咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_688420

  醫(yī)生，我父親小腦梗死發(fā)病一個(gè)多月了，現(xiàn)在進(jìn)入到了康復(fù)期，他意識(shí)有時(shí)很清楚，能正常對(duì)話，有時(shí)候混亂，自己胡言亂語(yǔ)，手也亂抓亂動(dòng)，這個(gè)情況會(huì)好轉(zhuǎn)嗎？需要用藥嗎

• 陶培洪

  只有小腦梗死嗎？目前有頭暈、行走不穩(wěn)嗎

• ask_688420

  頭暈沒(méi)有，從發(fā)病到現(xiàn)在還沒(méi)下過(guò)床，不知道行走怎么樣

• ask_688420

  能把床搖到90度坐著

• ask_688420

  高血壓，糖尿病

• 陶培洪

  現(xiàn)在還在醫(yī)院輸液?jiǎn)?？吃的有哪些藥呢?p>

• ask_688420

  還在康復(fù)醫(yī)院

• ask_688420

  吃的藥有營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的，降血壓血脂的，還有抗血小板凝聚的

• ask_688420

  輸?shù)囊阂彩沁@些

• 陶培洪

  片子有嗎

• ask_688420

  昨天才拔得氣管插管，才可以說(shuō)話

• ask_688420

  片子還在大夫那

• 陶培洪

  有肢體癱瘓嗎？一般單純小腦梗塞應(yīng)該不會(huì)有精神癥狀呀

• ask_688420

  四肢都很有力氣，大夫說(shuō)要想能站立還得一段時(shí)間

• ask_688420

  他發(fā)病的當(dāng)時(shí)就有這個(gè)意識(shí)混亂的癥狀了

• 陶培洪

  嗯，目前有服用控制精神癥狀的藥物嗎

• ask_688420

  醫(yī)生沒(méi)給開(kāi)這方面的用藥

• ask_688420

  一般是梗的哪個(gè)部位才會(huì)出現(xiàn)這種精神方面的不正常呢？

• 陶培洪

  如果有精神癥狀，一般常見(jiàn)與額顳葉的腦梗塞。我覺(jué)得要是不嚴(yán)重的話，可以在觀察看看，如果后期恢復(fù)后仍有精神癥狀，可以考慮加藥物控制，比如奧氮平

• ask_688420

  他好像這部分也有病灶，但是不嚴(yán)重

• ask_688420

  服用藥控制精神方面的病，副作用大嗎？

• ask_688420

  他好的時(shí)候都能正常對(duì)話

• 陶培洪

  嗯，那就對(duì)了，單純小腦的好像一般不會(huì)出現(xiàn)！目前才拔管的話暫時(shí)不加這類晚，這類藥有鎮(zhèn)靜作用，目前病人才拔管，全天臥床，估計(jì)肺部可能也有感染，服用這類完有鎮(zhèn)靜作用，可能對(duì)他肺部感染恢復(fù)也不利

• 陶培洪

  所有藥物都會(huì)有副作用的

• ask_688420

  嗯嗯

• ask_688420

  一般這個(gè)康復(fù)期大概在多長(zhǎng)時(shí)間

• 陶培洪

  嗯，可以跟主治醫(yī)師咨詢一下目前是否需要加藥物控制，不過(guò)根據(jù)您的描述，我認(rèn)為先等等！這個(gè)恢復(fù)情況可不好說(shuō)，一般腦梗塞導(dǎo)致的肢體癱瘓超過(guò)1年后面基本就是后遺癥期了，不會(huì)有多大變化

• ask_688420

  嗯嗯

• 陶培洪

  腦梗塞導(dǎo)致的精神癥狀不好說(shuō)，我覺(jué)得也差不多，1年還有的話，估計(jì)就只能藥物控制，自己恢復(fù)的機(jī)會(huì)就小了

• ask_688420

  好的，那先觀察看看，我主要就是擔(dān)心他的精神問(wèn)題

• 陶培洪

  嗯，這種一般還是可能有額顳葉的損失導(dǎo)致大腦功能異常

• ask_688420

  這個(gè)腦細(xì)胞死亡是不可逆的，用營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥還會(huì)有作用嗎？

• 陶培洪

  有一定幫助，雖然腦細(xì)胞死亡是不可逆的，但是早期有部分邊緣的腦細(xì)胞未完全死亡

• ask_688420

  嗯嗯，我們這個(gè)發(fā)病一個(gè)多月的還算是早期吧？

• 陶培洪

  后期的作用就沒(méi)這么大了，不過(guò)用比不用的好，因?yàn)闆](méi)辦法判斷哪些腦細(xì)胞屬于半死狀態(tài)！

• ask_688420

  嗯嗯，好的，謝謝您

• 陶培洪

  1個(gè)月，如果在醫(yī)院的話，用上也可以的，這個(gè)沒(méi)辦法完全界定那么清楚，當(dāng)然目前的效果肯定不會(huì)比剛發(fā)病那會(huì)兒幫助大

• 陶培洪

  就好比對(duì)于一個(gè)很餓的人來(lái)說(shuō)，第一口飯和最后一口飯的意義是不一樣的

• 陶培洪

  嗯，您還有其他疑問(wèn)需要咨詢嗎

• ask_688420

  嗯嗯，沒(méi)了，謝謝您

• ask_688420

  對(duì)了

• ask_688420

  還有一個(gè)

• ask_688420

  這種病人會(huì)出現(xiàn)大小便不知道說(shuō)的情況嗎

• 陶培洪

  如果單純的小腦梗塞應(yīng)該不會(huì)

• ask_688420

  嗯嗯

• 陶培洪

  目前病人沒(méi)有的話，后期就不會(huì)出現(xiàn)，除非發(fā)生新的腦梗塞

• ask_688420

  現(xiàn)在還在插著尿管，但是不給他放尿的話他知道說(shuō)要尿

• ask_688420

  但是大便之前沒(méi)有說(shuō)過(guò)

• 陶培洪

  嗯，這個(gè)不好說(shuō)，等后面在觀察看看

• ask_688420

  嗯嗯，好的好的

• ask_688420

  嗯，謝謝您

• 陶培洪

  不客氣

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