咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 楊劉鍇

  您好！有什么可以幫您！

• 患者

  你好`

• 楊劉鍇

  你好

• 患者

  我前不久吃豆吃得感覺左邊臉的關(guān)節(jié)錯(cuò)位了一樣``然手張大嘴左邊就會(huì)響``第二天又好了``但是過了幾天吃瓜子`又這樣了``

• 楊劉鍇

  你這個(gè)是損傷了關(guān)節(jié)

• 患者

  那樣怎么辦呢

• 楊劉鍇

  用熱毛巾進(jìn)行關(guān)節(jié)處得熱敷

• 楊劉鍇

  折斷時(shí)間避免咀嚼過硬的食物

• 患者

  這樣之后以后還會(huì)不會(huì)張開嘴就響呢```從上次吃豆吃壞之后到現(xiàn)在也就十來天``就復(fù)發(fā)了三次了```

• 楊劉鍇

  你主要是咬合引起的關(guān)節(jié)受損

• 楊劉鍇

  以后要改正咀嚼習(xí)慣

• 患者

  一但會(huì)響了``我就會(huì)常常張開嘴``多了幾次左邊就會(huì)有種脹脹的感覺`

• 患者

  我以前都是用右邊的``這幾天我都盡量用左邊了

• 楊劉鍇

  你有沒有長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼的習(xí)慣

• 楊劉鍇

  晚上有磨牙的習(xí)慣嗎

• 患者

  有的啊````

• 患者

  好像是沒有

• 患者

  就是上次吃豆太久``然后那個(gè)太硬了``就弄成這樣了```之后就常復(fù)發(fā)

• 楊劉鍇

  如果一直有單側(cè)的咀嚼習(xí)慣 主要就是這個(gè)原因引起的關(guān)節(jié)病變

• 楊劉鍇

  要解決根本就是先要解決咀嚼問題

• 患者

  那我現(xiàn)在開始改變單側(cè)咀嚼的習(xí)慣```慢慢的``還會(huì)一吃硬東西就會(huì)張嘴就響嗎

• 楊劉鍇

  這個(gè)要等關(guān)節(jié)恢復(fù)好后

• 楊劉鍇

  以后盡量的避免咀嚼硬物

• 患者

  恢復(fù)要多久啊```怎么去恢復(fù)呢

• 楊劉鍇

  關(guān)節(jié)一但出現(xiàn)病變 恢復(fù)起來比較慢

• 楊劉鍇

  癥狀不是很明顯的話可以進(jìn)行熱敷的理療

• 楊劉鍇

  很明顯的話就要去專業(yè)的治療了

• 患者

  什么是癥狀不是很明顯呢```我不知道怎么確定我這是否嚴(yán)重

• 楊劉鍇

  你的感覺癥狀自己能不能忍受呀

• 楊劉鍇

  只是輕度的不適你就熱敷就可以了

• 楊劉鍇

  主要是不要用這側(cè)咀嚼

• 患者

  能啊```只是這兩天吃瓜子吃一下子就會(huì)響了``感覺關(guān)節(jié)錯(cuò)位了一樣``有些不舒服``有點(diǎn)脹脹的

• 患者

  不要用會(huì)響的這邊咀嚼嗎`？

• 楊劉鍇

  那你可以去口腔機(jī)構(gòu)檢查看看 對(duì)

• 楊劉鍇

  現(xiàn)在能不能大張口

• 患者

  我之前都是用右邊咀嚼的```是上次吃太久硬的東西才弄得張嘴左邊會(huì)響的

• 患者

  大張口可以啊```就是會(huì)響```

• 楊劉鍇

  你長(zhǎng)期的單側(cè)咀嚼就會(huì)引起關(guān)節(jié)的紊亂 吃硬物只是一個(gè)誘因

• 患者

  然后```睡一覺第二天又沒事了``

• 患者

  我之前一直是用右邊咀嚼的``現(xiàn)在左邊張嘴會(huì)響``那我到底是要用哪邊咀嚼呢

• 楊劉鍇

  你的情況問題不算大，可以先熱敷 改善咀嚼習(xí)慣 觀察一個(gè)月看看

• 患者

  那我現(xiàn)在用哪邊咀嚼

• 楊劉鍇

  用左邊

• 楊劉鍇

  但是要咀嚼軟的 硬點(diǎn)的食物最近一定不能再咀嚼

• 患者

  左邊會(huì)響哦```剛才吃瓜子吃得現(xiàn)在里面有些脹

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在左邊關(guān)節(jié)有脹的感覺？

• 患者

  哦```那用熱毛巾敷多久啊`

• 楊劉鍇

  右邊沒什么感覺

• 患者

  就是耳朵下面旁邊那一塊現(xiàn)在有點(diǎn)脹`

• 楊劉鍇

  一天沒事就可以熱敷

• 患者

  右邊沒感覺

• 楊劉鍇

  那你現(xiàn)在就左邊的關(guān)節(jié)病變

• 楊劉鍇

  熱敷可以促進(jìn)炎癥的吸收

• 患者

  怎么辦呢```我就每天熱敷左邊臉咯```要熱敷多久一次啊

• 楊劉鍇

  十幾分鐘都可以

• 楊劉鍇

  你為什么長(zhǎng)期用右邊咀嚼

• 患者

  要連續(xù)熱敷多少天啊```天天熱毛巾貼在臉上皮膚久了會(huì)不會(huì)變色啊

• 患者

  習(xí)慣啊```感覺用左邊不是很會(huì)咬

• 楊劉鍇

  不會(huì)的 不能過燙 不要燙傷皮膚為標(biāo)準(zhǔn)

