咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_355021

  二年前直腸癌開(kāi)過(guò)刀沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移 條件不允許只化了三次療 現(xiàn)在喝湯沒(méi)事 一吃飯就脹痛 去醫(yī)院拍了增強(qiáng)CT沒(méi)查到什么 現(xiàn)在就是不能吃飯只能喝湯

• 徐信

  您好，我是腫瘤科徐醫(yī)生，有需要我?guī)兔Φ膯幔?p>

• 徐信

  消化道造影或胃鏡有做嗎

• 徐信

  在的

• ask_355021

  沒(méi)有做

• 徐信

  大便正常嗎？

• ask_355021

  醫(yī)生說(shuō)不完全性腸梗阻

• 徐信

  那也就是腹腔有黏黏？

• 徐信

  當(dāng)時(shí)做的是保肛手術(shù)，還是造瘺手術(shù)

• ask_355021

  保肛

• 徐信

  增強(qiáng)CT有報(bào)告嗎

• ask_355021

  有

• 徐信

  如果有不全性腸梗阻的話，會(huì)引起腹脹的

• 徐信

  發(fā)給我看一下

• ask_355021

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 徐信

  黏黏也不明顯的，CT沒(méi)描述，證明也不是很明顯的

• 徐信

  可以考慮做個(gè)消化道造影看看的

• 徐信

  看看通暢的程度

• 徐信

  如果是手術(shù)黏黏引起的，消化道造影會(huì)有狹窄的

• 徐信

  如果沒(méi)有狹窄的話，考慮可能跟胃腸道炎癥有關(guān)的

• ask_355021

  肚子上有塊明顯的凸出來(lái)

• 徐信

  恩，目前大便怎么樣

• ask_355021

  昨天大便挺多

• ask_355021

  之前都不怎么有

• 徐信

  大便后肚子上也有塊明顯的凸出來(lái)嗎

• ask_355021

  有

• ask_355021

  能摸到

• 徐信

  恩，從描述考慮是手術(shù)后改變的，腸道黏黏引起的。

• ask_355021

  醫(yī)生讓做腹腔鏡 你的意見(jiàn)呢

• 徐信

  目前這個(gè)沒(méi)辦法處理的，嚴(yán)重可以考慮再手術(shù)。目前只能是少吃多餐的。同時(shí)做個(gè)消化道造影看看的

• 徐信

  可以先考慮做個(gè)造影，看看堵塞嚴(yán)重不嚴(yán)重的

• 徐信

  不嚴(yán)重，這個(gè)手術(shù)可以暫緩的

• 徐信

  嚴(yán)重的話，可以考慮做的

• 徐信

  沒(méi)做造影不能判斷堵塞的嚴(yán)重的程度的

• ask_355021

  已經(jīng)有二十多天沒(méi)吃飯了就喝喝湯

• 徐信

  恩，我個(gè)人的意見(jiàn)做個(gè)消化道造影，堵塞很明顯的話，可以考慮手術(shù)的

• 徐信

  腹腔鏡也是手術(shù)的

• ask_355021

  這中間我們讓他吃過(guò)飯的 吃了之后就脹痛一夜

• 徐信

  有黏黏的話，消化道，消化不了，所以才脹疼的

• 徐信

  先做個(gè)造影看看，到底消化道有沒(méi)有堵住，然后再考慮手術(shù)情況

• ask_355021

  一開(kāi)始保守治療治了十幾天還這樣

• 徐信

  如果是黏黏保守治療是作用不大的

• ask_355021

  還是要手術(shù)

• 徐信

  個(gè)人建議，先消化道造影看看嚴(yán)重程度。黏黏首先要考慮造影檢查的

• ask_355021

  嚴(yán)重的話就手術(shù) 不嚴(yán)重該怎么做

• 徐信

  不嚴(yán)重的話，少量多餐處理，如果有炎癥治療炎癥

• ask_355021

  腫瘤的可能性大嗎

• 徐信

  從CT上看腫瘤復(fù)發(fā)的可能性不大的

• 徐信

  主要考慮可能是腸道黏黏或腸炎的情況，所以建議消化道造影檢查看看嚴(yán)重程度的

• ask_355021

  如果腸子外長(zhǎng)腫瘤壓迫呢

• 徐信

  那CT一般是能看出來(lái)的

• 徐信

  尤其增強(qiáng)CT

• ask_355021

  關(guān)鍵他現(xiàn)在一點(diǎn)飯都不能吃擔(dān)心死了

• 徐信

  您的心情我能理解，現(xiàn)在還是搞清楚黏黏的情況嚴(yán)不嚴(yán)重，有沒(méi)有合并腸炎，如果是合并腸炎，先治療腸炎，然后看看肚子脹會(huì)不會(huì)好

• ask_355021

  醫(yī)生說(shuō)小腫瘤CT也查不出

• 徐信

  那都是很小的。一般都不會(huì)引起消化道梗阻的

• ask_355021

  醫(yī)生現(xiàn)在建議做腹腔鏡我同意還是不同意

• 徐信

  可以到腫瘤內(nèi)科再看看，或消化內(nèi)科

• ask_355021

  被搞的頭都暈

• 徐信

  目前在住院?jiǎn)?p>

• 徐信

  上述的是我個(gè)人建議

• ask_355021

  住了十幾天了

• 徐信

  先搞清楚黏黏的情況嚴(yán)不嚴(yán)重，有沒(méi)有合并腸炎，如果是合并腸炎，先治療腸炎，然后看看肚子脹會(huì)不會(huì)好

• 徐信

  那您也可以跟床位醫(yī)生好好溝通一下

• ask_355021

  好的

• ask_355021

  謝謝徐醫(yī)生

• 徐信

  您客氣了，您還有其他需要我?guī)椭膯幔?p>

• ask_355021

  有的話我會(huì)發(fā)信息找你的

• 徐信

  可以的

• ask_355021

  化療少了三個(gè)療程會(huì)怎么樣

• 徐信

  這個(gè)不代表會(huì)復(fù)發(fā)的

• 徐信

  有的因?yàn)楦狈磻?yīng)太重而停止，也不代表會(huì)復(fù)發(fā)的

• 徐信

  少了也不代表會(huì)怎么樣的。只要定期復(fù)查，有情況及時(shí)處理，心態(tài)樂(lè)觀就好

• ask_355021

  謝謝徐醫(yī)生早點(diǎn)休息

• ask_355021

  嗯嗯

• 徐信

  那我就關(guān)閉對(duì)話了

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