咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 吳昌林

  你好

• 吳昌林

  有什么問題需要咨詢

• 患者

  我的咽喉不舒服

• 吳昌林

  怎么不舒服、多長時(shí)間

• 患者

  好幾個(gè)月了

• 吳昌林

  有沒有談

• 患者

  沒有。我現(xiàn)在把詳細(xì)的說給你聽

• 患者

  我的咽喉炎好幾個(gè)月了，最近特別嚴(yán)重。前幾天去醫(yī)院做了檢查，頸部平掃CT，甲狀腺B超，喉鏡都做了。醫(yī)生說是慢性咽喉炎，咽喉部淋巴濾泡增生，鼻子也不是很通氣。

• 吳昌林

  好的

• 吳昌林

  從你目前看，主要是慢性咽喉炎癥狀

• 患者

  總感覺喉結(jié)下面的凹陷處有東西一樣，很干。一到晚上躺下睡覺更嚴(yán)重。嚴(yán)重時(shí)候還咳嗽。

• 吳昌林

  這是咽喉部異物感

• 患者

  現(xiàn)在感覺整個(gè)脖子充血一樣，最近幾天特嚴(yán)重連耳朵都不對了

• 患者

  耳朵里面感覺塞住了。

• 吳昌林

  這是兩回事

• 吳昌林

  咽喉炎一般不會引起耳悶塞感

• 患者

  現(xiàn)在對我來說我怕會不會是咽喉癌啊，很擔(dān)心啊。醫(yī)生

• 吳昌林

  暫時(shí)不考慮

• 患者

  那鼻炎會引起耳悶塞感嗎？

• 吳昌林

  鼻炎會引起耳悶塞感

• 吳昌林

  引起鼻炎容易引起咽鼓管堵塞，出現(xiàn)耳悶塞感

• 患者

  那我鼻炎也有的。哎

• 吳昌林

  那現(xiàn)在什么癥狀

• 患者

  耳朵有悶塞感

• 吳昌林

  流鼻涕和鼻塞嗎

• 患者

  最讓我擔(dān)心的還是咽部，怕會有腫物

• 患者

  沒溜鼻涕就是長期鼻塞，晚上塞的更厲害

• 吳昌林

  那是慢性鼻炎引起鼻甲肥大而來的

• 吳昌林

  你年齡多大

• 患者

  23

• 吳昌林

  那不考慮是鼻咽癌

• 患者

  慢性咽炎和慢性鼻炎 搞得我很頭疼啊

• 吳昌林

  因?yàn)楸茄拾┖冒l(fā)于50歲左右，會出現(xiàn)鼻涕中帶血癥狀

• 吳昌林

  你現(xiàn)在的癥狀不考慮鼻咽癌，你不要過分擔(dān)心

• 患者

  慢性咽喉炎為什么會那么難受，我現(xiàn)在工作都沒心思。

• 吳昌林

  從你上面的描述看，現(xiàn)在主要是慢性咽炎和慢性鼻炎

• 吳昌林

  你平時(shí)抽煙嗎

• 患者

  以前抽過一個(gè)月，沒有煙癮，就和朋友出去的時(shí)候抽下。

• 患者

  就那個(gè)月后沒抽過

• 吳昌林

  一般抽煙這容易都會有慢性咽炎，平時(shí)應(yīng)該遠(yuǎn)離抽煙場所

• 患者

  對這個(gè)慢性咽喉炎我西藥也吃，中藥也吃。一點(diǎn)好的跡象都沒有。反而越來越厲害

• 吳昌林

  你做過霧化吸入治療沒有

• 患者

  沒有

• 吳昌林

  你可以做霧化吸入治療，對慢性咽炎效果好

• 患者

  上次醫(yī)生說要做什么微創(chuàng)手術(shù)，我沒做。想問下醫(yī)生，做好后治愈的效果怎么樣

• 吳昌林

  所謂的微創(chuàng)手術(shù)是使用微波把咽后壁的淋巴濾泡打掉

• 患者

  嗯 效果好嗎

• 吳昌林

  效果一般，現(xiàn)在使用較少

• 吳昌林

  因?yàn)楦驹驔]法取出，淋巴濾泡還會再長。

• 患者

  我想把咽喉炎快快治好，現(xiàn)在總是讓我擔(dān)心害怕。

• 吳昌林

  你過分擔(dān)心了

