咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_985805

  男，7歲。天使，我家小孩患有癲癇，發(fā)作的次數(shù)很少，現(xiàn)在服用著左乙拉西坦片已經(jīng)一個(gè)半月了，一直沒(méi)有發(fā)作，可是就在14日那天，我和他媽在小孩兒面前很兇的吵了一架，之后小孩又摔倒，把頭后部摔出一個(gè)大包，就在15日16日17日這三天夜里睡覺(jué)的時(shí)候，各發(fā)作了一次，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事？我該怎么辦？

• 仲威振

  你好，請(qǐng)首先檢查頭CT，看看里面有沒(méi)有外傷性血腫

• ask_985805

  做了，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事

• ask_985805

  在縣城醫(yī)院做的

• 仲威振

  那就不要緊

• ask_985805

  外傷性血腫對(duì)癲癇有什么影響？

• 仲威振

  不需要藥物加量

• 仲威振

  這兩次發(fā)作主要是情緒、外傷影響

• 仲威振

  精神心理刺激，可以誘發(fā)癲癇發(fā)作

• 仲威振

  請(qǐng)注意這個(gè)問(wèn)題

• 仲威振

  過(guò)些天就會(huì)好的，繼續(xù)服藥就行

• ask_985805

  還按原來(lái)的量服用嗎？

• 仲威振

  是的，不需要加量

• ask_985805

  多長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)控制住

• 仲威振

  如果情緒穩(wěn)定，沒(méi)有其他影響，3-5天后就會(huì)穩(wěn)定了

• 仲威振

  如果5天后仍發(fā)作頻繁，藥物需要加量

• 仲威振

  不然不需要

• ask_985805

  怎么加量？

• 仲威振

  具體加量需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生評(píng)估

• 仲威振

  根據(jù)發(fā)作程度和公斤體重來(lái)確定

• 仲威振

  我就不能提供精確劑量了

• ask_985805

  現(xiàn)在服用左乙拉西坦片，一天兩次，一次一粒半375mg

• 仲威振

  可以考慮早晨改為四分之三粒，晚上不變

• ask_985805

  早晨是不是加的400mg?

• 仲威振

  看懂了嗎

• ask_985805

  晚上還是一粒半嗎？

• 仲威振

  如果逐漸減輕，就不要加量

• 仲威振

  早上加量，晚上不變

• ask_985805

  加量之后還能減量嗎？

• 仲威振

  當(dāng)然，不發(fā)作了2周后就逐漸減量

• 仲威振

  減到原來(lái)的藥量即可

• 仲威振

  注意平時(shí)輕易不要刺激孩子，不要讓他吃辛辣刺激食物、不要驚嚇、不要感冒和腹瀉，防止外傷

• ask_985805

  今天是發(fā)作的第三天了!

• 仲威振

  今天比昨天輕嗎

• ask_985805

  不知道，我媽照顧的孩子呢!

• 仲威振

  先搞清楚情況再說(shuō)

• 仲威振

  今天如不發(fā)作了，或者明顯減輕，就沒(méi)必要加量

• ask_985805

  今天發(fā)作的時(shí)間比前兩次長(zhǎng)點(diǎn)

• 仲威振

  那就考慮加量吧

• 仲威振

  或者去醫(yī)院處理不發(fā)作再說(shuō)

• ask_985805

  怎么處理發(fā)作呢？

• 仲威振

  醫(yī)生有辦法

• 仲威振

  可以通過(guò)注射藥物治療控制發(fā)作

• ask_985805

  縣醫(yī)院可以嗎？

• 仲威振

  應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題的

• 仲威振

  反復(fù)發(fā)作對(duì)大腦是有害的

• 仲威振

  需要盡快終止發(fā)作

• ask_985805

  有什么藥物控制發(fā)作嗎？

• 仲威振

  這個(gè)藥物太多了，需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生選擇

• 仲威振

  我不能為你選擇，因?yàn)槲腋緵](méi)看到孩子

• 仲威振

  希望理解

• ask_985805

  沒(méi)有口服的嗎？

• 仲威振

  口服的、注射的都有

• 仲威振

  具體選擇由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷，就是最好的

• ask_985805

  口服的是什么藥？

• 仲威振

  很多很多

• ask_985805

  這里醫(yī)療落后

• 仲威振

  我不知道你們那邊有什么藥

• 仲威振

  落后我就更不清楚有什么藥了

• ask_985805

  藥店能買(mǎi)到嗎？

• 仲威振

  請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r和孩子病情確定吧

• 仲威振

  不建議藥店買(mǎi)藥，不見(jiàn)得對(duì)癥

• 仲威振

  不同癲癇不同的藥物治療

• ask_985805

  您把藥名告訴一下，謝謝您

• 仲威振

  藥店根本不懂選擇

• 仲威振

  幾十種抗癲癇藥

• 仲威振

  我怎么告訴你啊

• 仲威振

  你到網(wǎng)上搜索“抗癲癇藥物”，看看列表

• 仲威振

  太多了

• 仲威振

  必須有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生確認(rèn)

• ask_985805

  您說(shuō)一些好一點(diǎn)的!

• 仲威振

  我看不到孩子，不可能給你提供具體藥物，抱歉

• 仲威振

  沒(méi)有好的壞的之分

• 仲威振

  對(duì)癥才是最好的

• 仲威振

  藥物需要與孩子癲癇的類(lèi)型對(duì)上號(hào)

• 仲威振

  我不知道你家孩子具體癲癇的類(lèi)型

• ask_985805

  醫(yī)生沒(méi)說(shuō)

• 仲威振

  我除非親眼看了孩子，不然不可能為你提供具體藥名

• ask_985805

  在北京兒童醫(yī)院看的病!那醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)，就給開(kāi)藥了!

• 仲威振

  那就繼續(xù)吃現(xiàn)在的藥

• 仲威振

  我不會(huì)幫你換藥的

• ask_985805

  還按原來(lái)的藥量嗎？

• 仲威振

  人命關(guān)天，負(fù)不起這個(gè)責(zé)任

• 仲威振

  去醫(yī)院看病吧

• 仲威振

  看過(guò)病的醫(yī)生才有主心骨

• ask_985805

  好，謝謝！

• 仲威振

  請(qǐng)不要客氣，希望我的解答能夠幫到你，沒(méi)有其它問(wèn)題就再見(jiàn)了，祝你萬(wàn)事如意！

• ask_985805

  用安定行嗎？

• 仲威振

  不要亂用

• 仲威振

  明白嗎

• 仲威振

  口服安定根本不抗癲癇

• 仲威振

  只有靜脈注射才抗癲癇

• 仲威振

  安定靜脈注射是有危險(xiǎn)的，你不可能在家使用

• 仲威振

  這不是網(wǎng)上可以精準(zhǔn)解決的問(wèn)題

• 仲威振

  哪個(gè)醫(yī)生也不敢玩命

• 仲威振

  請(qǐng)你理解

• ask_985805

  好，謝謝！

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