大夫,我寶寶一個月左右時間里出現(xiàn)了四次翻白眼的事情,每次翻兩三下就好了,沒有別的抽搐什么的同時發(fā)生就是單純翻白眼,做了腦電圖未發(fā)現(xiàn)異常,但是我今天突然想起他身上有塊無色素痣,會不會跟這個痣有關(guān)系?
ask_631062
男, 8個月。大夫,我寶寶一個月左右時間里出現(xiàn)了四次翻白眼的事情,每次翻兩三下就好了,沒有別的抽搐什么的同時發(fā)生就是單純翻白眼,做了腦電圖未發(fā)現(xiàn)異常,但是我今天突然想起他身上有塊無色素痣,會不會跟這個痣有關(guān)系
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
戴軍
可以肯定的回答,翻白眼和這個痣沒有什么關(guān)系的。
戴軍
我想請問你,她每次翻白眼的時候人清不清楚?
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這個我不知道啊
ask_631062
感覺很嚇人
戴軍
并且你這個腦電圖是在他翻白眼的時候做的嗎?
ask_631062
沒敢動過他
ask_631062
不是
ask_631062
是事后
ask_631062
因為約腦電圖當(dāng)天約不上
ask_631062
第三天早上做的
ask_631062
我看很多報道說無色素痣會引發(fā)癲癇智利低下什么的
戴軍
根據(jù)你提供的情況,考慮小孩癲癇的可能,你應(yīng)該做一個動態(tài)的腦電圖,特別是如果孩子在發(fā)作翻白眼的時候,能夠帶上腦電圖,就可以發(fā)現(xiàn)他到底是不是癲癇?
ask_631062
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_631062
他是做的一個小時那種
ask_631062
動態(tài)的是什么樣的24小時的?
戴軍
癲癇一般是顱內(nèi)異常放電引起來的,和身上的痣沒有什么直接的關(guān)系。
戴軍
是的,24小時動態(tài)腦電圖。
ask_631062
翻白眼就是癲癇嗎?
ask_631062
那用做核磁嗎
ask_631062
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
戴軍
但是有時候?qū)殞殯]有發(fā)作的時候,帶腦電圖它會顯示正常,最好是帶上腦電圖,小孩有發(fā)作,那么如果是癲癇,腦電圖上面就會顯示有癲癇波。
ask_631062
他一個月發(fā)現(xiàn)了四次,做的時候肯定很難捕捉啊
戴軍
做一下核磁,可以看一下顱內(nèi)的情況,但是顱內(nèi)正常也不能表示他不發(fā)癲癇,有一種癲癇叫做原發(fā)性癲癇,他是找不出原因的。
ask_631062
不發(fā)作就看不出來嗎
戴軍
不發(fā)作的時候,腦電圖多數(shù)情況下顯示正常
ask_631062
這么大的孩子癲癇治的了嗎
ask_631062
用藥副作用肯定很大啊
ask_631062
也不是三兩天的吃
ask_631062
有沒有什么好的辦法
戴軍
除非剛發(fā)作后的兩三個小時有可能還有異常腦電圖。最好是在發(fā)作的時候能夠帶上腦電圖,那就可以判斷是否為癲癇?
戴軍
我想問一下你小孩每次發(fā)作的時候,有什么誘因嗎?
ask_631062
那除了這個腦電圖沒有別的辦法能確診是吧
戴軍
如果有具體的誘因,能把誘因控制住,就能減少發(fā)作。
戴軍
腦電圖是金標準,其次就是臨床癥狀。
ask_631062
就是好好的躺著就翻了
戴軍
每次發(fā)作,除了翻白眼手腳是不是就強直不動了?
ask_631062
身體不動
戴軍
家族里面有沒有誰有癲癇病史?
ask_631062
沒有
ask_631062
雙方都沒有
戴軍
癲癇的可能性大,建議你可以先完善顱內(nèi)磁共振,看一看顱內(nèi)有沒有什么異常?如果確實沒有什么異常,最好能在發(fā)作的時候帶上腦電圖,這樣就可以判斷,發(fā)作的時候是否為癲癇?如果確診為癲癇之后,發(fā)作這么頻繁,是需要用藥物控制的,一般服藥三年后,如果不發(fā)作了,可以慢慢將藥物減量,如果減量,直至停藥之后,完全不發(fā)作了,就已經(jīng)達到了臨床臨床治愈。
ask_631062
服藥那么久對孩子副作用多大?會損壞肝腎功能嗎
戴軍
將后來,如果用藥控制不好,小孩大一點,可以做頭皮下埋電極治療癲癇。
ask_631062
副作用最小的是哪種方法不考慮錢的前提下
戴軍
有副作用小一點的抗癲癇藥,但是抗癲癇的藥物都比一般的藥副作用稍微大一點。
ask_631062
除了這個沒別的辦法嗎
戴軍
小孩一般推薦用托比脂
ask_631062
每天都吃?一天吃幾次一般
戴軍
你仔細觀察小孩有沒有誘因,如果有明確的誘因,你要注意好控制誘因,那么就可以減少發(fā)作的頻率。
戴軍
抗癲癇的藥一般吃上去是需要每天吃的。
ask_631062
孩子那么小我怎么辦
ask_631062
這種病影響壽命嗎
戴軍
這個要根據(jù)你的小孩的年齡來定,最好請兒童神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生幫你制定一個方案。
戴軍
這種病控制的好,不會影響壽命,而且現(xiàn)在用藥的效果以及頭皮皮下埋電極的治療效果都是挺好的,將后來,隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,也許可以攻克。
ask_631062
頭皮皮下埋電極就不用吃藥嗎
戴軍
是的,埋電極,它可以控制異常放電,就可以控制好癲癇,那么就不用服藥了
ask_631062
多大可以做
ask_631062
風(fēng)險大嗎
戴軍
風(fēng)險不大,這個具體多大年紀可以做,估計要問一下神經(jīng)外科,一般由神經(jīng)外科做。
ask_631062
喔
ask_631062
這個手術(shù)叫什么名字
戴軍
我們平時就叫頭皮底下埋電極治療癲癇,具體手術(shù)名字我還真的不知道,這個也得問神經(jīng)外科醫(yī)生,一般神經(jīng)外科醫(yī)生他都知道的。
ask_631062
哦哦好
戴軍
我主要看成人神經(jīng)內(nèi)科的,我們神經(jīng)內(nèi)科一般都是以口服藥來幫助患者控制癲癇。
ask_631062
哦哦好知道了,那成人服藥后控制的好嗎
戴軍
90%左右的人都可以控制良好的。
ask_631062
就是服藥時間長是吧
戴軍
起碼服藥三年,如果控制良好,可以慢慢減藥,以至停藥。
戴軍
手術(shù)的名字叫做神經(jīng)電刺激治療癲癇。
ask_631062
嗯好謝謝
戴軍
不客氣。
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