頸動(dòng)脈狹窄,醫(yī)生建議做介入支架手術(shù)?請(qǐng)教一下相關(guān)問(wèn)題
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頸動(dòng)脈狹窄,醫(yī)生建議做介入支架手術(shù)?請(qǐng)教一下相關(guān)問(wèn)題!
劉南英
你好
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問(wèn)題一,有沒(méi)有必要做?
劉南英
頸動(dòng)脈狹窄多少呢
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必須知道這個(gè)?
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我問(wèn)問(wèn)
劉南英
如果達(dá)70%以上,需要做
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哦!那做這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
劉南英
如果50一70%則可做可不做
劉南英
安裝支架風(fēng)險(xiǎn)不大
劉南英
除支架外還可以手術(shù)
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患者感覺(jué)全身不舒服,包括睡眠不好,耳朵不舒服,肢體麻木,是不是都是這個(gè)引起的?
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還可以什么手術(shù)?
劉南英
這些癥狀與頸動(dòng)脈狹窄有關(guān)
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如果支架安裝了這些癥狀可以消失?
劉南英
還可以做頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)
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那兩個(gè)方案哪個(gè)更可行?
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包括術(shù)前術(shù)后
劉南英
嗯,肢體麻木可能會(huì)消失,但睡眠問(wèn)題可能還有其他的原因?qū)е?p>
劉南英
兩個(gè)方案都可行
劉南英
剝脫術(shù)會(huì)比支架便宜一些
劉南英
但剝脫術(shù)會(huì)比支架對(duì)病人要求高一些
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哪個(gè)可以時(shí)效長(zhǎng)些?
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有什么要求?
劉南英
剝脫術(shù)在全麻下進(jìn)行,要求患者無(wú)較嚴(yán)重的心、肺或其他系統(tǒng)性疾??;
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支架手術(shù)是一勞永逸還是?
劉南英
時(shí)效沒(méi)有很大區(qū)別的,關(guān)鍵還是在于手術(shù)后調(diào)脂等預(yù)防再發(fā)
劉南英
支架手術(shù)后也是要服藥的
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支架做了以后也必須服藥?
劉南英
支 ,局部麻醉下即可完成,適合合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病無(wú)法耐受全麻手術(shù)的患者。
劉南英
是的,支架后也要服用一些藥
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終身服藥?
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還是階段性?
劉南英
如調(diào)脂的他汀類及防止血小板聚集的
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哦
劉南英
一般需要終生服
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支架手術(shù)做了是不是會(huì)被吸收?
劉南英
所以如果狹窄不特別嚴(yán)重,可以藥物治療
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就是70%
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以下
劉南英
不是被吸收,是安裝之后如不注意還是在狹窄
劉南英
70%可以藥物治療
劉南英
藥物就是他汀類加防血小板聚集的
劉南英
另外就是活血化瘀的中成藥
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那么醫(yī)院告知的那些危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)嚇人
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把責(zé)任全推了
劉南英
安裝不安裝風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)然都有
劉南英
不安裝則比較容易導(dǎo)致中風(fēng)
劉南英
安裝則手術(shù)過(guò)程還是有一定風(fēng)險(xiǎn)
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知道,如果安裝了再狹窄會(huì)很麻煩?
劉南英
嗯,
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那這個(gè)情況會(huì)有什么后果?
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安裝手術(shù)過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)很大?
劉南英
再狹窄的治療就是重新安裝支架
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哦
劉南英
安裝支架手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn),但目前這種技術(shù)還是很成熟的,大部分沒(méi)有問(wèn)題
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術(shù)后有什么注意事項(xiàng),除了吃藥?
劉南英
還有注意飲食,低鹽低脂
劉南英
控制好血壓丶血糖、血脂
劉南英
戒煙戒酒、控制體重
劉南英
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)
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影響運(yùn)動(dòng)嗎?
劉南英
保持良好心態(tài)
劉南英
恢復(fù)之后不影響
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術(shù)后多久恢復(fù)?
劉南英
術(shù)后一個(gè)月左右
劉南英
部分二到三周就恢復(fù)了
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這一個(gè)月是在醫(yī)院里還是家里?
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這一個(gè)月需要注意什么?
劉南英
術(shù)后住院一周左右
劉南英
其他時(shí)間在家就可以
劉南英
如手術(shù)主要注意一下避免激烈的運(yùn)動(dòng)
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好的
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謝謝你的解答
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我想想還有啥要問(wèn)的
劉南英
好的
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造影劑會(huì)過(guò)敏?
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術(shù)前必須造影嗎
劉南英
部分人對(duì)造影劑會(huì)過(guò)敏
劉南英
術(shù)前需要造影
劉南英
只有造影之后才能準(zhǔn)確地反映血管病變的部位和程度。
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好的!
劉南英
還有其他的問(wèn)題可以幫到你嗎
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造影和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都不大?
劉南英
是的。風(fēng)險(xiǎn)有,但不大
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好吧
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基本上問(wèn)完了
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還有沒(méi)有沒(méi)問(wèn)到的?
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從你專業(yè)的角度來(lái)說(shuō)
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謝謝!
劉南英
我覺(jué)得沒(méi)有了。
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那謝謝了
劉南英
如果沒(méi)有其他問(wèn)題,那就先到這里了,有相關(guān)問(wèn)題可以隨后咨詢我。
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再見(jiàn)
劉南英
不用客氣,希望對(duì)你有幫助
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謝謝
劉南英
祝身體健康,生活愉快!再見(jiàn)!
劉南英
不用客氣。
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