咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生我想了解一下什么叫做特發(fā)性震顫，還有姿勢(shì)性震顫

• 肖端

  你好，謝謝你的咨詢，特發(fā)性震顫是神經(jīng)內(nèi)科的一種獨(dú)立性的疾病，而姿式性震顫是一種體征，特發(fā)性震顫中，可以表現(xiàn)為姿式性震顫

• 肖端

  特發(fā)性震顫一般預(yù)后良好一般很少進(jìn)展加重，飲酒以后可以緩解

• ask_Uz-jWc

  我現(xiàn)在不知道我自己是怎么回事很奇怪

• ask_Uz-jWc

  晚上時(shí)候感覺人很緊張而且手臂肌肉很酸。

• ask_Uz-jWc

  可是早上不會(huì)的

• 肖端

  這情況也可能是表現(xiàn)之一，緊張時(shí)癥狀加重休息后癥狀緩解，

• ask_Uz-jWc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖端

  你描述的這個(gè)癥狀很常見

• ask_Uz-jWc

  就比如這種姿勢(shì)單根手指會(huì)抖

• 肖端

  張力會(huì)增高

• 肖端

  會(huì)出現(xiàn)震顫

• 肖端

  如果排除了，其他原因造成的話，主要考慮特發(fā)性震顫

• ask_Uz-jWc

  我就是有次暑假心慌后來慢慢的就感覺自己手抖了

• ask_Uz-jWc

  后來有段時(shí)間又好了現(xiàn)在又這樣了我不知道自己是不是特發(fā)性的

• 肖端

  還有個(gè)特點(diǎn)，你飲酒之后這個(gè)癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)

• ask_Uz-jWc

  但是我沒喝過酒

• 肖端

  這反應(yīng)癥狀來愈合比較良好，一般不會(huì)進(jìn)展很明顯

• ask_Uz-jWc

  問題是我不知道會(huì)不會(huì)帕金森啊我才21

• 肖端

  帕金森病中也有青少年型

• ask_Uz-jWc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖端

  但是帕金森病的震顫不是姿勢(shì)性震顫

• ask_Uz-jWc

  我就是這樣手拿東西會(huì)抖動(dòng)

• 肖端

  帕金森病是靜止性震顫

• 肖端

  拿東西會(huì)抖都屬于姿勢(shì)性震顫

• 肖端

  所以這兩種特點(diǎn)是不一樣的

• ask_Uz-jWc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 肖端

  帕金森病預(yù)后不良逐漸進(jìn)展

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生這樣子呢而且一緊張心跳加快而且我這種姿勢(shì)就覺得跟心跳跳動(dòng)一樣

• 肖端

  嗯，這情況符合，特發(fā)性震顫的特點(diǎn)

• 肖端

  你目前可以服用，倍他樂克之類的藥物

• 肖端

  或者是心得安

• 肖端

  先從小劑量開始

• ask_Uz-jWc

  哪個(gè)情況啊但是我自己都不確定是哪種顫抖會(huì)不會(huì)焦慮癥

• ask_Uz-jWc

  去年有次診斷為焦慮癥

• 肖端

  你描述的情況考慮姿勢(shì)性震顫，基本可以排除靜止性震顫

• 肖端

  出現(xiàn)焦慮也很正常

• ask_Uz-jWc

  那醫(yī)生我就很好奇了

• ask_Uz-jWc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生還有這種姿勢(shì)腳感覺跟心跳一樣跳動(dòng)

• 肖端

  是的，姿勢(shì)性震顫屬于特發(fā)性震顫的特點(diǎn)之一，可以伴隨有心動(dòng)過速，心悸的表現(xiàn)

• 肖端

  所以一般來說緊張的時(shí)候會(huì)加重

• 肖端

  越緊張心越慌，震顫越嚴(yán)重

• ask_Uz-jWc

  我剛剛也用手把了一下脈然后我看著腳跟心率一樣速度

• 肖端

  所以心得安，可以緩解癥狀

• 肖端

  心得安就是控制心率的

• ask_Uz-jWc

  我才21我就晚上會(huì)就是左手臂酸痛頸部后面也會(huì)酸

• 肖端

  這情況通常是伴隨癥狀

• ask_Uz-jWc

  早上上班就不會(huì)

• 肖端

  特發(fā)性震顫，也多見于青少年，青壯年

• 肖端

  休息了一晚上之后，癥狀會(huì)緩解，

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生我問你你們醫(yī)學(xué)是不是有個(gè)測(cè)試就是對(duì)指。而且是20秒不達(dá)到十八個(gè)以上就說明有問題了

• 肖端

  確實(shí)有對(duì)指試驗(yàn)，可以檢驗(yàn)靈活性，和準(zhǔn)確性

• ask_Uz-jWc

  還有就是中指跟拇指對(duì)是吧

• ask_Uz-jWc

  有沒有規(guī)定時(shí)間

• 肖端

  有這樣的，但具體時(shí)間，倒還沒有很準(zhǔn)確的規(guī)定

• 肖端

  通常是跟正常人對(duì)比

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生上次我去檢查醫(yī)生還叫我右手拍左手左手拍右手

• ask_Uz-jWc

  而且速度要越來越快這是測(cè)試什么

• 肖端

  測(cè)試共劑失調(diào)

• ask_Uz-jWc

  上次我測(cè)試時(shí)候左手就會(huì)慢一拍

• 肖端

  輪替試驗(yàn)

• 肖端

  說明，協(xié)調(diào)功能不太好

• ask_Uz-jWc

  現(xiàn)在我在家里測(cè)試感覺左手右手速度又一樣了

• 肖端

  跟你當(dāng)時(shí)是否緊張有一定關(guān)系

• ask_Uz-jWc

  好吧，我還拍了那個(gè)磁共振

• 肖端

  這情況確實(shí)需要拍個(gè)磁共振

• ask_Uz-jWc

  醫(yī)生看了一下說我腦子左右腦什么的都很正常

• 肖端

  需要鑒別肝豆?fàn)詈俗冃缘儒F體外系疾病

• 肖端

  所以醫(yī)生才主要考慮特發(fā)性震顫

• ask_Uz-jWc

  好的吧有時(shí)候又感覺自己左腳走路有點(diǎn)別扭最近又好了

• 肖端

  很多時(shí)候是非特異性的，別有太大的心理壓力，核磁共振檢查是目前比較，準(zhǔn)確的啦，他沒有發(fā)現(xiàn)大的問題就不用擔(dān)心

• ask_Uz-jWc

  好的吧！我就擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)帕金森。對(duì)生活也沒有好的向往

• 肖端

  暫時(shí)不考慮帕金森病

• 肖端

  擔(dān)心也是多余

• ask_Uz-jWc

  好的吧

• 肖端

  再會(huì)，祝早日康復(fù)

• ask_Uz-jWc

  我才21怎么可能得那個(gè)病

• 肖端

  得了病就得勇敢的面對(duì)

• ask_Uz-jWc

  那你醫(yī)生你自己覺得我有沒有那種傾向就是往帕金森

• 肖端

  暫時(shí)沒有

• ask_Uz-jWc

  好吧

• 肖端

  再會(huì)

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