

  電話溝通時效快

• 孫軍偉

  行

• ask_512413

  因為判斷我好沒好一些不能太快

• 孫軍偉

  看您時間

• 孫軍偉

  好的呢

• ask_512413

  要是真的想好，還是要治療的

• ask_512413

  我聽說沒有一個強迫癥可以自己自愈

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  其實人們多多少少都有點強迫

• 孫軍偉

  只是程度問題

• 孫軍偉

  檢查鎖門

• 孫軍偉

  天然氣閥門等等

• ask_512413

  嗯，我到那個程度就好

• ask_512413

  比一般人強一點

• ask_512413

  可以忍受

• ask_512413

  轉(zhuǎn)移到事業(yè)上去

• 孫軍偉

  嗯

• 孫軍偉

  稍等一會哈

• 孫軍偉

  要出發(fā)了

• ask_512413

  沒事

• ask_512413

  你光吧

• 孫軍偉

  工作了

• 孫軍偉

  謝謝理解

• ask_512413

  關(guān)掉就好了

• 孫軍偉

  祝您闔家幸福安康！

• 孫軍偉

  早日恢復自信

• 孫軍偉

  有機會再溝通

• 孫軍偉

  拜了哈

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