• 楊劉鍇

  左邊牙齒都很好嗎

• 患者

  兩邊的牙齒都還算好```

• 楊劉鍇

  那以后就要改正就可以

• 患者

  我要熱敷多少天啊`

• 楊劉鍇

  1-2周

• 患者

  如果我最近都不去吃硬東西就不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)了``是不是慢慢的以后再吃硬點(diǎn)的東西就不會(huì)再響了

• 楊劉鍇

  看看癥狀有沒有緩解為標(biāo)準(zhǔn)

• 楊劉鍇

  那要看你關(guān)節(jié)的恢復(fù)情況

• 楊劉鍇

  要等你咀嚼習(xí)慣正常以后再看

• 患者

  我現(xiàn)在的情況是沒吃錯(cuò)東西的時(shí)候就沒有感覺的``就是吃東西沒吃好的時(shí)候就又會(huì)開始響了```

• 患者

  那我以后都要用左邊咀嚼了嗎？`

• 楊劉鍇

  不是要交替的

• 患者

  哦```

• 楊劉鍇

  長(zhǎng)期用左邊也會(huì)出問題

• 楊劉鍇

  你目前建議半年內(nèi)最好不要咀嚼硬的食物

• 患者

  那我怎么知道怎么樣是好了呢``我現(xiàn)在不吃東西的時(shí)候嘴巴都是好的```

• 楊劉鍇

  關(guān)節(jié)在任何情況下不會(huì)出現(xiàn)脹痛， 一般不出現(xiàn)彈響

• 楊劉鍇

  偶爾出現(xiàn)其實(shí)也正常

• 患者

  瓜子算硬嗎``為什么我這兩天吃瓜子的時(shí)候會(huì)復(fù)發(fā)呢？

• 楊劉鍇

  關(guān)節(jié)一旦出現(xiàn)受損，很難恢復(fù)到原來健康的狀態(tài)的

• 楊劉鍇

  瓜子還可以 不要多吃就可以 最近是要避免的

• 患者

  那關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題的話``會(huì)不會(huì)影響臉部變形啊``

• 楊劉鍇

  不會(huì)明顯

• 患者

  我這兩天一吃瓜子不到幾分鐘就會(huì)響了```感覺像是吃著吃著左邊關(guān)節(jié)錯(cuò)位了一樣

• 楊劉鍇

  但是長(zhǎng)期的單側(cè)咀嚼會(huì)出現(xiàn)臉部的不對(duì)稱

• 患者

  我現(xiàn)在是右邊比較大

• 患者

  我最近沒有時(shí)間去醫(yī)院檢查```過些日子再去檢查一下``

• 患者

  這種問題是要去口腔醫(yī)院的哪個(gè)科啊

• 楊劉鍇

  因?yàn)槟汩L(zhǎng)期用右邊咀嚼這樣咀嚼肌就會(huì)發(fā)達(dá)些顯的就大些

• 楊劉鍇

  對(duì)側(cè)就會(huì)出現(xiàn)肌肉的萎縮 所以就顯的小些

• 楊劉鍇

  口腔外科

• 患者

  醫(yī)院是怎么樣檢查的呢`要拍片的嗎```如果去醫(yī)院的話``醫(yī)生會(huì)怎么幫我治療呢

• 楊劉鍇

  會(huì)拍片子看看關(guān)節(jié)內(nèi)不的問題

• 楊劉鍇

  輕度的片子是顯示不出來的

• 楊劉鍇

  所以主要根據(jù)你的癥狀來判斷

• 患者

  醫(yī)生用手摸可以摸得出大概的嗎```我這兩天摸左邊臉的骨頭``總感覺寬了一些出來``不知道是不是心理作用還是怎么滴

• 楊劉鍇

  可以摸出關(guān)節(jié)的異常 但是很多沒辦法確定關(guān)節(jié)的那個(gè)部分出現(xiàn) 的問題

• 患者

  如果關(guān)節(jié)錯(cuò)位了``去醫(yī)院是有辦法弄的吧

• 楊劉鍇

  你的情況不屬于錯(cuò)位

• 楊劉鍇

  有些會(huì)做局部的封閉來消除關(guān)節(jié)的炎癥

• 楊劉鍇

  你的關(guān)節(jié)應(yīng)該是存在炎癥的

• 患者

  哦```那我有空了去醫(yī)院做個(gè)檢查````

• 楊劉鍇

  可以

• 患者

  現(xiàn)在我就在家里每天熱敷10幾分鐘就可以了是吧`

• 楊劉鍇

  這樣可以起到緩解的左右 慢慢的會(huì)有改善

• 患者

  好的``那我知道了```謝謝你了```

• 楊劉鍇

  不客氣

• 患者

  要是我萬一要吃點(diǎn)豆之類硬的東西```是用左邊還是右邊咬好啊```現(xiàn)在是左邊會(huì)響

• 楊劉鍇

  兩邊換著

• 患者

  哦``好的```

• 患者

  謝謝啦`

• 楊劉鍇

  以后好些了左邊可以稍微的多點(diǎn)就可以了

• 患者

  好的````

• 楊劉鍇

  不客氣

• 患者

  拜拜`

• 楊劉鍇

  拜拜