咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_535669

  昨天已經(jīng)住院做了腹腔鏡手術(shù)，但是在宮內(nèi)和雙側(cè)輸卵管都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胚胎，是什么情況？醫(yī)院和醫(yī)生也沒(méi)給個(gè)解釋

• 羅小云

  您好，我是快速問(wèn)醫(yī)生的簽約醫(yī)生，很高興為您解疑答惑！

• 羅小云

  麻煩把您的檢查報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)的，謝謝

• ask_535669

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_535669

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 羅小云

  親，稍等片刻，看看您的病史和檢查報(bào)告來(lái)的，謝謝

• 羅小云

  HCG檢查是懷孕了，

• 羅小云

  B超檢查宮內(nèi)沒(méi)有看到孕囊的

• 羅小云

  臨床上有沒(méi)有左側(cè)腹痛的？

• 羅小云

  出血癥狀？

• 羅小云

  末次月經(jīng)是什么時(shí)間的？

• ask_535669

  自己在家驗(yàn)?zāi)蛞矐言?，在醫(yī)院驗(yàn)?zāi)蛞矐言?p>

• 羅小云

  是的，這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題的

• ask_535669

  7月17號(hào)做過(guò)一次人流

• 羅小云

  也就是說(shuō)月經(jīng)沒(méi)有恢復(fù)的，就是又懷上了，是吧？

• ask_535669

  8月25號(hào)來(lái)的月經(jīng)，來(lái)了3天，第一天血多，后兩天很少，基本沒(méi)有

• ask_535669

  不知道來(lái)的是月經(jīng)還是污血，血的顏色比較深

• 羅小云

  這次來(lái)后，一直沒(méi)有的？

• ask_535669

  沒(méi)有

• 羅小云

  人流二周有沒(méi)有復(fù)查B超的？

• ask_535669

  沒(méi)有

• 羅小云

  如此計(jì)算就是胚胎應(yīng)該有45天了

• ask_535669

  對(duì)啊，說(shuō)是45天

• ask_535669

  昨天坐了腹腔鏡，在子宮和雙側(cè)輸卵管都沒(méi)發(fā)現(xiàn)，這是什么情況啊

• 羅小云

  昨天手術(shù)沒(méi)有見(jiàn)到什么的？

• ask_535669

  發(fā)現(xiàn)有幾個(gè)小囊腫，摘出來(lái)了

• 羅小云

  其它沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的？

• ask_535669

  沒(méi)有

• 羅小云

  一個(gè)就是考慮生化妊娠的，

• ask_535669

  請(qǐng)解釋一下，聽(tīng)不懂

• 羅小云

  生化妊娠就是受精卵沒(méi)有著床的

• 羅小云

  但是HCG可有一過(guò)性升高

• ask_535669

  大概率會(huì)是這種情況嗎？有沒(méi)有其他情況或者解釋?zhuān)?p>

• 羅小云

  你有沒(méi)有左側(cè)腹痛癥狀的，術(shù)前？

• ask_535669

  有

• ask_535669

  左側(cè)疼

• 羅小云

  再一個(gè)孕囊流入腹腔的可能，但是腹腔應(yīng)該有積血的，

• 羅小云

  也就是輸卵管子宮破裂孕囊進(jìn)入腹腔的

• ask_535669

  有，昨天術(shù)前和手術(shù)中都抽出來(lái)了，一半血一半水，血水

• 羅小云

  如進(jìn)入腹腔時(shí)間長(zhǎng)了，也可能看不到的，但是沒(méi)有影響

• ask_535669

  昨天因?yàn)闆](méi)有查到，手術(shù)中喊我老公進(jìn)去看了，從腹腔鏡那個(gè)顯示器里看到血水

• 羅小云

  醫(yī)生術(shù)后也沒(méi)有說(shuō)的？

• ask_535669

  沒(méi)有

• ask_535669

  我們這個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，

• 羅小云

  您是那里的？

• 羅小云

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)會(huì)做這手術(shù)的？

• ask_535669

  我們?cè)?漣水縣第二人民醫(yī)院，也就是漣城鎮(zhèn)醫(yī)院

• 羅小云

  應(yīng)該也可以的

• ask_535669

  收了我***塊錢(qián)

