咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_4JBEtI

  甲狀腺可疑癌4x3mm，右葉結(jié)節(jié)，邊緣毛糙，做穿刺后，病理顯示有少量異型細(xì)胞

• 胡序

  您好，很高興為您解答

• 胡序

  做的細(xì)針穿刺嗎？

• 胡序

  在嗎？如果僅僅少量異型細(xì)胞，說(shuō)明不了任何問(wèn)題，無(wú)論是炎癥，腫瘤，增生都可能是少量異型細(xì)胞，這種情況，一般見(jiàn)于一是穿刺沒(méi)有穿刺到需要的組織，或者穿刺的組織過(guò)少，或者病理專(zhuān)業(yè)性不夠等等情況，一般是不會(huì)這樣報(bào)的

• ask_4JBEtI

  哎你好這才學(xué)會(huì)啊能不能聽(tīng)見(jiàn)能不能聽(tīng)見(jiàn)醫(yī)生告訴我一聲？

• ask_4JBEtI

  語(yǔ)音可以嗎？

• 胡序

  很抱歉，語(yǔ)音打不開(kāi)，可以文字嗎？

• ask_4JBEtI

  電話(huà)聊可以嗎？

• 胡序

  可以的，您可以試試

• ask_4JBEtI

  不會(huì)呀，沒(méi)電話(huà)號(hào)碼嗎？

• 胡序

  應(yīng)該有電話(huà)咨詢(xún)按鈕的

• 胡序

  您找找看

• 胡序

  有患者以前打過(guò)

• ask_4JBEtI

  二年前體檢，右葉可見(jiàn)低回聲，太小2.9*2.3mm

• 胡序

  這樣看的話(huà)，兩年時(shí)間，增大也不明顯，但是從您說(shuō)的最近的彩超看，這個(gè)結(jié)節(jié)邊緣毛刺，這種情況，還是不能除外惡性的可能

• 胡序

  這種情況，有幾種方法，一是繼續(xù)密切觀(guān)察復(fù)查

• 胡序

  一是再次穿刺活檢，但依然可能穿刺不到明確組織，像這種情況，出不來(lái)具體結(jié)果

• 胡序

  還有一種辦法是可以做個(gè)微創(chuàng)射頻消融治療，不管良性惡性，都可以治愈，以免造成心理壓力

• ask_4JBEtI

  在哪里能做微創(chuàng)射頻？

• ask_4JBEtI

  不會(huì)下載ApP

• ask_4JBEtI

  回個(gè)話(huà)

• 胡序

  做微創(chuàng)的話(huà)，一般三甲大醫(yī)院都可以的，app下載，應(yīng)該網(wǎng)頁(yè)上就有鏈接的

• 胡序

  您是哪個(gè)地方的人呢？

• ask_4JBEtI

  長(zhǎng)春，

• ask_4JBEtI

  下載完App，提示下怎公用

• 胡序

  抱歉，吉林省的醫(yī)院我不太了解，您可以到省醫(yī)院咨詢(xún)看看

• 胡序

  按提示用就可以，打開(kāi)，輸入用戶(hù)名密碼就可以

• ask_4JBEtI

  還得花一次錢(qián)嗎？

• 胡序

  不用啊，瘤用這個(gè)咨詢(xún)就可以的

• ask_4JBEtI

  用APP咨詢(xún)還得花一次錢(qián)？

• 胡序

  您就用這個(gè)帳號(hào)，應(yīng)該是不用的

• ask_4JBEtI

  用的就是這個(gè)賬號(hào) 還得花錢(qián)

