咨詢實錄內容

• ask_jvCgmc

  hpv高危陽性，tct少量非典型鱗狀上皮，想問是宮頸癌還是癌前病變

• 方小玲

  你好

• ask_jvCgmc

  你好醫(yī)生

• ask_jvCgmc

  我現在焦慮的不行

• ask_jvCgmc

  我有疑病癥，今天拿到報告已經吃不下飯了…

• ask_jvCgmc

  約了后天的陰道鏡活檢，但是還是很緊張

• ask_jvCgmc

  想問我這是宮頸癌還是什么癌前病變啊？

• 方小玲

  不急不急

• 方小玲

  我問問情況吧

• ask_jvCgmc

  我7月2號公司體檢tct

• ask_jvCgmc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jvCgmc

  還是好的

• ask_jvCgmc

  8月9號檢查就異常了

• ask_jvCgmc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jvCgmc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_jvCgmc

  您請問

• 方小玲

  8.9號tct檢查提示非典型鱗狀上皮

• ask_jvCgmc

  對的

• 方小玲

  不急，我打字有點慢

• ask_jvCgmc

  一個月前還沒有

• 方小玲

  而且是不明確意義的

• 方小玲

  臨床還是比較常見

• 方小玲

  需要結合陰道鏡檢查結果來看的

• ask_jvCgmc

  會是癌么

• ask_jvCgmc

  不能一個月就癌了吧

• 方小玲

  呵呵

• 方小玲

  你太緊張了

• 方小玲

  哪能就這些檢查，就可以確診癌癥

• 方小玲

  你聽我慢慢說吧

• ask_jvCgmc

  因為今天一個年輕大夫，看了就說你這報告不太好

• 方小玲

  你打字太快，我跟不上哦

• ask_jvCgmc

  您慢慢說吧

• 方小玲

  別哭啦，應該問題不大的

• 方小玲

  宮頸tct提示少量非典型鱗狀上皮，臨床意義不明確，說明此結果在臨床上意義不大，需要結合陰道鏡檢查結果才能初步判斷的，同時目前hpv高危陽性，也是需要結合陰道鏡檢查的

• 方小玲

  一般非典型鱗狀上皮意義不明確，考慮與炎癥有關

• 方小玲

  如果陰道鏡檢查結果是陰性的，可以不需要特殊處理，以抗炎治療為主，半年后復查一次，大部分hpv感染者都可以隨著身體抵抗力增強而自行消失的

• ask_jvCgmc

  我沒有不舒服的癥狀，每年都檢查tct，今年大夫說有炎癥，我吃了兩個星期藥，然后打算復查一下，又做一回tct就出問題了

• ask_jvCgmc

  不是還有個什么癌前病變么

• 方小玲

  一般宮頸常規(guī)檢查做tct，和hpv病毒檢測，陰性，每三年復查一次，不需要每年復查的

• 方小玲

  沒有哦

• 方小玲

  目前沒有

• ask_jvCgmc

  那是說我未必就是癌是吧

• 方小玲

  至少目前檢查結果沒有提示你有癌前病變呀

• 方小玲

  本來就不是呀

• 方小玲

  需要結合陰道鏡檢查結果來看的

• ask_jvCgmc

  哦哦

• 方小玲

  即使是陰道鏡檢查有異常，也是需要活檢才能判斷有沒有癌變的呀

• ask_jvCgmc

  那活檢最壞就是個癌前病變吧

• ask_jvCgmc

  那活檢最壞就是個癌前病變吧

• ask_jvCgmc

  不能一個月我直接就癌了吧

• 方小玲

  哪能這么輕易就得癌呀

• 方小玲

  哈哈

• 方小玲

  太緊張了

• 方小玲

  可不好哦

• ask_jvCgmc

  我新婚，以前沒害怕過婦科

• 方小玲

  不會一個月就得癌了的

• 方小玲

  別哭別哭啦

• ask_jvCgmc

  最壞就是癌前病變

• ask_jvCgmc

  也是治得好的吧

• ask_jvCgmc

  會不孕么

• 方小玲

  癌變的畢竟還是很少一部分的

• 方小玲

  對，說的好

• 方小玲

  即使癌前病變，也是可以治療的

• 方小玲

  不會不孕不育的呀

• ask_jvCgmc

  謝謝大夫

• ask_jvCgmc

  我都吃不下飯了

• 方小玲

  別，可不能這樣呀，即使遇到問題，也要冷靜對待

• 方小玲

  身體才是最重要的

• 方小玲

  不過可以理解

• 方小玲

  畢竟談癌色變

• 方小玲

  醫(yī)生預約哪天陰道鏡檢查？

• ask_jvCgmc

  周三

• 方小玲

  還有最重要的一點：放松一下，保持愉快的心情，加強營養(yǎng)加強鍛煉，避免精神高度緊張情緒不穩(wěn)定壓力過大體質弱貧血焦慮熬夜等等不良因素影響身體免疫力，hpv病毒是隨著身體抵抗力增強而自行消失的

