咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好 醫(yī)生

• 張華龍

  您好

• 患者

  我是中午咨詢你的

• 患者

  我現(xiàn)在還是擔(dān)心不知道怎么搞的這個眶筋脈擴(kuò)張是怎么回事

• 張華龍

  這個原因主要有

• 張華龍

  原發(fā)性和繼發(fā)性兩種

• 患者

  我是屬于哪種呢？

• 張華龍

  可以做一個彩超，

• 張華龍

  B超醫(yī)生確診是血管擴(kuò)張了嗎

• 患者

  說眶靜脈擴(kuò)張可能性大

• 患者

  結(jié)果：雙眼外肌未見明顯肥厚，鼻上方球后可見"管道"樣低回聲區(qū)，邊界清，變換探頭方向可見圓形低回聲區(qū)（右眼較顯著） B超印象：眶靜脈擴(kuò)張可能性大（雙眼）

• 張華龍

  我看一下

• 患者

  圖片我弄不來 呵呵

• 張華龍

  這種擴(kuò)張一般是單眼

• 張華龍

  雙眼的很少見

• 患者

  那這種有什么癥狀嗎？

• 張華龍

  還應(yīng)該伴有其他癥狀

• 患者

  哪些癥狀呢？

• 張華龍

  這種擴(kuò)張引起的突眼是體位性的

• 患者

  什么意思？

• 張華龍

  彎腰的時候突眼明顯

• 患者

  自己就能感覺到彎腰的時候眼嗎 是什么感覺啊

• 張華龍

  時間長了可能出現(xiàn)視力下降

• 張華龍

  可以讓家人觀察一下

• 患者

  那我知道自己突眼都有三四年了

• 患者

  你說還有可能是長東西了嗎？

• 張華龍

  不應(yīng)該是長東西

• 張華龍

  血管和占位病變B超表現(xiàn)不一樣的

• 患者

  那我現(xiàn)在這種屬于什么情況呢

• 患者

  是病嗎？

• 張華龍

  我感覺問題不大

• 張華龍

  可以等三個月去復(fù)查一下，看有什么變化

• 患者

  哦 要是沒變化就可以不用檢查了是吧

• 張華龍

  或者做ct。磁共振，能效果更好一些

• 張華龍

  對

• 張華龍

  突眼不加重，視力不下降，就沒事了

• 患者

  那我現(xiàn)在右眼感覺干澀還有點脹脹的是怎么回事？

• 張華龍

  是疲勞干澀的原因，應(yīng)該和這沒關(guān)系

• 患者

  血管擴(kuò)張要是有病也就是長東西才會導(dǎo)致是吧

• 張華龍

  擴(kuò)張厲害了會引起血液循環(huán)不好

• 患者

  也就是說長了腫瘤才會導(dǎo)致擴(kuò)張還是沒事自己也會擴(kuò)張啊?

• 張華龍

  不是腫瘤

• 張華龍

  原發(fā)性 的是先天性血管畸形引起

• 患者

  還有呢

• 張華龍

  繼發(fā)性的一般是勁動脈海綿竇漏引起的，靜脈壓力增高

• 患者

  那原發(fā)性就沒關(guān)系是吧

• 張華龍

  大多都沒事

• 患者

  我是不是需要復(fù)查才知道是不是繼發(fā)性的？

• 張華龍

  接診您的醫(yī)生給您下診斷了嗎

• 患者

  還是說怎么辨別激發(fā)和原發(fā)

• 患者

  沒有 今天眼科醫(yī)生叫我去神經(jīng)外科看 然后神經(jīng)外科叫我在觀察一下 本來要做什么造影 不過造影很貴我就沒做

• 張華龍

  做血管造影

• 張華龍

  還是先觀察一下吧

• 患者

  我現(xiàn)在還不能判斷是繼發(fā)性還是原發(fā)性是吧

• 張華龍

  不好確定

• 患者

  等再復(fù)查一遍就能判斷了是吧

• 張華龍

  做磁共振或者ct

• 患者

  那我三個月后做一次眼眶CT 要是沒什么事就是原發(fā)性的要是變嚴(yán)重了就是繼發(fā)性的是吧

• 張華龍

  這個不一定

• 患者

  還不一定 那要怎么排除?。?p>

• 患者

  我都感覺有點沒完沒了的感覺了

• 張華龍

  先觀察一下吧

• 張華龍

  要不就全面檢查一下

• 患者

  全面檢查是怎么檢查？

• 張華龍

  血管造影

• 張華龍

  能顯示血管的具體情況

• 患者

  這個事全身的嗎還是局部？

• 張華龍

  局部的

• 患者

  為什么你說復(fù)查如果沒事還是不能確定呢？

• 患者

  還要復(fù)查很多遍嗎？

• 張華龍

  復(fù)查就是觀察病情的變化

• 張華龍

  看看有沒有加重

• 張華龍

  繼發(fā)性的不一定嚴(yán)重

• 患者

  你的意思是要復(fù)查多遍如果都沒有加重才算 ？

• 張華龍

  沒有加重，說明不要緊，可以不做處理

• 患者

  復(fù)查沒有加重也并不能說是先天還是后天是吧

• 張華龍

  那要看做什么檢查了

• 患者

  只有做造影才能知道是先天還是后天了？

• 張華龍

  綜合性的判斷

• 患者

  哦 好像很麻煩呀

• 張華龍

  有些東西這樣交流不好全面判斷

• 患者

  恩 。。。

• 張華龍

  先觀察一下吧，好嗎

• 患者

  可是就沒有很干脆就解決的感覺

• 張華龍

  醫(yī)生讓你坐什么檢查，你可以直接做了

• 患者

  感覺一直都要唄牽絆的感覺

• 張華龍

  醫(yī)生是根據(jù)病情開的檢查項目

• 患者

  恩 眼科醫(yī)生也叫我觀察一下再說

• 患者

  恩 那謝謝了 有什么疑問再咨詢你把 謝謝啊

• 張華龍

  好的