咨詢實錄內容

• ask_927767

  高三有焦慮癥，那會19 歲。后來好了，大學復發(fā)一次又好了。17年復發(fā)。就吃抗焦慮藥了。每次復發(fā)都會全身體檢，急性發(fā)作就會打120。然后從18年宅在家不敢出|門，2年多沒有運動過。出門就會緊張，有時候就會心率加快，瀕死感。我想問下，我拖地怎么心率160 多了。|正常能這么快嗎。？沒有感到不舒服。喜歡測心率血壓

• ask_927767

  17下半年復發(fā)后，打過兩次120，做過全身體檢。最近又想去全身體檢，但是我的心理科醫(yī)生說不用。

• ask_927767

  我已經(jīng)搞不清楚心跳應該怎么跳了，兩年了，天天帶著血氧儀測

• ask_927767

  晚上跳的慢也擔心

• ask_927767

  動一下跳的快也擔心

• ask_927767

  這段時間睡眠不好

• ask_927767

  搞不懂拖地怎么心率干到這么高。也沒有不舒服。嚇得我立馬躺了下去。然后不快了。我大學打籃球跑步，現(xiàn)在天天在家躺著，人感覺廢了。

• ask_927767

  不測不知道，一測嚇一跳

• ask_927767

  腦袋迷糊，想睡覺。

• ask_927767

  兩年每天走路不超過***步，天天躺著

• ask_927767

  爬個樓都喘

• ask_927767

  去醫(yī)院也怕，去檢查我都想打120過去，這樣就不用走路，走路怕心率快，直接推著檢查

• ask_927767

  懷戀在大學打籃球，慢跑的日子

• ask_927767

  我可以做俯臥撐，仰臥起坐，走路也沒事，就是耐力的不行，比如拖地，持續(xù)的爬樓，慢跑。

• ask_927767

  剛剛跳了30個，心率才118

• ask_927767

  我爬樓，拖地這種耐力的心率就會150+

• 魏曉冬

  非常抱歉

• 魏曉冬

  剛剛看到您的留言

• 魏曉冬

  心率這么快的話一定是不正常的，還有就是您測的心率是在運動后還是說在靜息狀態(tài)下。

• 魏曉冬

  成年人在靜息狀態(tài)下，他的標準心率范圍是60~100次/分。

• 魏曉冬

  一般來講，如果有患者咨詢的話，他是會有短信提醒的，不知道為什么今天沒有短信提醒，所以說我也沒有發(fā)現(xiàn)有患者咨詢，實在是不好意思讓您久等了，非常抱歉。

• 魏曉冬

  我覺得你有機會可以做一個24小時動態(tài)心電圖的檢查，看一看整體情況如何，心跳特別快的時候，是不是發(fā)生了心律失常

• ask_927767

  我靜坐心率70左右，就是動的時候心率加快

• ask_927767

  以前做過24小時動態(tài)圖

• ask_927767

  我爬樓，拖地這種耐力的心率就會150+，靜坐心率都是60-80

• ask_927767

  仰臥起坐俯臥撐心率90-110吧

• ask_927767

  拖地爬樓測的是150左右

• ask_927767

  不是我的消息您有認真的看完嗎

• ask_927767

  我就是想知道這樣的心率是不是正常的，我靜坐靜臥心率正常的。就是運動心率快

• 魏曉冬

  您放心

• 魏曉冬

  有認真看完

• 魏曉冬

  就是再反復確定一下

• 魏曉冬

  我覺得你的心率波動是比較大的，也有可能是跟你焦慮情緒有著一定的相關性。

• 魏曉冬

  嗯，必要的時候如果血壓不低，可以適當?shù)赜靡稽c抑制交感神經(jīng)興奮性的藥物，這樣就有助于緩解，還有就是如果你之前檢查過，也并沒有什么實質性的問題，那么應該不是說是心臟功能出現(xiàn)問題導致的。

• 魏曉冬

  可以把你之前做過的檢查上傳一下，我再仔細給你看一看。

• 魏曉冬

  還有就是我覺得你可以做一個24小時動態(tài)心電圖的檢查，看一看整體的心率變化情況如何，平均心率情況如何，還有就是心率特別快的時候，有沒有嚴重的心律失常。

• 魏曉冬

  雖然你以前已經(jīng)做過了動態(tài)心電圖，但是我覺得你也可以復查復查，如果你是最近一個月剛做完的，那就不需要做了，你一會上傳給我看看就可以了。

• 魏曉冬

  目前的這種心率變化是不正常的

• 魏曉冬

  一般人的話，正常的爬樓或者是在拖地的時候心率有可能也就90~100 次/分。

• 魏曉冬

  嗯，還有有一些患者是存在器質性病變的，比如說存在心力衰竭的人，只要一活動就容易出現(xiàn)心跳變快的情況，但是如果你之前已經(jīng)做過檢查了，排除了真正的問題，那么還有一些人就是存在焦慮癥或者是神經(jīng)衰弱的人，有的時候活動完了也容易出現(xiàn)這種問題。

