患者之前感冒,然后吃了一個冰西瓜,當晚腹瀉十幾次,其后二天依然腹瀉并伴隨大汗,呼吸困難。后家屬發(fā)現(xiàn)不對直接送往醫(yī)院。初步檢查bnp4500,肌酐200多。后直接送上icu,第二天心跳從160降至78。今天醫(yī)生告知ntbnp大于35000,不可測。請問現(xiàn)在這種狀況是不可逆的嗎?只能靠呼吸機維持生命嗎?如能恢復,預后效果如何。萬分感謝
ask_710413
患者之前感冒,然后吃了一個冰西瓜,當晚腹瀉十幾次,其后二天依然腹瀉并伴隨大汗,呼吸困難。后家屬發(fā)現(xiàn)不對直接送往醫(yī)院。初步檢查bnp***,肌酐200多。后直接送上icu,第二天心跳從160降至78。今天醫(yī)生告知ntbnp大于***,不可測。請問現(xiàn)在這種狀況是不可逆的嗎?只能靠呼吸機維持生命嗎?如能恢復,預后效果如何。萬分感謝!
ask_710413
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_710413
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
你好,請稍等,我看看你的問題
仲威振
這個過程是一位老年人急性腸道感染誘發(fā)的急性腎功能不全,和急性心功能障礙
仲威振
BNP的急劇升高,提示心臟損害比較嚴重
仲威振
但并非不可逆
ask_710413
那如果一直在icu,需要多久才能逆轉(zhuǎn)呢?
仲威振
我看到病人血壓、脈搏、血氧飽和度都很好,說明病人自主呼吸還可以
仲威振
這類因為感染類問題誘發(fā)的急性情況,如果逆轉(zhuǎn)也是很快的
仲威振
甚至2-3天就會有戲劇性好轉(zhuǎn)
ask_710413
逆轉(zhuǎn)能恢復到從前嗎,如果拔掉插管在普通病房是不是就不能逆轉(zhuǎn)了?
仲威振
困擾病人的目前就是心衰和感染
仲威振
腎功能問題不是非常嚴重
仲威振
暫時應該不宜拔管
仲威振
拔管可能危及生命
仲威振
2-3天平穩(wěn)后,經(jīng)過康復可以恢復到從前的水平
仲威振
并沒有什么嚴重后遺癥
ask_710413
肌酐是277?那要多久才能看到效果,下個禮拜二能好轉(zhuǎn)嗎
仲威振
一切順利的話,再過72小時就應該看到效果
ask_710413
好的,謝謝
仲威振
星期二應該可以了
ask_710413
好的
仲威振
請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!
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