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• ask_1hH2U0

  一號下午頭痛，間接昏迷兩次伴輕微抽搐，馬上到鎮(zhèn)醫(yī)院做ct，腦血管破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，檢查后又昏迷一度停止了呼吸，經(jīng)過搶救保住了，馬上到解放軍四二一醫(yī)院做了開顱手術(shù)?，F(xiàn)在第四天了。生命體征穩(wěn)定，水腫厲害，偶爾有意識，右邊手腳可以動，左邊腳很少動。第四天眼睛偶爾微微睜開。還在icu病房。除了給她定了營養(yǎng)餐，還給她煲了魚玉米湯管食。這種病況應(yīng)該預(yù)后好吧?謝謝

• 在線醫(yī)生

  您好，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血大多數(shù)是腦血管的動脈瘤破裂引起的。如果開顱手術(shù)做了動脈瘤夾閉，那么一般不會再次出血，本次出血吸收后，癥狀會慢慢好轉(zhuǎn)的。

• ask_1hH2U0

  那我不懂了，只說手術(shù)費要四五萬呢

• 在線醫(yī)生

  當(dāng)時醫(yī)生有沒有說開顱是取血塊還是夾閉動脈瘤呢？

• 在線醫(yī)生

  有沒有做血管造影？就是從大腿上穿刺的那個檢查！

• ask_1hH2U0

  只說瘤成功取了，淤血清理干凈了，切除了部分腦組織

• ask_1hH2U0

  是不是那個圖片好大像個章魚頭

• 在線醫(yī)生

  這種腦出血，最怕的就是瘤子再次出血，一旦出血，機會就很小了

• ask_1hH2U0

  應(yīng)該造影了

• 在線醫(yī)生

  既然瘤子取了，那就不存在再次破裂出血的可能

• ask_1hH2U0

  哦

• 在線醫(yī)生

  對，是那個章魚頭，像樹枝的

• ask_1hH2U0

  現(xiàn)在水腫厲害

• 在線醫(yī)生

  1號發(fā)病，現(xiàn)在這個時候正是水腫的高峰期啊，當(dāng)然很厲害的

• ask_1hH2U0

  切除了部分沒用的腦組織有影響嗎？謝謝

• 在線醫(yī)生

  這個關(guān)鍵要看切除的部位，一般醫(yī)生會揀非功能區(qū)去切。

• 在線醫(yī)生

  但是 出血對腦子造成的損傷也得注意

• ask_1hH2U0

  哦，切除了非功能區(qū)沒有事吧

• 在線醫(yī)生

  非功能區(qū)一般影響不大，左腳動的少嗎？

• ask_1hH2U0

  嗯

• 在線醫(yī)生

  大部分的功能障礙時出血直接導(dǎo)致的

• ask_1hH2U0

  左手沒看到動，左腳有我看到，因為現(xiàn)在還在icu

• ask_1hH2U0

  這將來恢復(fù)應(yīng)該可以吧？

• 在線醫(yī)生

  這個你可以跟她的主治醫(yī)師好好溝通一下也可以的，畢竟他那里的資料是全面的。

• 在線醫(yī)生

  腦功能回復(fù)很慢

• 在線醫(yī)生

  關(guān)鍵是看最初的一段時間功能回復(fù)如何

• 在線醫(yī)生

  這個時間段最主要的還是不惜一切去保她的命

• ask_1hH2U0

  哦，今天又做了ct醫(yī)生說比預(yù)料的效果要好

• 在線醫(yī)生

  恩。后期的話，還要面臨感染關(guān)

• ask_1hH2U0

  哦

• 在線醫(yī)生

  肢體活動功能的話，一般前期能動一點的話，后期能回復(fù)的可能性很大

• ask_1hH2U0

  哦，今天眼睛偶爾微微睜開

• ask_1hH2U0

  左腳昨天動了兩下

• 在線醫(yī)生

  睜眼是很好的一個表現(xiàn)！她的右邊肢體有沒有經(jīng)常自己活動？

• ask_1hH2U0

  右邊活動自然，熱了打開被子

• 在線醫(yī)生

  這說明她的意識還不錯，只要能安全度過這個水腫期和感染關(guān)，應(yīng)該預(yù)后不錯的

• 在線醫(yī)生

  如果肢體活動有影響，后期還需要功能鍛煉

• ask_1hH2U0

  哦，謝謝你

• 在線醫(yī)生

  左邊肢體功能估計會有影響

• ask_1hH2U0

  哦，應(yīng)該慢慢可以恢復(fù)吧

• ask_1hH2U0

  水腫期和感染期一般要幾天呢

• 在線醫(yī)生

  水腫期一般是一周，一周后，水腫慢慢開始消退

• 在線醫(yī)生

  昏迷不醒的這段時間都容易感染

• ask_1hH2U0

  哦，

• ask_1hH2U0

  哦，今天肺也查了，說沒大問題。有痰作了霧化。

• 在線醫(yī)生

  恩，最常見的就是肺部的感染。

• ask_1hH2U0

  病人作了氣管切開犬

• 在線醫(yī)生

  那說明一開始還是有痰的

• 在線醫(yī)生

  氣管切開后，會安全很多

• ask_1hH2U0

  哦

• 在線醫(yī)生

  能保證呼吸通暢

• 在線醫(yī)生

  等人清醒了就可以拔掉的

• ask_1hH2U0

  哦

• ask_1hH2U0

  那說明病人停止呼吸期間腦缺氧對這病人影響不大吧

• 在線醫(yī)生

  呼吸停止了多長時間？

• ask_1hH2U0

  停止呼吸有三四分鐘

• 在線醫(yī)生

  3,4分鐘的話影響不大的

• ask_1hH2U0

  哦

• ask_1hH2U0

  如果有不可逆的損傷，病人有沒有可能有現(xiàn)在這么好的情況呢

• 在線醫(yī)生

  因為本身有腦損傷，所以這一點很難判斷的

• ask_1hH2U0

  哦

• ask_1hH2U0

  一般正?；謴?fù)多久可以出院？經(jīng)濟不得了

• ask_1hH2U0

  我們打工難以承擔(dān)

• 在線醫(yī)生

  安全一點的話，等到?jīng)]有感染，拔出氣管插管以后最好！

• ask_1hH2U0

  頭上還有個引流管一般要多久才可以拔出呢

• 在線醫(yī)生

  一般是引不出來血再拔出的

• ask_1hH2U0

  哦，那拔出后傷口多久可以愈合呢

• 在線醫(yī)生

  一周應(yīng)該差不多了

• ask_1hH2U0

  那氣管那個傷口要多久愈合呢

• 在線醫(yī)生

  切開的那個地方長的也很快，一般不用縫合，自己可以慢慢長愈合，一周左右

• ask_1hH2U0

  哦

• ask_1hH2U0

  這個病一般到出院要多少錢?。∥宜奶煲呀?jīng)用了六萬了

• 在線醫(yī)生

  這個，各個地區(qū)不一樣啊，很難去估計。反正ICU里很貴的

• ask_1hH2U0

  病人什么情況才可以離開ICU呢

• 在線醫(yī)生

  最安全的是拔出氣切的管子以后

• ask_1hH2U0

  哦

• ask_1hH2U0

  那什么時該才可以拔出氣切管子呢

• 在線醫(yī)生

  痰少的時候就可以了

• ask_1hH2U0

  哦

• ask_1hH2U0

  謝謝你了

• 在線醫(yī)生

  不客氣的~

• 在線醫(yī)生

  您好，由于您長時間未回復(fù)，對話將給予關(guān)閉，如有什么疑問可以再次咨詢我。

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