• 魏曉冬

  嗯，你稍微的日?；顒有奶瓦@么快，那這種現(xiàn)象一定是不正常的。

• ask_927767

  那我這兩天再去做一遍好了

• 魏曉冬

  嗯

• 魏曉冬

  我覺得有可能你也是過分關注自己的心率和血壓了，我覺得如果這次復查完了仍然沒什么問題的話，那么你不用總是量心率。

• 魏曉冬

  有可能還是跟你的精神心理因素本身有關

• 魏曉冬

  像你這樣情況在臨床當中也挺常見的，過分關注心率總覺得心率特別快，這樣越想越快。

• ask_927767

  不知道了，在上海精神衛(wèi)生中心給我的診斷是焦慮癥

• 魏曉冬

  我覺得你也是焦慮情緒導致的，應該不是什么大問題。

• ask_927767

  不知道啊，走路，俯臥撐仰臥都正常

• ask_927767

  就出門去人多的地方不行

• ask_927767

  還有就是拖地，爬樓梯心率130-150左右

• 魏曉冬

  所以說我覺得你還是應當去治療焦慮本身，看看用不用調藥。

• 魏曉冬

  嗯

• ask_927767

  我以前運動很開心，現(xiàn)在不敢了

• ask_927767

  兩年了一直躺著

• ask_927767

  都想買個電動輪椅了

• 魏曉冬

  我覺得你不是說有什么具體的問題不適合運動而是說你目前的這個焦慮癥沒有得到緩解

• ask_927767

  以前經(jīng)常打120

• 魏曉冬

  你可以活動，只要是當時沒有什么心律失常出現(xiàn)，正?；顒記]有問題。

• 魏曉冬

  多放松吧

• ask_927767

  很難放松

• ask_927767

  血壓不高

• 魏曉冬

  嗯

• 魏曉冬

  不行的話就再去看看心理醫(yī)生

• ask_927767

  只有驚恐發(fā)作了會有時候高有時候不高

• 魏曉冬

  嗯

• ask_927767

  最夸張的一次在外面發(fā)作了，心率170 血壓高，直接120拉到仁濟醫(yī)院急診

• 魏曉冬

  那你去了的話，是不是也就讓你吸吸氧，也沒什么特殊處置？

• ask_927767

  然后給我的診斷是建議心理門診

• ask_927767

  沒有，

• ask_927767

  到醫(yī)院已經(jīng)好了

• 魏曉冬

  我覺得吧，你目前的還是得去心理科。

• 魏曉冬

  嗯

• ask_927767

  然后有次又被拉到華山醫(yī)院急診

• 魏曉冬

  嗯

• ask_927767

  在醫(yī)院沒處理，自己慢慢又好了

• ask_927767

  我都被搞瘋了

• ask_927767

  想買輪椅了

• 魏曉冬

  去看心理科吧

• 魏曉冬

  覺得你沒有必要買。

• ask_927767

  不敢出門，不敢爬樓梯，不敢動

• ask_927767

  去醫(yī)院都是120

• 魏曉冬

  嗯，你可以結合心理疏導治療去心理科，再調整一下抗焦慮的藥物就可以了，你這么年輕，你坐輪椅你以后不工作了嗎？

• 魏曉冬

  都沒查出什么實質性的問題，不至于。

• ask_927767

  怕猝死

• 魏曉冬

  抓緊時間去心理科調整調整藥物吧。

• ask_927767

  我以前打籃球很厲害，從來不在意心率多少

• ask_927767

  現(xiàn)在不行

• ask_927767

  做什么事都提前測下，超過100了就不做了

• 魏曉冬

  嗯

• ask_927767

  過幾天我去做個彩超，再做個心電圖看看吧

• ask_927767

  做了不知道幾次了

• 魏曉冬

  行

• ask_927767

  應該沒啥大問題吧，被您說的我有點怕

• 魏曉冬

  嗯，我說您的這個情況本身就意思就是沒什么大問題。

• 魏曉冬

  我認為您是精神心理因素導致的，所以說我說完之后你應該不用那么擔心，還是治療你之前的那個病就可以了。

• ask_927767

  每次體檢完只能當月不那么緊張身體，時間一長就不行

• 魏曉冬

  嗯

• 魏曉冬

  所以說你的這個情況還得是治療精神心理因素本身總是體檢，我覺得也沒有必要。

• ask_927767

  謝謝了

• 魏曉冬

  不客氣的

• 魏曉冬

  您好，請問還有其他問題需要咨詢嗎？如果有的話您可以繼續(xù)留言，如果沒有的話那么我就關閉了。

• 魏曉冬

  嗯，你好，如果咱們兩個人長時間沒有對話的話，那有可能系統(tǒng)也會自動關閉。

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