咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_618908

  男，55歲。確診胰腺炎，治療半個(gè)月多，醫(yī)生現(xiàn)在讓我老爸喝水，吃營(yíng)養(yǎng)粉，也可以吃喝魚湯，昨天晚上也是腹脹難受，點(diǎn)滴止疼 瑞芬，白天基本沒事，就不知道是不是止疼藥的效果。

• 彭小飛

  您好

• ask_618908

  你好

• 彭小飛

  現(xiàn)在在家修養(yǎng)還是在住院？

• ask_618908

  住院，現(xiàn)在醫(yī)生不打消炎了

• ask_618908

  就掛補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的

• ask_618908

  血，尿淀粉酶也正常

• 彭小飛

  嗯嗯

• ask_618908

  可是晚上九點(diǎn)左右還是有肚子不適感，背有點(diǎn)痛

• 彭小飛

  彩超或者ct最近有檢查過嗎？

• ask_618908

  都做過了，ct就是提示胰腺炎

• ask_618908

  腹膜后淋巴結(jié)腫大

• 彭小飛

  出現(xiàn)這種情況后有復(fù)查淀粉酶嗎？

• ask_618908

  有，都正常

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 彭小飛

  如果復(fù)查淀粉酶以及ct等檢查均正常，那考慮可能胃腸功能的問題

• ask_618908

  醫(yī)生你幫我看下這個(gè)單子

• ask_618908

  醫(yī)生在不？

• 彭小飛

  我的意思是在昨晚出現(xiàn)這種情況后有復(fù)查過相關(guān)指標(biāo)

• ask_618908

  沒有

• ask_618908

  醫(yī)生沒讓再檢查

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 彭小飛

  建議復(fù)查一下，防止再加重可能

• ask_618908

  今天就抽血查這個(gè)

• 彭小飛

  需要適當(dāng)補(bǔ)鈉

• ask_618908

  21號(hào)也是晚上腹脹，22號(hào)復(fù)查了，也正常范圍

• 彭小飛

  如果復(fù)查正常，那考慮胃腸功能未恢復(fù)的可能

• ask_618908

  就是半個(gè)月沒吃東西，沒進(jìn)水，所以考慮慢慢吃點(diǎn)東西恢復(fù)？

• 彭小飛

  嗯嗯

• 彭小飛

  注意有沒有腹痛等情況

• ask_618908

  哦，就是說淀粉酶一直都正常的話，胰腺炎一般就是恢復(fù)了是吧

• ask_618908

  可是為什么晚上他感覺特別明顯，都影響休息了

• 彭小飛

  膽囊有異常嗎？這次胰腺炎發(fā)作考慮什么原因引起的？

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_618908

  好像也有炎癥

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 彭小飛

  考慮膽源性的胰腺炎

• ask_618908

  嗯，是的。那這個(gè)接下來怎么辦

• ask_618908

  晚上只能靠瑞芬，止疼

• 彭小飛

  暫時(shí)先支持，糾正電解質(zhì)補(bǔ)液等處理

• ask_618908

  都處理了，今天醫(yī)生就打營(yíng)養(yǎng)品

• 彭小飛

  同時(shí)注意觀察腹痛腹脹情況，復(fù)查相關(guān)指標(biāo)

• ask_618908

  沒開消炎的

• ask_618908

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 彭小飛

  嗯嗯

• 彭小飛

  目前相關(guān)指標(biāo)正常的話，那就暫時(shí)邊補(bǔ)液邊觀察

• ask_618908

  哦，那吃東西沒事吧

• 彭小飛

  如果腹脹明顯的話，需要控制

• ask_618908

  哦，白天都不腹脹，就晚上。

• ask_618908

  胰腺炎喜歡晚上發(fā)作嗎

• 彭小飛

  晚上肛門排氣后有緩解嗎？

• ask_618908

  靠開賽露

• ask_618908

  捅幾下，就放屁和拉

• 彭小飛

  如果排氣后緩解，還是考慮胃腸功能異常導(dǎo)致的

• ask_618908

  哦，好的，謝謝。知道了。沒其他問題了

• ask_618908

  謝謝醫(yī)生

• 彭小飛

  不客氣的

• 彭小飛

  有疑問有需要再聯(lián)系

• 彭小飛

  祝早日康復(fù)！

• 彭小飛

  再見

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