咨詢實錄內容

• ask_jpjCnk

  一個月前感覺睪丸不舒服，墜漲，持續(xù)一周后去醫(yī)院檢查，彩超結果如圖，彩超結果正?！，F在偶爾會睪丸不舒服，晚上睡覺期間側睡時感覺該側睪丸不舒服。每天下午和晚上睪丸下垂時，站立時，用手托起睪丸時，可以看到血管樣的東西（如圖），請問這是什么問題？我做這個彩超時，因為是上午，陰囊收縮，沒有追漲癥狀，而且是平臥位做的，會不會不準確？是不是要站立位？時間要選在下午有睪丸下垂癥狀時？精索靜脈曲張的陰囊外觀是不是能

• ask_jpjCnk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 袁培方

  醫(yī)生檢查了嗎？

• ask_jpjCnk

  兩周前做過彩超，顯示是沒問題，但是那個彩超是上午陰囊收縮的時候做的，也就是沒癥狀的時候做的。我是每天下午和晚上陰囊下垂時能摸到睪丸表面有血管

• 袁培方

  下午再做個彩超看看

• ask_jpjCnk

  上面那張圖上面顯示的血管是精索內靜脈血管嗎？

• ask_jpjCnk

  能摸到，緊貼著睪丸表面

• 袁培方

  這種情況不好說

• ask_jpjCnk

  精索靜脈曲張看到的靜脈是什么樣子的？

• 袁培方

  你好

• 袁培方

  本病95%發(fā)生于左側。檢查時，讓病人站立。可見患側陰囊明顯下垂，皮膚表面有時有彎曲的靜脈。陰囊內靜脈盤曲成團狀，如一袋蛔蟲。捫診時在睪丸以上精索內觸及曲張又能壓縮的軟包塊。偶可觸及血栓形成的小結節(jié)。在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質的包塊。在病人平臥后，包塊很快消失。若平臥后不能消失，應考慮為繼發(fā)性。需進行相應的檢查。

• ask_jpjCnk

  謝謝醫(yī)師。我圖片上顯示的那根血管是挺直的不是彎曲和迂曲的血管，請問一下這個是不是精索靜脈曲張的血管？另外這個管子緊貼著睪丸上面，精索是這個位置嗎？

• 袁培方

  根據發(fā)病的因素不同，精索靜脈曲張一般分為原發(fā)性精索靜脈曲張和繼發(fā)性精索靜脈曲張兩種。 1、原發(fā)性精索靜脈曲張多發(fā)生于15-30歲，推測該時期陰囊及其內容物血液供應豐富，性欲旺盛，過度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索內靜脈充血，從而導致精索靜脈曲張的發(fā)生。在部分病人中，結婚后精索靜脈曲張可消失或減輕。 2、繼發(fā)性精索靜脈曲張是由精索靜脈在回流途中受壓所引起，多發(fā)于35歲以上，常見的壓迫病變有：腎腫瘤，輸尿管腫瘤，腹膜后腫瘤，腎積水，腎周積膿，迷走血管、髂靜脈梗阻等。

• ask_jpjCnk

  謝謝醫(yī)師，袁醫(yī)師我上面提問的兩個問題，您可不可以解答一下？謝謝醫(yī)師。

• 袁培方

  這種情況不排除

• 袁培方

  但可能性不大

• ask_jpjCnk

  哦，謝謝醫(yī)師，我這根管子可能是什么東西？

• 袁培方

  淺靜脈

• ask_jpjCnk

  謝謝醫(yī)師。

• 袁培方

  不客氣

• 袁培方

  請問還有什么問題需要咨詢的嗎？

• ask_jpjCnk

  謝謝醫(yī)師，還有，我這個不是陰囊表面的靜脈，是睪丸上摸到的，睪丸的靜脈除了精索靜脈，還有淺靜脈嗎？

• 袁培方

  看著是陰囊表面的哦

• ask_jpjCnk

  不是，是睪丸表面的，這個是肯定的。

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