咨詢實錄內(nèi)容

• ask_533177

  男，57歲。您好！我父親患帕金森綜合征已經(jīng)九年了，目前越來越嚴重，因為藥物吃的久了，副作用很大，并發(fā)癥心臟、消化系統(tǒng)都陸續(xù)出現(xiàn)問題。現(xiàn)在希望安裝起博器來減少各類藥物的攝入，不知道是否能做到？因為成本太高，家庭條件很差，承擔不起，想咨詢一下

• 李強

  您好，是什么原因?qū)е碌呐两鹕C合征？

• 李強

  現(xiàn)在都服用什么藥物呢？

• 李強

  請問還在嗎？如果十分鐘不回復(fù)，系統(tǒng)會自動關(guān)閉對話的！

• 李強

  現(xiàn)在心跳多少？

• 李強

  起搏器和治療帕金森綜合沒有必然聯(lián)系

• 李強

  請問在嗎？沒有交流無法了解詳細情況的

• ask_533177

  車禍導(dǎo)致的

• 李強

  系統(tǒng)馬上就要關(guān)閉對話了的

• 李強

  哦哦

• 李強

  目前具體什么癥狀呢？

• ask_533177

  美多芭，森佛羅

• ask_533177

  還有我看下

• 李強

  嗯嗯，具體服用的量也說下

• 李強

  美多巴一天幾次？一次多少？森福羅呢？其他的都詳細說一下

• ask_533177

  基蘭斯蘭，西寧，金剛丸

• ask_533177

  這五種藥

• 李強

  這些藥都是大夫開的？

• ask_533177

  因為便秘比較嚴重加的還有便秘的藥，心臟不好還吃的心臟的藥

• ask_533177

  是大夫開的

• 李強

  五種抗帕金森的藥物全部加上了

• 李強

  這量太大了

• ask_533177

  是的

• 李強

  去什么醫(yī)院開的呀？

• ask_533177

  每天中午午覺起來最嚴重，說話不清楚。走路腿也邁不開。其他時間還可以向前沖著有，到可以控制住。

• ask_533177

  在新疆兵團醫(yī)院開的

• 李強

  嗯嗯，這就是帕金森的開關(guān)現(xiàn)象

• 李強

  哦哦，美多巴現(xiàn)在一天服用幾次？一次幾片？

• 李強

  森福羅？金剛脘胺？司來吉蘭？息寧？

• ask_533177

  美多芭是每天三次，每次半片；森佛羅1mg每天三次，每次半片；西寧每天三次，每次半片；金剛烷一天一次一片；基蘭斯蘭每天兩次，每次半片。

• ask_533177

  這個是每天的量

• 李強

  哦哦，目前這個用藥方案我不是太贊成，我個人建議可以減少藥物的種類，同時有些藥物可以加量

• 李強

  五中藥物全部加上了，太多了，藥物的副作用問題必須考慮到

• ask_533177

  按照這個狀況，建議安裝起搏器嗎？

• 李強

  為什么要安裝起搏器呢？

• ask_533177

  因為費用太高，想咨詢一下

• 李強

  是心臟跳動有問題？

• ask_533177

  自從我父親聽說安裝起搏器可以自動加藥，同時能夠減少藥物食入量

• 李強

  沒有這種說法的呀

• ask_533177

  就想安裝起搏器可以停掉其他藥物，只用起搏器來調(diào)理，這個是我父親的理解，我想問下是這樣嗎？

• 李強

  這個理解是錯誤的

• 李強

  不是說安裝了起搏器就不用服用抗帕金森病的藥物了的

• ask_533177

  安裝腦起搏器主要是調(diào)理什么？能否說具體點

• 李強

  起搏器是用來輔助心臟跳動的

• ask_533177

  不是有腦起搏器嗎？

• 李強

  比如有些人心跳太慢了，有可能發(fā)生危險，那么就要安裝起搏器，如果心臟不跳了起搏器來工作讓心臟繼續(xù)跳動

• 李強

  哦哦，你是說腦部手術(shù)治療呀

• ask_533177

  是的

• 李強

  我明白了，你是說手術(shù)治療

• ask_533177

  是的

• 李強

  這種情況首選藥物治療，很多人藥物治療效果就是不錯的，如果藥物治療效果不好，那么可以考慮手術(shù)治療

• 李強

  但是手術(shù)治療的短期效果可以

• 李強

  但是長期效果總體不是太好

• ask_533177

  在什么樣的情況下做手術(shù)治療呢

• 李強

  藥物治療無效

• 李強

  或者病情進展太快等情況可以考慮

• ask_533177

  手術(shù)的成功率如何呢？

• 李強

  這種手術(shù)能開展的醫(yī)院并不是太多，成功率目前來說技術(shù)越來越好，還是比較高的

• ask_533177

  是不是安裝幾年后就需要重新安裝？電池方面是否成本也很高？另外有副作用嗎？

• 李強

  這個不好說，需要定期復(fù)查的，動態(tài)觀察評估的

• 李強

  確實成本比較高，現(xiàn)在手術(shù)治療費用這塊兒確實是個很大的問題

• 李強

  做了手術(shù)治療，對于姿勢，步態(tài)，平衡障礙的改善效果不會太好

• 李強

  任何手術(shù)都是有風險的，尤其氣這種腦部手術(shù)

• ask_533177

  好的，謝謝您！

• 李強

  不客氣的，應(yīng)該的，請問還有什么不明白的嗎？

• ask_533177

  我能否理解為這個腦起搏器不能減少平時各類帕金森藥物的攝入，只會進行適時的調(diào)整藥物的攝入劑量和時間，但是對目前帕金森的病情沒有任何減緩發(fā)現(xiàn)的作用?？梢赃@么理解嗎？

• 李強

  如果要做手術(shù)，那么建議到可以做這個手術(shù)的醫(yī)院進行全面評估，首先看是否需要手術(shù)，是否適合？適合哪種手術(shù)方案？手術(shù)成功率？遠期療效？風險等都要全面了解后再做決定

• 李強

  如果做了DBS手術(shù)，那么一般情況下藥物是可以減量的，但是不能停藥，減藥量因人而異，在20%到70左右的

• 李強

  藥物的服用方案也是要根據(jù)實際情況進行調(diào)整的

• 李強

  但是對于疾病的發(fā)展還是無法阻斷的的，你的理解基本上對的

• ask_533177

  知道了，謝謝您！有問題我再咨詢

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