• 吳昌林

  慢性咽炎不會引起癌癥

• 患者

  但是真的脖子咽部真的太難受。

• 患者

  醫(yī)生，我西藥中藥還繼續(xù)吃嗎

• 吳昌林

  建議你做霧化吸入治療，

• 吳昌林

  你吃多長時(shí)間了

• 患者

  西藥只吃了1個(gè)星期，現(xiàn)在停了?，F(xiàn)在就吃中藥了。因?yàn)橐郧拔业难恃撞粐?yán)重的時(shí)候中藥吃1個(gè)星期就好很多。最近嚴(yán)重，吃了1個(gè)月了也沒好

• 吳昌林

  你西藥不用吃了

• 患者

  好的

• 吳昌林

  長時(shí)間吃消炎藥容易引起菌群失調(diào)，

• 吳昌林

  中藥可以口服潤含片之類，

• 吳昌林

  先主要做霧化吸入治療

• 患者

  霧化吸入治療，請問是怎么弄的

• 吳昌林

  到醫(yī)院做方便嗎

• 患者

  多久做一次？

• 患者

  做的費(fèi)用大嗎

• 吳昌林

  一般有配好的藥，使用霧化器霧化后，吸入咽喉部吸收

• 吳昌林

  一般10分鐘左右一次，一天做一次

• 吳昌林

  一般8塊錢一次

• 吳昌林

  如果不方便可以自己買霧化器在家做

• 患者

  對慢性咽炎的效果好嗎？

• 吳昌林

  應(yīng)該是較好的治療方法

• 患者

  謝謝啊?，F(xiàn)在慢性咽炎對我生活影響挺大的。

• 吳昌林

  買霧化吸入器，一有癥狀就可以做，

• 吳昌林

  我可以告訴你怎么配藥

• 患者

  我現(xiàn)在是每時(shí)每刻都難受啊，怎么辦

• 患者

  怎么配藥你說，我記下來

• 患者

  真的是每時(shí)每刻都難受，晚上睡覺更難受

• 吳昌林

  那你先到醫(yī)院做三次，如果有效果你再自己買霧化器

• 吳昌林

  你到藥店買：生理鹽水250毫升 紅霉素注射液一盒 氫化可的松一盒

• 患者

  再呢

• 吳昌林

  買回來后，每二十毫升鹽水內(nèi)加入紅霉素一支 氫化可的松兩毫升

• 吳昌林

  然后放入霧化器中霧化吸入

• 吳昌林

  一天做一到兩次就行

• 吳昌林

  癥狀嚴(yán)重做兩次

• 吳昌林

  一般一天一次就行

• 患者

  好的。

• 吳昌林

  醫(yī)用霧化器可以在大的藥店 或網(wǎng)上買到

• 吳昌林

  一般在200到300左右

• 吳昌林

  建議你先到醫(yī)院做三次，如果有效，再自己買。

• 患者

  嗯。好的。謝謝。您說的那3種藥就是針對咽喉炎 是嗎？

• 患者

  可以消除淋巴濾泡嗎？

• 吳昌林

  這是霧化吸入常用的藥

• 吳昌林

  當(dāng)炎癥減輕消退后，淋巴濾泡可以變小的

• 患者

  嗯

• 吳昌林

  你平時(shí)做什么工作，接觸有害氣體嗎

• 吳昌林

  因?yàn)槁匝恃仔枰苊獯碳ば詺怏w刺激

• 患者

  辦公室整天要對著電腦的。預(yù)算工作

• 患者

  我覺得我平時(shí)沒接觸過有害氣體，除了香煙

• 吳昌林

  那你注意盡量避免抽煙場所就行

• 吳昌林

  要不咽炎容易再犯

• 吳昌林

  而慢性鼻炎建議你使用糖皮質(zhì)激素類鼻噴霧劑治療

• 吳昌林

  減輕鼻粘膜慢性充血

• 吳昌林

  平時(shí)也可以使用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔濕潤清潔。

• 吳昌林

  這樣可以改善鼻腔通氣。

• 患者

  嗯 好的 謝謝 醫(yī)生。

• 患者

  如果還有問題 下次怎么聯(lián)系你

• 吳昌林

  好的