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• ask_523668

  腦12月24日突發(fā)腦出血，有兩年高血壓

• 張斌

  現(xiàn)在患者情況怎樣??？什么位置的出血啊？量大不大？

• 張斌

  請問您能夠具體說下年齡，性別，發(fā)病經(jīng)過，伴隨癥狀，和現(xiàn)在檢查結(jié)果及目前用藥情況嗎？這樣能夠相對更準(zhǔn)確的為您分析病情，提供正確指導(dǎo)，期待您的配合，謝謝。

• ask_523668

  腦患者56歲，12月24日早上九點突發(fā)腦出血，左側(cè)腦部出血，出血量60毫升，十點半手術(shù)，至今在ICU沒有自主意思掛著呼吸機(jī)

• 張斌

  左腦出血如果沒有腦疝的形成一般不會有壓迫呼吸中樞的去沒有自主呼吸，請不要輕易放棄，等等看

• 張斌

  現(xiàn)在有沒有腦疝的情況?。?p>

• ask_523668

  現(xiàn)在醫(yī)生就說是保命應(yīng)急期，您也知道在ICU的費用情況，作為家屬肯定想患者的好，可是現(xiàn)在就怕的是錢也花了，人也不行，希望您能明白，您可以給我介紹下這樣最后的結(jié)果嗎，病人到醫(yī)院時已經(jīng)右邊偏癱

• ask_523668

  有沒有腦疝醫(yī)生也沒講，我們也不知道，患者常年酗酒，高血壓亮年，吃藥也不正常，一天一斤多酒，3包煙

• ask_523668

  而且在ICU第二天夜里還出現(xiàn)心臟衰竭，心跳一會120，一會40

• 張斌

  您的心情我是可以理解的，因為每個醫(yī)生或醫(yī)院都不會真正百分百的正確預(yù)后，可以看出您和醫(yī)生溝通的不多，沒有更深入了解病情，希望您和主治醫(yī)生好好溝通一下，看看具體病情

• 張斌

  如果這種情況還是比較兇險的，您和家人都要有心理準(zhǔn)備

• ask_523668

  我每天早上第一件事就是問醫(yī)生患者病情，醫(yī)生總是說情況不太好，沒有什么明顯轉(zhuǎn)好特征，和術(shù)后一樣

• 張斌

  術(shù)后有沒有復(fù)查頭顱CT或核磁共振呢？

• 張斌

  開顱術(shù)后的常見死亡的原因，主要就是腦疝的形成，和顱內(nèi)的感染。一般這種情況就是近乎百分之百的死亡率。如果沒有這種兩種情況的話還是有一線生機(jī)的。這種情況要看家庭經(jīng)濟(jì)承受的能力。還要密切觀察病人的病情轉(zhuǎn)機(jī)。

• ask_523668

  術(shù)后就直接進(jìn)ICU了，而且術(shù)后1小時還有過大量出血，術(shù)后至今沒有過CT和核磁共振，

• 張斌

  也不一定非得通過ct和核磁共振來判斷腦疝。你是可以通過醫(yī)生的查體體個檢查，來初步判斷。建議您明天和您的主治醫(yī)生詢問有沒有這種情況的可能

• ask_523668

  患者做的手術(shù)是去除腦瓣，不是開空

• 張斌

  只要是大腦腦部的手術(shù)。以及顱內(nèi)的手術(shù)。并且本身這種疾病的特殊性。他們的死亡原因就像我上面說的全都是一樣的。

• ask_523668

  還有我想問這樣大的出血量，和多出出血，和去除腦瓣手術(shù)會造成腦壞死嗎？還有據(jù)您估計，像這樣的病情，治療費用需要多少

• 張斌

  首先這種治療費也是不好，估計的希望你能夠理解。腦壞死醫(yī)學(xué)上是沒有這個名稱的，可以有腦軟化，包括一些腦梗塞的病人也會出現(xiàn)腦軟化灶的，這并不是死亡的重要原因，是判斷患者恢復(fù)期預(yù)后好壞的指征

• ask_523668

  就我上述的這些特征，據(jù)您估計最好的預(yù)后，是什么情況

• 張斌

  如果沒有腦疝，沒有顱內(nèi)感染沒有顱內(nèi)再次出血的情況?；颊哂锌赡苣軌虼婊钕聛?。但是以后的生活質(zhì)量?？隙ㄒ艿絿?yán)重的影響。

• ask_523668

  我們這的ICU 是一天一萬多，而且患者的醫(yī)保在ICU只能報百分之20.現(xiàn)在就是想再次請問您一下，據(jù)您個人的經(jīng)驗估計，費用最少在多上，希望您能理解我們的心情，

• 張斌

  目前您首先要保證自己的身體健康。如果要真正解決，您所說的這些問題。請您最好還是和自己的主治醫(yī)生，問一下病人具體的情況。因為您所了解的也很片面。如果做出太多定論，有可能也隨之武斷了，有可能給也您造成心理壓力

• ask_523668

  好的我明白了，非常感謝您能在百忙之中答復(fù)我的問題，再次對您表達(dá)感謝，

• 張斌

  您的心情我們肯定是能理解的。因為我們自己也都有親人。我們既是醫(yī)生，之前也有過這種情況也作為過患者的家屬。這種情況一般七天之內(nèi)如果真正沒有好轉(zhuǎn)的情況下，存活的可能性就是比較低了。

• 張斌

  不客氣，祝您的親人早日好轉(zhuǎn)。

• ask_523668

  還有最后一個問題

• 張斌

  您講

• ask_523668

  今天下午探視病人的時候，拉著他的手叫他，說能聽見就握下手，他居然真握了，后來就沒有了，而且左半邊能輕微動

• ask_523668

  我就問主任是不是有意思了，主任說不可能這么快的，講一般昏迷的病人你去握他的手，他是會無意識的握你，。

• ask_523668

  不過病人的眼珠是一直沒動過的

• 張斌

  如果深度的昏迷過程，偶爾有意識，或者是神經(jīng)反射。這都是好的現(xiàn)象。

• ask_523668

  好的，謝謝您，再次感謝，

• 張斌

  不客氣

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