• ask_4JBEtI

  不用APP直接直接在這咨詢(xún)不行嗎？

• 胡序

  可以的，我們現(xiàn)在不就正在對(duì)話(huà)嗎

• ask_4JBEtI

  是否需要做手術(shù) 還是需要觀(guān)察幾個(gè)月？

• ask_4JBEtI

  早期做手術(shù)和過(guò)幾個(gè)月做手術(shù)有什么影響

• ask_4JBEtI

  結(jié)節(jié)會(huì)破嗎？會(huì)轉(zhuǎn)移到淋巴嗎？

• ask_4JBEtI

  甲狀腺球蛋白1.47 應(yīng)該補(bǔ)充什么食物或藥物？

• ask_4JBEtI

  如果不發(fā)展特別大 不做手術(shù) 有沒(méi)有什么影響

• 胡序

  按國(guó)際指南來(lái)看，這個(gè)可以不手術(shù)，定期復(fù)查就可以，小于1cm，即使是甲狀腺乳頭狀癌，問(wèn)題也不大，對(duì)身體也不會(huì)有什么影響，等增大以后再治療也來(lái)的及

• ask_4JBEtI

  你所說(shuō)的1cm 是直徑的長(zhǎng)度還是長(zhǎng)寬相乘的結(jié)果？

• 胡序

  而國(guó)內(nèi)由于普通人醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏，談癌色變，即使本來(lái)沒(méi)有問(wèn)題，也會(huì)選擇手術(shù)治療，這也沒(méi)有特別不好的影響，微創(chuàng)治療不會(huì)影響甲狀腺功能

• 胡序

  直徑

• 胡序

  這個(gè)不會(huì)破

• ask_4JBEtI

  甲狀腺球蛋白1.47 很低 應(yīng)補(bǔ)充什么

• 胡序

  甲狀腺球蛋白是一種碘化的球蛋白，其與甲狀腺的大小和其損害都有關(guān)系，并不是吃什么可以補(bǔ)充的，只要t3t4和tsh正常，不需要特殊治療

• ask_4JBEtI

  像我這種情況 兩年發(fā)展1mm 應(yīng)不應(yīng)該做手術(shù)

• ask_4JBEtI

  這個(gè)癌細(xì)胞能不能擴(kuò)散 能不能轉(zhuǎn)移？

• 胡序

  可以不手術(shù)，繼續(xù)觀(guān)察就可以

• 胡序

  您這個(gè)目前不能確診癌癥

• ask_4JBEtI

  這是體檢檢查出來(lái)的 目前還沒(méi)有不良反應(yīng) 如果一年以后結(jié)節(jié)變大 再做手術(shù)也沒(méi)有多大危害吧？

• 胡序

  是的，美國(guó)在這方面做了很多隨訪(fǎng)，一般來(lái)說(shuō)，即使是甲狀腺乳頭狀癌，定期復(fù)查，大了以后確診再做也問(wèn)題不大的

• ask_4JBEtI

  結(jié)節(jié)邊緣毛躁 良性的有沒(méi)有這種情況？

• ask_4JBEtI

  4mm*3mm

• 胡序

  一般這種情況，要考慮惡性可能，良性的也有

• ask_4JBEtI

  像我這種可能會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移到淋巴上？這是我最擔(dān)心的

• ask_4JBEtI

  做穿刺選用的是23G穿刺針

• 胡序

  一般是不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的，但是如果您要我給出百分百確定的答復(fù)，我也無(wú)法給出

• 胡序

  一般用22G穿刺針

• ask_4JBEtI

  22G穿刺針和23G穿刺針有什么區(qū)別

• 胡序

  都是細(xì)針，沒(méi)有什么大區(qū)別，23更細(xì)

• ask_4JBEtI

  兩年前 甲狀腺：雙側(cè)甲狀腺對(duì)稱(chēng)，大小形態(tài)正常，輪廓清晰，包膜完整，右葉可見(jiàn)低回聲大小2.9*2.3mm CDFI:雙側(cè)腺體內(nèi)血流分布及頻譜未見(jiàn)異常。 如此對(duì)比判斷 癌癥的概率能占多少？

• 胡序

  這種情況，長(zhǎng)的很緩慢，所以一般來(lái)說(shuō)，良性可能性更大一些

• ask_4JBEtI

  謝謝了

• 胡序

  不用客氣，因?yàn)橛悬c(diǎn)事，回復(fù)不及時(shí)，請(qǐng)您諒解！

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