• 羅小云

  目前考慮就是生化妊娠，或孕囊破裂進(jìn)入腹腔的

• ask_535669

  費(fèi)用貴嗎？

• 羅小云

  與上次人流沒(méi)有關(guān)系的，如有殘留，子宮應(yīng)該回聲不均勻，

• 羅小云

  腹腔鏡就是比較貴的

• 羅小云

  屬于微創(chuàng)手術(shù)的，

• 羅小云

  一般情況宮外孕首先是可以保守治療的，宮外孕一般服用流產(chǎn)藥沒(méi)有作用，建議應(yīng)用化療藥物如甲氨蝶呤治療機(jī)制是意志力滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死脫落吸收而免于手術(shù)，如果不能成功的情況是要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的，防止破裂大出血的情況。

• ask_535669

  這個(gè)情況如果再測(cè)孕的話，是懷孕還是沒(méi)懷孕啊

• 羅小云

  需要復(fù)查HCG，

• 羅小云

  如這次手術(shù)***能夠，也就是可以的，

• 羅小云

  不是很貴的

• ask_535669

  剛才抽過(guò)血了，說(shuō)是查hcg，多少數(shù)值是沒(méi)有了，或者多少數(shù)值還是懷孕的

• ask_535669

  哦

• 羅小云

  這個(gè)就是慢慢降的

• ask_535669

  有個(gè)參考值可以告訴我嗎

• 羅小云

  具體降多少不好確定的，

• 羅小云

  一般一周可降到正常的

• ask_535669

  正常數(shù)值是多少啊

• 羅小云

  5以下的

• ask_535669

  哦

• 羅小云

  但是今天肯定降不到的

• 羅小云

  這個(gè)就是可以肯定

• ask_535669

  今天能大概降多少啊

• 羅小云

  這個(gè)不好確定的，但是一定會(huì)降的。一個(gè)沒(méi)有打到孕囊 ，也會(huì)受影響的，

• ask_535669

  哦

• 羅小云

  人流一般就是二周降到正常的，

• ask_535669

  哦

• 羅小云

  等結(jié)果出來(lái) 告訴我的

• 羅小云

  好嗎？

• 羅小云

  這個(gè)結(jié)果很快的

• ask_535669

  羅醫(yī)生，如果按照你行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，如果讓你下結(jié)論的話，會(huì)是大概率孕囊破流入腹腔嗎？

• ask_535669

  好，出結(jié)果告訴你

• 羅小云

  親，這下來(lái)了一病人，有問(wèn)題或不明白，盡管提出來(lái)，有時(shí)間會(huì)回復(fù)您的

• 羅小云

  一定會(huì)回復(fù)您的

• ask_535669

  好的

• ask_535669

  羅醫(yī)生，如果按照你來(lái)診斷，是不是大概率是孕囊破裂流入腹內(nèi)？

• ask_535669

  血送南京做hcg了，明后天能拿到

• ask_535669

  現(xiàn)在醫(yī)院讓我吃藥做藥流，吃嗎？我不敢吃

• 羅小云

  可以吃的

• ask_535669

  可以吃嗎？

• 羅小云

  可以的

• ask_535669

  萬(wàn)一是孕囊破裂流到腹中，已經(jīng)沒(méi)有了，吃了還有什么必要嗎？

• 羅小云

  問(wèn)題現(xiàn)在不能確定的，

• 羅小云

  生化妊娠也是可以吃的

• ask_535669

  可否等hcg出來(lái)再?zèng)Q定吃不吃？如果吃的話會(huì)像藥流那樣流很多血嗎？還是說(shuō)如果沒(méi)有孕囊了吃藥也不會(huì)流血？

• 羅小云

  也不是會(huì)很多的

• ask_535669

  哦，吃藥沒(méi)有傷害是嗎？可以吃嗎

• 羅小云

  沒(méi)有的

• ask_535669

  好的，我想等明后天看到hcg再?zèng)Q定吃不吃，你覺(jué)得呢

• 羅小云

  做了手術(shù)就可以了，不用吃藥，后期觀察并復(fù)查血HCG

• 羅小云

  如果血HCG在下降就沒(méi)問(wèn)題

• 羅小云

  等待你的血HCG和手術(shù)切除組織病理結(jié)果再說(shuō)吧

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