• ask_jvCgmc

  我這種情況是良性的多么

• 方小玲

  長期存在體內才會導致宮頸發(fā)生病變的

• 方小玲

  大部分都是炎癥引起的，

• 方小玲

  不過還是需要結合陰道鏡下檢查情況來看的，目前過多擔心反而不利于身心健康哦

• ask_jvCgmc

  好的

• ask_jvCgmc

  希望我不是癌

• 方小玲

  呵呵

• ask_jvCgmc

  才一個月就有問題

• ask_jvCgmc

  這概率也太低了吧

• 方小玲

  基本不會的

• 方小玲

  是的哦

• ask_jvCgmc

  那如果不是癌我是什么病呢

• 方小玲

  平時要注意避免抽煙，口服避孕藥

• ask_jvCgmc

  需要治療吧

• ask_jvCgmc

  我確實吃過避孕藥

• 方小玲

  就是感染了hpv病毒，一般不需要特殊處理，可以隨著身體抵抗力增強而自行消失的，

• 方小玲

  一般hpv多不能長久存在體內

• 方小玲

  只有持續(xù)存在體內，才會導致宮頸發(fā)生異常細胞改變

• 方小玲

  而感染hpv病毒發(fā)生宮頸病變，是一個長期的過程，

• 方小玲

  80%的hpv病毒感染可以隨著身體抵抗力增強而自行消失，可懂了呀

• ask_jvCgmc

  懂了

• ask_jvCgmc

  我這個非典鱗狀和hpv關系大么

• 方小玲

  如果陰道鏡檢查結果是陰性的，那么hpv病毒可以不需要特殊處理，也不需要過度治療，適當的用點干擾素就可以了，目前對hpv感染的治療主要是增強體質提高免疫力保持愉快的心情開心放松為主哦

• 方小玲

  有關系

• 方小玲

  確定是周三做陰道鏡嗎？

• ask_jvCgmc

  是的，約的周三

• 方小玲

  周三晚上九點半左右我回訪你，看看陰道鏡檢查結果吧

• ask_jvCgmc

  好像不能當天出結果吧

• 方小玲

  系統(tǒng)規(guī)定48小時內可以有一次回訪

• ask_jvCgmc

  現場大夫會告訴我一些信息么

• 方小玲

  可以把陰道鏡檢查結果給我看的，如果有活檢，結果出不來

• 方小玲

  會的

• ask_jvCgmc

  有活檢的，約了活檢了

• 方小玲

  如果有什么情況，醫(yī)生會給你一些建議的

• ask_jvCgmc

  哦哦

• ask_jvCgmc

  不知道有沒有活檢

• ask_jvCgmc

  活檢和陰道鏡不是一起的？

• 方小玲

  那我只能看到你的陰道鏡結果，看不到活檢結果了，規(guī)定只有48小時內

• 方小玲

  陰道鏡當時可以拿到結果

• 方小玲

  活檢是病理檢查，需要幾天的時間

• 方小玲

  才能出結果

• ask_jvCgmc

  哦

• ask_jvCgmc

  好

• ask_jvCgmc

  最起碼陰道鏡是好的我也不會太緊張

• 方小玲

  是的

• 方小玲

  所以現在不需要太擔心的，自我調節(jié)自我放松下吧

• 方小玲

  高度緊張影響免疫力哦

• ask_jvCgmc

  好

• ask_jvCgmc

  謝謝大夫

• 方小玲

  姐姐剛才上面說的你要好好看下，簡單的道理，其實對你卻是非常有用的

• ask_jvCgmc

  最起碼我能好好吃飯了

• 方小玲

  呵呵

• ask_jvCgmc

  謝謝

• 方小玲

  不僅要好好吃飯，還要好好睡覺！！

• ask_jvCgmc

  那我到時候把陰道鏡結果發(fā)給你

• ask_jvCgmc

  最壞就是癌前病變嘛，也不是治不好

• 方小玲

  周三晚上九點半左右我回訪你

• 方小玲

  你發(fā)給我

• 方小玲

  哈哈

• 方小玲

  基本不會的

• 方小玲

  畢竟還是比較年輕

• ask_jvCgmc

  嗯嗯

• ask_jvCgmc

  希望就是炎癥

• 方小玲

  估計是的

• 方小玲

  抽血，口服避孕藥，過多性伴侶

• 方小玲

  這些都是影響因素

• ask_jvCgmc

  性伴侶沒有，就一個

• ask_jvCgmc

  但是我老公每次都很用力

• ask_jvCgmc

  …

• ask_jvCgmc

  這會不好么

• 方小玲

  這些沒有影響

• 方小玲

  抽煙不好意思，上面錯字

• ask_jvCgmc

  哦哦

• ask_jvCgmc

  抽煙性伴侶都沒有

• ask_jvCgmc

  口服避孕藥有的

• 方小玲

  那就好

• ask_jvCgmc

  檢查前還在吃

• 方小玲

  暫時停藥

• 方小玲

  戴避孕套吧

• ask_jvCgmc

  好

• ask_jvCgmc

  謝謝醫(yī)生

• ask_jvCgmc

  您早點休息吧

• 方小玲

  別擔心

• 方小玲

  不謝

• 方小玲

  保證睡眠質量一切都以提高免疫力為主

• 方小玲

  姐姐祝福你好運

• ask_jvCgmc

  謝謝謝謝

• ask_jvCgmc

  好的

• 方小玲

  拜

• 方小玲

  周三晚上見！

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