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感染問題誘發(fā)急性情況逆轉(zhuǎn)很快嗎?

患者之前感冒,然后吃了一個冰西瓜,當晚腹瀉十幾次,其后二天依然腹瀉并伴隨大汗,呼吸困難。后家屬發(fā)現(xiàn)不對直接送往醫(yī)院。初步檢查bnp4500,肌酐200多。后直接送上icu,第二天心跳從160降至78。今天醫(yī)生告知ntbnp大于35000,不可測。請問現(xiàn)在這種狀況是不可逆的嗎?只能靠呼吸機維持生命嗎?如能恢復,預后效果如何。萬分感謝

ask_710413 2020-09-30 22:41:09

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

仲威振 主任醫(yī)師

青島濱海學院附屬醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾病:糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥,腦炎,多發(fā)性肌炎,帶狀皰疹,面神經(jīng)麻痹

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  • ask_710413

    患者之前感冒,然后吃了一個冰西瓜,當晚腹瀉十幾次,其后二天依然腹瀉并伴隨大汗,呼吸困難。后家屬發(fā)現(xiàn)不對直接送往醫(yī)院。初步檢查bnp***,肌酐200多。后直接送上icu,第二天心跳從160降至78。今天醫(yī)生告知ntbnp大于***,不可測。請問現(xiàn)在這種狀況是不可逆的嗎?只能靠呼吸機維持生命嗎?如能恢復,預后效果如何。萬分感謝!

  • ask_710413

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_710413

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_710413

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 仲威振

    你好,請稍等,我看看你的問題

  • 仲威振

    這個過程是一位老年人急性腸道感染誘發(fā)的急性腎功能不全,和急性心功能障礙

  • 仲威振

    BNP的急劇升高,提示心臟損害比較嚴重

  • 仲威振

    但并非不可逆

  • ask_710413

    那如果一直在icu,需要多久才能逆轉(zhuǎn)呢?

  • 仲威振

    我看到病人血壓、脈搏、血氧飽和度都很好,說明病人自主呼吸還可以

  • 仲威振

    這類因為感染類問題誘發(fā)的急性情況,如果逆轉(zhuǎn)也是很快的

  • 仲威振

    甚至2-3天就會有戲劇性好轉(zhuǎn)

  • ask_710413

    逆轉(zhuǎn)能恢復到從前嗎,如果拔掉插管在普通病房是不是就不能逆轉(zhuǎn)了?

  • 仲威振

    困擾病人的目前就是心衰和感染

  • 仲威振

    腎功能問題不是非常嚴重

  • 仲威振

    暫時應該不宜拔管

  • 仲威振

    拔管可能危及生命

  • 仲威振

    2-3天平穩(wěn)后,經(jīng)過康復可以恢復到從前的水平

  • 仲威振

    并沒有什么嚴重后遺癥

  • ask_710413

    肌酐是277?那要多久才能看到效果,下個禮拜二能好轉(zhuǎn)嗎

  • 仲威振

    一切順利的話,再過72小時就應該看到效果

  • ask_710413

    好的,謝謝

  • 仲威振

    星期二應該可以了

  • ask_710413

    好的

  • 仲威振

    請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!

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