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實(shí)錄
可能是眼肌無(wú)力，兩眼睜不開，就是起床那會(huì)還行！過(guò)一會(huì)就眼睛就不行了！沒(méi)有感冒，怎么排出？
陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
主治疾?。荷窠?jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇,腦炎等神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病
ask_v5CLbM
有沒(méi)有神經(jīng)內(nèi)科的！可能是眼肌無(wú)力
孫廣斌
你好
孫廣斌
請(qǐng)問(wèn)什么癥狀
ask_v5CLbM
你好
ask_v5CLbM
眼睛睜不開
ask_v5CLbM
今天眼科已經(jīng)排除了！沒(méi)有問(wèn)題
孫廣斌
什么時(shí)候開始的？雙側(cè)還是單側(cè)
ask_v5CLbM
十多天吧
ask_v5CLbM
就是兩眼睜不開
孫廣斌
方便能發(fā)個(gè)照片嗎
ask_v5CLbM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
孫廣斌
發(fā)一張自然狀態(tài)的，再發(fā)一張用力睜眼的
孫廣斌
其余有什么癥狀嗎，比如有沒(méi)有四肢活動(dòng)后的無(wú)力？
ask_v5CLbM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_v5CLbM
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_v5CLbM
這個(gè)還沒(méi)有感覺(jué)
孫廣斌
右側(cè)的額紋差
孫廣斌
有沒(méi)有右側(cè)口角流涎？
ask_v5CLbM
沒(méi)有！眼科看都好著呢
孫廣斌
和眼科無(wú)關(guān)
ask_v5CLbM
嗯
孫廣斌
再問(wèn)一句，有沒(méi)有早晨輕晚上加重的特點(diǎn)，2周內(nèi)有沒(méi)有感冒
ask_v5CLbM
就是起床那會(huì)還行！過(guò)一會(huì)就眼睛就不行了！沒(méi)有感冒
孫廣斌
診斷首先考慮眼肌麻痹，需要排除重癥肌無(wú)力眼肌型
ask_v5CLbM
怎么排出？
孫廣斌
其實(shí)診斷考慮急性面神經(jīng)麻痹，比較輕的那種，因?yàn)閺恼掌?，右?cè)額紋淺
ask_v5CLbM
明天做磁共振！我都害怕呢！
孫廣斌
需要去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，肌注新斯的明，看看有效果沒(méi)有，如果有，可以明確
孫廣斌
核磁共振可以做，但不是腦血管病
孫廣斌
去二級(jí)綜合甲等以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診
孫廣斌
不要去其他科室
ask_v5CLbM
大腦會(huì)有問(wèn)題嗎？
孫廣斌
不考慮
ask_v5CLbM
我在西安西京醫(yī)院第四軍醫(yī)大學(xué)就診
ask_v5CLbM
不考慮？
孫廣斌
核磁共振看看腦干附近有沒(méi)有受壓，到時(shí)可以
孫廣斌
如果僅僅是眼肌麻痹的癥狀，不考慮
ask_v5CLbM
哦！
孫廣斌
但是必須結(jié)合醫(yī)生的查體！
孫廣斌
理解嗎，網(wǎng)上咨詢無(wú)法查體
ask_v5CLbM
我的癥狀就是眼睛不好睜開！看東西費(fèi)勁
孫廣斌
體征需要醫(yī)生查體，自己無(wú)法感覺(jué)
ask_v5CLbM
哦
孫廣斌
請(qǐng)問(wèn)還有需要幫助的嗎
ask_v5CLbM
你剛說(shuō)注射斯的明！有效果可以明確什么？
孫廣斌
重癥肌無(wú)力眼肌型
ask_v5CLbM
這個(gè)好治療嗎？
孫廣斌
好治療
孫廣斌
預(yù)后良好
孫廣斌
不同于其他類型的重癥肌無(wú)力
ask_v5CLbM
是怎么治療呢??？
孫廣斌
先明確診斷，再談治療，好嗎
孫廣斌
這是一個(gè)原則
ask_v5CLbM
應(yīng)該是這個(gè)
孫廣斌
因?yàn)椴煌募膊?，治療完全不一?p>
ask_v5CLbM
醫(yī)生初步診斷就是這個(gè)
ask_v5CLbM
是吃藥還是？
孫廣斌
如果是這病，吃藥就行
ask_v5CLbM
襖.好吧！那謝謝你了！
ask_v5CLbM
這個(gè)是怎么引起的
孫廣斌
原因不十分清楚
ask_v5CLbM
襖
孫廣斌
請(qǐng)問(wèn)還有需要幫助的嗎
ask_v5CLbM
沒(méi)有了！
ask_v5CLbM
謝謝你啊
孫廣斌
再見(jiàn)！祝你健康。
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