咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_02B1C0

  彭醫(yī)生，我媽52歲，一個(gè)月前查出是胃癌，我前面咨詢過(guò)你的，不知道你還記得嗎

• 在線醫(yī)生

  您好

• 在線醫(yī)生

  我記得，之前腸梗阻的，

• ask_02B1C0

  她之后做過(guò)腹腔鏡手術(shù)，又取的活檢，報(bào)告說(shuō)是，大網(wǎng)膜內(nèi)轉(zhuǎn)移或侵潤(rùn)的低分化癌組織

• ask_02B1C0

  這是說(shuō)的什么意思，就是胃癌嗎

• 在線醫(yī)生

  把病理原件給我看看

• ask_02B1C0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_02B1C0

  我這暫時(shí)沒(méi)有病理原件，病理報(bào)告上就是這樣寫的

• ask_02B1C0

  我媽現(xiàn)在，吃不進(jìn)去飯，吃啥吐啥，怎么弄啊

• 在線醫(yī)生

  語(yǔ)音可以聽(tīng)到么

• ask_02B1C0

  聽(tīng)不到

• 在線醫(yī)生

  好吧，我以為你收到了呢，

• ask_02B1C0

  沒(méi)有收到

• 在線醫(yī)生

  目前診斷是胃癌腹膜后淋巴結(jié)多發(fā)骨轉(zhuǎn)移，所以病理診斷是很明確的，整體來(lái)說(shuō)分期偏晚，

• ask_02B1C0

  胃癌晚期嗎

• 在線醫(yī)生

  目前的飲食吃不下去需要術(shù)后復(fù)查一下腹部ct或者平片，看看腸道是不是又出現(xiàn)了梗阻，

• 在線醫(yī)生

  本來(lái)晚期胃癌就很容易出現(xiàn)梗阻

• ask_02B1C0

  她現(xiàn)在這都一個(gè)月了自己就上了一次大便

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在家里還是醫(yī)院？

• ask_02B1C0

  現(xiàn)在不覺(jué)得腹痛腹脹了

• 在線醫(yī)生

  但是一直吐的話還是要懷疑梗阻可能，

• ask_02B1C0

  我們出院十幾天了，今天又住進(jìn)我們團(tuán)場(chǎng)的醫(yī)院了，在輸液

• 在線醫(yī)生

  而且一直沒(méi)有大便，所以做了片子還是放心些，如果單純的嘔吐沒(méi)有梗阻，可以考慮吃點(diǎn)止吐護(hù)胃的藥，如果有梗阻，就要禁食禁水

• ask_02B1C0

  沒(méi)做腹腔鏡手術(shù)時(shí)，就是按腸梗阻治療的，做了手術(shù)之后就把胃管拔了，讓自己嘗試著吃飯，

• 在線醫(yī)生

  畢竟大網(wǎng)膜多發(fā)轉(zhuǎn)移，所以還是要高度警惕再次梗阻的可能

• ask_02B1C0

  這邊醫(yī)生已經(jīng)確定是胃癌晚期了，能不能確定啊

• 在線醫(yī)生

  晚期腹腔轉(zhuǎn)移的胃癌，很容易反復(fù)梗阻

• 在線醫(yī)生

  可以確定

• ask_02B1C0

  那后續(xù)怎么治療啊

• ask_02B1C0

  我媽現(xiàn)在雙腿無(wú)力，不能下床走路

• ask_02B1C0

  她后面會(huì)出現(xiàn)什么癥狀啊，

• 在線醫(yī)生

  后面只能這樣對(duì)癥做做止痛、通便、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)這些治療，等后面如果體質(zhì)好一些的話，可以嘗試化療幾個(gè)周期看看情況

• ask_02B1C0

  她現(xiàn)在全身都疼，是不是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨骼上的原因

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_02B1C0

  哎，好吧，我就是不死心，想多問(wèn)問(wèn)

• 在線醫(yī)生

  后面做做止痛對(duì)癥治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就可以了，

• 在線醫(yī)生

  您一方面還是要面對(duì)這個(gè)事實(shí)，一方面也還是要積極配合醫(yī)院來(lái)改善她的癥狀

• ask_02B1C0

  天天吃不下飯，就只能打營(yíng)養(yǎng)液了

• 在線醫(yī)生

  是的，營(yíng)養(yǎng)針是以后主要要打的，通過(guò)吃東西估計(jì)短期內(nèi)都不可以

• ask_02B1C0

  她主要能吃些什么啊

• ask_02B1C0

  我懷疑她的腸梗阻一直都沒(méi)好

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在懷疑梗阻的話飲食上就不要做打算了，等好了之后，再說(shuō)，比如雞肉、瘦肉、魚肉、純牛奶都可以吃

• ask_02B1C0

  她一直都沒(méi)有大便，但是天天放幾個(gè)屁，是不是有梗阻啊

• 在線醫(yī)生

  晚期腹腔轉(zhuǎn)移胃癌的梗阻不一定都是那種很典型的腹痛腹脹嘔吐停止排氣排便，有些時(shí)候只要與一個(gè)癥狀就要引起重視

• ask_02B1C0

  哎，好吧，也只有這樣了，沒(méi)辦法了

• 在線醫(yī)生

  是的，切記不要給她吃太多東西，要多觀察大便和排氣情況

• ask_02B1C0

  好的，水果可以吃些什么

• 在線醫(yī)生

  可以吃，但是不能吃冷的，適當(dāng)溫一下

• ask_02B1C0

  她天天也就是吃些流食，吃下去就吐出來(lái)了

• ask_02B1C0

  好的

• 在線醫(yī)生

  可以少量多次的吃，

• ask_02B1C0

  好吧

• ask_02B1C0

  暫時(shí)先這樣吧

• 在線醫(yī)生

  嗯，可以，后面這兩天有情況您再聯(lián)系我

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