咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 陳樂(lè)民

  您好，請(qǐng)問(wèn)您有什么要咨詢的嗎？

• 患者

  醫(yī)生 在嗎？

• 陳樂(lè)民

  您好.

• 患者

  外傷引起的眼壓高 視線模糊

• 陳樂(lè)民

  時(shí)間多久了。

• 患者

  這怎么才能解決呀？

• 患者

  大概半個(gè)月

• 陳樂(lè)民

  現(xiàn)在眼壓情況

• 患者

  就是眼壓高 視線時(shí)好時(shí)壞

• 陳樂(lè)民

  多高的眼壓。

• 患者

  這算不算青光眼呢？

• 患者

  等等 我看下

• 患者

  昨天是47

• 陳樂(lè)民

  挺高的，當(dāng)時(shí)受傷的情況呢

• 患者

  當(dāng)時(shí)就是有點(diǎn)疼 后來(lái)就是一面雪白 去醫(yī)院有血絲 眼珠下面有塊饅頭狀的血塊

• 陳樂(lè)民

  當(dāng)時(shí)是不是有前房出血，虹膜挫傷？

• 患者

  嗯 有的

• 患者

  醫(yī)生 眼壓為什么降不下來(lái)呀?

• 陳樂(lè)民

  外傷性青光眼可能在受傷時(shí)，損傷了前房角，造成了眼壓不降，還有可能是當(dāng)時(shí)有前房積血，沒(méi)有及時(shí)處理，造成了血細(xì)胞堵塞了前房角。

• 患者

  那怎么樣才能解決這個(gè)問(wèn)題呢？

• 陳樂(lè)民

  對(duì)于外傷性青光眼，最好是保守治療。想辦法用藥物來(lái)降眼壓，實(shí)在控制不住才考慮手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)效果不好。

• 陳樂(lè)民

  咨詢不受時(shí)間的限制，

• 陳樂(lè)民

  你只要一個(gè)幣，但如果需要可以咨詢一二個(gè)小時(shí)

• 患者

  額 那手術(shù) 風(fēng)險(xiǎn)有多大

• 陳樂(lè)民

  手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)不大，但手術(shù)后眼壓可能仍高。

• 陳樂(lè)民

  所以盡量不要手術(shù)。

• 患者

  額 現(xiàn)在在掛甘露醇 好想影響很大

• 患者

  那你剛才說(shuō)用藥物降眼壓 具體有什么呢？

• 陳樂(lè)民

  主要藥物就是脫水劑。

• 患者

  掛甘露醇 以后影響很大？

• 陳樂(lè)民

  甘露醇是主要藥物，當(dāng)然還可口服降眼壓藥及點(diǎn)眼藥水。

• 陳樂(lè)民

  甘露醇副作用不大，但長(zhǎng)期使用要注意電解質(zhì)。

• 患者

  藥物的治療時(shí)間是不是特別長(zhǎng)呀？

• 陳樂(lè)民

  打甘露醇一周左右就要停，但眼藥水可長(zhǎng)期用，甚至終生用。

• 患者

  哦 藥物治療最終可以完全解決這個(gè)問(wèn)題嗎？ 還是一直要用藥物

• 陳樂(lè)民

  藥物控制后，醫(yī)生會(huì)找到一個(gè)最少的用藥方案要維持。

• 患者

  最后還是維持 不能治愈嗎？

• 陳樂(lè)民

  那就要看傷情。

• 患者

  那如果可以治愈的話 藥物治療的療程有多長(zhǎng)呢？

• 陳樂(lè)民

  一般用半個(gè)月，如果還沒(méi)有降下來(lái)，醫(yī)生會(huì)建議你手術(shù)。

• 患者

  嗯 好的

• 患者

  那手術(shù)治療的 術(shù)后維持時(shí)間有多久呢？

• 陳樂(lè)民

  手術(shù)治療后，如果眼壓正常了，不必用藥，如果仍高就要藥物治療，。

• 患者

  最壞的情況 術(shù)后視線清晰會(huì)堅(jiān)持多久？

• 陳樂(lè)民

  半個(gè)月。

• 患者

  這么低？

• 陳樂(lè)民

  如果持續(xù)高眼壓，視力很快會(huì)下降，

• 患者

  最后就失明呀？

• 陳樂(lè)民

  有時(shí)一天天視力就下降。

• 陳樂(lè)民

  是的。

• 患者

  哦哦 好的 謝謝您了！

• 患者

  醫(yī)生 您所在的醫(yī)院是哪里的哪個(gè)醫(yī)院呀？

• 陳樂(lè)民

  我在江西。

• 患者

  江西哪個(gè)醫(yī)院？

• 陳樂(lè)民

  撫州市的一家二甲醫(yī)院。

• 患者

  額 醫(yī)院的具體名稱叫什么呀？

• 陳樂(lè)民

  你在哪。

• 患者

  我是浙江的 患者是我叔叔 我們剛?cè)ミ^(guò)浙二醫(yī)院

• 陳樂(lè)民

  浙二醫(yī)院很好呀。

• 患者

  聽說(shuō)用甘露醇會(huì)有影響 家里人不想用了 但浙二的以為眼科醫(yī)生說(shuō)還要用

• 陳樂(lè)民

  甘露醇要用，沒(méi)什么副作用的，只是長(zhǎng)期用可能會(huì)對(duì)腎臟有影響。

• 患者

  那就是啦 如果還這樣用下去那對(duì)腎臟有影響的

• 患者

  如果是你 你會(huì)建議患者繼續(xù)用甘露醇嗎？

• 陳樂(lè)民

  會(huì)的。

• 患者

  額 長(zhǎng)期使用是指多長(zhǎng)時(shí)間？

• 陳樂(lè)民

  一周以上。

• 患者

  哦哦 好的

• 陳樂(lè)民

  嗯。