咨詢實錄內容

• ask_3cGdoc

  小孩最近感冒然后發(fā)現耳朵有點聽不清，覺得聲音很小。。今早去拍ct，1顯示鼻竇炎，2腺樣體肥大，3雙側中耳乳突炎。說要動手術。先開了消炎藥吃，等感冒好叫我們再去住院手術。想問下這種情況非手術不可嗎？

• 夏光彬

  你好，請問這種情況多久了？

• 夏光彬

  睡眠是否打呼嚕是否張口呼吸

• 夏光彬

  是否有黃鼻涕

• ask_3cGdoc

  好像有半個多月了。晚上睡覺鼻子塞住，要張口呼吸。鼻涕也有，不知道是不是黃的。

• 夏光彬

  做電子鼻咽鏡檢查沒有。

• ask_3cGdoc

  沒有，沒叫我們做。就做了ct

• 夏光彬

  腺樣體，肥大占后鼻鼻孔的多少？

• 夏光彬

  你這樣，你帶她到三甲醫(yī)院的耳鼻喉科看一下。做一下電子鼻咽鏡的檢查。

• 夏光彬

  如果腺樣體肥大，超過后鼻孔的1/2以上。可以考慮手術治療

• 夏光彬

  當把腺樣體刮除以后。咽鼓管的咽口會開放。耳朵聽力會變好轉。

• ask_3cGdoc

  他上面也沒說占了多少？

• 夏光彬

  要不然，我先給你制定一個治療方案，你不妨先試一下。

• 夏光彬

  首先用達芬霖噴劑。一天兩次，噴完以后，頭向后仰。

• 夏光彬

  平時用鼻孔噴劑。一天3到5次。

• 夏光彬

  口服，千柏鼻炎片，還有仙璐貝口服液。

• 夏光彬

  配合羅紅霉素

• 夏光彬

  如果有時間的話，可以做一做理療，也就是超短波。

• 夏光彬

  經過半個月左右的治療，如果這些癥狀明顯好轉，那么可以不用手術。

• ask_3cGdoc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 夏光彬

  如果一周沒有明顯的效果。那么應該考慮手術

• 夏光彬

  他的鼻竇炎很重，尤其是雙側上頜竇。

• 夏光彬

  但是，我的建議是，只能做腺樣體手術，而鼻竇和乳突，最好是不做手術，因為孩子比較小。

• 夏光彬

  但是，按我說的治療以后如果明顯好轉，可以不用手術，但是鼻竇炎的藥物要多用一段時間，并且，可以靜脈點滴。美洛西林鈉舒巴坦鈉。

• 夏光彬

  希望你能按我說的去做

• ask_3cGdoc

  醫(yī)生就是說做腺樣手術，其他不做。好的。我試試看。

• 夏光彬

  好的

• ask_3cGdoc

  如果沒有好轉，是不是非得手術不可。

• 夏光彬

  那當然了

• 夏光彬

  但是你要細心的治療的話，是完全可以不用手術的。

• 夏光彬

  總體來說，鼻腔用藥，口服藥，靜脈點滴，外加理療。是可以治療的

• ask_3cGdoc

  好轉是能好徹底嗎？

• 夏光彬

  如果你堅持治療的話會徹底治愈的，腺樣體一般在10歲以后逐漸萎縮。

• ask_3cGdoc

  那就是一直要用藥嗎？

• 夏光彬

  你也不是的。

• 夏光彬

  達芬霖用一周到10天就停下。

• 夏光彬

  鼻朗可以多用一段時間。

• 夏光彬

  千柏鼻炎片，或者是香菊膠囊，可以多用一段時間。

• ask_3cGdoc

  如果好轉就不用用藥了？？

• ask_3cGdoc

  那如果她一有鼻塞的現象，是不是這些藥又得全部用。

• 夏光彬

  你堅持用一段時間。等癥狀都消失了，那就不用了。然后復查一下鼻竇ct

• ask_3cGdoc

  好的。那鼻子老是癢，她老是去扣。是不是也是這鼻竇炎。

• 夏光彬

  這不是

• 夏光彬

  這是鼻腔內不舒服

• ask_3cGdoc

  我就老是鼻子很癢，不舒服。是不是鼻炎，和抽煙有沒有關系？

• 夏光彬

  你這種情況，可以考慮是鼻炎。

• 夏光彬

  和抽煙肯定是有關系的，你可以上輔舒良噴劑。

• 夏光彬

  一天噴一次就可以

• 夏光彬

  也可以用鼻朗?；蛘咧Z斯清每天噴3到5次。

• 夏光彬

  好啦，祝你身體健康，開心快樂

• ask_3cGdoc

  好。那小孩醫(yī)生開的消炎藥還吃嗎

• 夏光彬

  可以的

• ask_3cGdoc

  頭孢克肟，和鼻炎片。

• 夏光彬

  可以，等吃完她開的藥物，按我說的去買。

• ask_3cGdoc

  好的，謝謝。

• 夏光彬

  不客氣，再見

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