咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_473970

  女，28歲。內(nèi)分泌科，孕期亞臨床甲減，是吃加碘鹽還是無(wú)碘鹽

• 張福桂

  你好

• 張福桂

  有檢查的甲功單子嗎？

• 張福桂

  我看一下、

• ask_473970

  你好

• ask_473970

  我現(xiàn)在孕32周

• ask_473970

  一直吃優(yōu)甲樂(lè)

• ask_473970

  我就想問(wèn)孕中后期，胎兒自己需要攝取碘么

• 張福桂

  不能

• ask_473970

  胎兒前期自己不能把碘轉(zhuǎn)化為促甲狀線素，我又是甲減

• ask_473970

  所以全靠我吃優(yōu)甲樂(lè)補(bǔ)充我和孩子

• 張福桂

  寶寶主要是通過(guò)游離的甲狀腺激素FT4來(lái)進(jìn)行吸收

• 張福桂

  因此說(shuō)如果甲減的話，及時(shí)的補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)就可以的、

• ask_473970

  您意思是后期，我吃加碘有碘鹽區(qū)別不大么

• 張福桂

  對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)是無(wú)用的

• ask_473970

  我一直吃無(wú)碘的

• 張福桂

  、寶寶直接吸收的是游離的甲狀腺激素

• 張福桂

  碘進(jìn)入人體后變成游離的甲狀腺激素才可以吸收的

• ask_473970

  因?yàn)樵缙?，大夫說(shuō)我吃加碘，無(wú)碘，鹽區(qū)別不大，所以我一直吃無(wú)碘的

• ask_473970

  后期我查資料說(shuō)寶寶對(duì)碘攝取量增大了

• ask_473970

  自己可以把碘轉(zhuǎn)化了

• 張福桂

  所謂的增大是對(duì)甲狀腺激素吸收的增加

• 張福桂

  而甲狀腺激素的瑟吉?dú)W由于碘進(jìn)入人體后轉(zhuǎn)化的

• 張福桂

  因此說(shuō)適量的補(bǔ)充碘元素是可以的

• ask_473970

  哦，明白了，您意思是我現(xiàn)在吃加碘還是無(wú)碘區(qū)別還是不大啊

• 張福桂

  建議服用加碘鹽

• 張福桂

  對(duì)于寶寶來(lái)說(shuō)，區(qū)別不大

• ask_473970

  哦哦，理論上不大，但是吃點(diǎn)也好

• 張福桂

  是的

• ask_473970

  那我生完孩子后呢

• ask_473970

  我繼續(xù)吃優(yōu)甲樂(lè)么

• 張福桂

  如果是原發(fā)性的甲減，繼續(xù)服用優(yōu)甲樂(lè)

• ask_473970

  我是亞臨床甲減

• ask_473970

  孕前就是

• 張福桂

  這種情況下適量的增加高碘飲食

• 張福桂

  看一下是否可以恢復(fù)正常

• ask_473970

  孕前，孕后我T3T4正常

• 張福桂

  恩

• ask_473970

  只是促甲狀素高

• ask_473970

  最高4點(diǎn)多

• 張福桂

  一旦分娩后及時(shí)的復(fù)查，如果恢復(fù)正常，可以不服用優(yōu)甲樂(lè)

• ask_473970

  孕期保持3以里

• 張福桂

  可以的

• ask_473970

  產(chǎn)后，我自身如果促甲狀腺素不足，給孩子喂奶有影響么

• 張福桂

  保持正常的甲功是不影響的

• ask_473970

  新生兒，做哪些檢查可以排除呆小癥

• ask_473970

  我想給孩子做個(gè)檢查

• 張福桂

  新生兒篩查就可以的

• ask_473970

  抽血么

• 張福桂

  醫(yī)院都進(jìn)行常規(guī)檢查的

• ask_473970

  去兒童醫(yī)院還是成人醫(yī)院的內(nèi)分泌科

• 張福桂

  在分娩后，新生兒都是進(jìn)行篩查的

• ask_473970

  從孩子外貌看，還是抽血檢查比較好

• 張福桂

  抽血檢查的、

• ask_473970

  哦，我現(xiàn)在32周，每一個(gè)月復(fù)查一次，目前最低0.4，最高3.2

• 張福桂

  可以的

• ask_473970

  我想問(wèn)這優(yōu)甲樂(lè)，藥怎么增減量

• 張福桂

  根據(jù)檢查的甲功

• 張福桂

  以及促甲狀腺激素的檢查的數(shù)值

• ask_473970

  每次產(chǎn)檢大夫說(shuō)的不一樣

• 張福桂

  建議你最好到專業(yè)的內(nèi)分泌科在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整

• 張福桂

  這個(gè)是內(nèi)分泌科的不是產(chǎn)科醫(yī)生看的

• ask_473970

  我現(xiàn)在一片

• 張福桂

  我知道

• 張福桂

  目前根據(jù)檢查的是正常的

• ask_473970

  一片，半片，四分之三片，一片

• ask_473970

  這樣吃的

• 張福桂

  恩

• ask_473970

  理論上是后期藥量會(huì)增加么

• 張福桂

  你這樣，你可以直接電話咨詢我

• 張福桂

  、有什么不懂的直接電話咨詢

• ask_473970

  哦

• 張福桂

  恩

• 張福桂

  就目前你的檢查是可以的

• 張福桂

  占時(shí)不需要調(diào)整

• ask_473970

  嗯嗯

• ask_473970

  我明天復(fù)查

• 張福桂

  每次檢查 的要根據(jù)上次檢查的促甲狀腺激素的數(shù)值來(lái)進(jìn)行綜合判斷

• ask_473970

  我這是產(chǎn)科大夫

• ask_473970

  我看他也是迷迷糊糊的

• ask_473970

  大方向沒(méi)錯(cuò)

• 張福桂

  建議咨詢內(nèi)分泌科，不是產(chǎn)科的知識(shí)

• ask_473970

  細(xì)節(jié)解釋不清楚

• 張福桂

  恩

• ask_473970

  我最后問(wèn)個(gè)問(wèn)題

• 張福桂

  你說(shuō)？

• ask_473970

  這藥量增加四分之一，還是2分之一，是根據(jù)報(bào)告么

• ask_473970

  沒(méi)有固定的

• 張福桂

  是的，根據(jù)檢查的報(bào)告來(lái)進(jìn)行調(diào)整

• ask_473970

  值偏離的多，就多加

• ask_473970

  偏離不大，就一點(diǎn)

• 張福桂

  簡(jiǎn)單的說(shuō)優(yōu)甲樂(lè)吃多了變成甲亢，吃少了變成甲減

• ask_473970

  哦哦

• 張福桂

  因此說(shuō)這個(gè)必須在專業(yè)的內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

• ask_473970

  這是甲亢么

• ask_473970

  之前吃一片降到0.4了

• 張福桂

  有可能的

• ask_473970

  好的謝謝啦

• 張福桂

  不客氣

• 張福桂

  還有疑問(wèn)嗎？

• ask_473970

  再見

• ask_473970

  沒(méi)有了

展開全部?jī)?nèi)容