咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  你好，在嗎

• 張鵬濤

  你好

• 患者

  我只要一把東西放到嘴巴里，兩邊就會很敏感的刺一下，請問這是怎么回事

• 張鵬濤

  兩邊？？

• 患者

  是的

• 張鵬濤

  兩邊的什么會刺激一下？

• 患者

  就額下會刺痛

• 患者

  就跟神經(jīng)痛一樣

• 張鵬濤

  額下？！這個因為不是醫(yī)學(xué)用語，所以我現(xiàn)在都搞不清楚你說的到底是哪個位置

• 張鵬濤

  你是說牙齒？還是下吧的這個關(guān)節(jié)

• 患者

  是再下巴下面

• 患者

  跟耳朵交界

• 張鵬濤

  那個部位叫做顳下頜關(guān)節(jié)。下巴的下面不是脖子嗎？呵呵

• 張鵬濤

  那你今年多大呢？

• 張鵬濤

  男性女性？

• 患者

  不懂醫(yī)學(xué)，所以不問也叫不清

• 患者

  女.25

• 張鵬濤

  做什么工作？

• 患者

  這個是不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂引起的

• 張鵬濤

  這種情況出現(xiàn)了多長時間了？

• 患者

  文員

• 患者

  有幾個月了

• 張鵬濤

  你說的沒錯，這個癥狀確實顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征的一個表現(xiàn)

• 患者

  之前不會刺痛

• 患者

  現(xiàn)在只要東西一放到嘴巴里，就會很敏感的刺痛一下

• 張鵬濤

  有聲音嗎？關(guān)節(jié)屈彈響的聲音？

• 患者

  嘴巴長得大點有點咯咯響的

• 患者

  之前因為耳朵附近痛，看了醫(yī)生，醫(yī)生說是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，

• 張鵬濤

  那你覺得張口的大小比以前是大了還是笑了？

• 患者

  但是現(xiàn)在只要東西一放到嘴巴里，就會很敏感的刺痛一下，不知道是不是因為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的原因，很著急

• 張鵬濤

  也就是說有沒有張口受限？

• 患者

  張還是張的大得，就是不太順暢

• 張鵬濤

  好的，我知道了

• 張鵬濤

  你的這個情況確實是顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征，你的醫(yī)生說的沒錯

• 張鵬濤

  當(dāng)時拍片子了沒有？

• 患者

  沒有

• 張鵬濤

  好的，問題的關(guān)鍵來了

• 張鵬濤

  顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，它包括了好幾種疾病

• 患者

  但是耳朵附近現(xiàn)在反而不是很痛，比以前好多了，就是吃東西敏感的刺痛

• 張鵬濤

  有翼外肌痙攣，翼外肌功能亢進(jìn)，關(guān)節(jié)盤病變，等等

• 張鵬濤

  這位朋友

• 張鵬濤

  咱們不能我說東，你說西

• 張鵬濤

  你先聽聽我說好嗎？

• 患者

  恩

• 張鵬濤

  顳下頜關(guān)節(jié)就在耳屏前，外耳道的前方，所以你覺得耳朵區(qū)域的感覺，這個是正常的

• 張鵬濤

  那里就是顳下頜關(guān)節(jié)

• 張鵬濤

  診斷這種疾病需要自己的檢查關(guān)節(jié)區(qū)域，而且要拍片子，檢查關(guān)節(jié)盤是否有可復(fù)性或者是不可復(fù)性前移位，有無穿孔等等。

• 張鵬濤

  關(guān)節(jié)區(qū)域檢查有開口度，開口型，觸診關(guān)節(jié)區(qū)有無壓痛，髁狀突活動度等等

• 張鵬濤

  所以你的這個情況，真的必須換家醫(yī)院好好看看

• 張鵬濤

  顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，這個診斷太大了

• 患者

  當(dāng)時看的時候 醫(yī)生告訴我，看不好的，只能修養(yǎng)

• 張鵬濤

  必須要具體到分類，因為畢竟治療方法是不一樣的

• 張鵬濤

  你在哪個城市居??？

• 患者

  恩，好有空叫去口腔醫(yī)院治療

• 患者

  我是杭州的

• 張鵬濤

  這種疾病不是說隨便哪家醫(yī)院隨便就能看好的

• 張鵬濤

  對

• 張鵬濤

  去浙大口腔醫(yī)院的頜面外科看看吧

• 患者

  是不是慶春路上的

• 張鵬濤

  假如他們醫(yī)院有專門的分科“關(guān)節(jié)外科”的話，你就去看這個科室

• 張鵬濤

  現(xiàn)在這種病，很時髦，但是診斷治療很復(fù)雜

• 張鵬濤

  一般的醫(yī)院真的看不好

• 張鵬濤

  在哪個路我就不知道了，畢竟我不是杭州人，呵呵

• 患者

  我這個是不是也會引起耳朵痛的

• 張鵬濤

  沒錯，你看了， 它的位置就是在耳屏前

• 張鵬濤

  但是你別擔(dān)心，別緊張

• 張鵬濤

  假如真的是顳下頜關(guān)節(jié)疾病，這個不是致命的疾病

• 張鵬濤

  因為網(wǎng)上不允許行醫(yī)

• 張鵬濤

  不能隨便給患者說什么診斷之類的話

• 張鵬濤

  我只能給你說說我的個人感受

• 患者

  恩，但是你為我解答的這些已經(jīng)幫了我很多了

• 患者

  這個能治好嗎

• 張鵬濤

  你的這個情況，我感覺有點像是翼外肌痙攣的感覺

• 患者

  我看了兩件醫(yī)院都說看不好的

• 張鵬濤

  像是這個

• 患者

  同德醫(yī)院說看不好的，市一也說不行

• 張鵬濤

  顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂分為功能紊亂和機(jī)構(gòu)紊亂

• 張鵬濤

  假如病變尚處于前者的話，是可以治療好的

• 張鵬濤

  假如是后者，結(jié)構(gòu)性紊亂了

• 張鵬濤

  那就確實治療不好了

• 患者

  這么嚴(yán)重

• 張鵬濤

  所以我說你得去拍個片子，好好診斷一下

• 張鵬濤

  沒事，只要你的張口度沒有變小的話，我想，應(yīng)該不是后者

• 張鵬濤

  翼外肌痙攣就屬于功能紊亂

• 張鵬濤

  診斷了這個，做做理療，回家熱敷一下很快會有改善的

• 張鵬濤

  呵呵

• 張鵬濤

  還擔(dān)心嗎？

• 患者

  有點

• 張鵬濤

  去看看吧，沒有詳細(xì)診斷一切都是胡扯八道

• 患者

  恩，好的，謝謝你

• 張鵬濤

  嗯，你肯定也有了解了吧？

• 張鵬濤

  對于這種病

• 張鵬濤

  這種病和不良用口習(xí)慣，心理因素，感染等等都有關(guān)系

• 張鵬濤

  你有沒有大張口 ，用手托著下巴的習(xí)慣？工作壓力是不是很大呢？ 這些

• 張鵬濤

  有的話，一定要改變這些習(xí)慣，調(diào)節(jié)好心理狀態(tài)

• 患者

  我都沒的、

• 患者

  我工作也很輕松的，小孩也不用那個我?guī)У摹?p>

• 患者

  張醫(yī)生，我先去看下，有問題到時再咨詢你，謝謝你

• 張鵬濤

  呵呵，好的，反正這種病病因確實不明，這些也都是學(xué)說和家說了

• 張鵬濤

  好的

• 張鵬濤

  不用謝，再見