咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  在嗎

• 吳昌林

  在

• 吳昌林

  有什么問題需要咨詢

• 患者

  醫(yī)生，我右邊鼻子里面，深處，隱隱地疼，很久了， 好幾年了，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，最近這次發(fā)作，也好幾個月了，時好時壞。。

• 吳昌林

  檢查過嗎

• 吳昌林

  有鼻涕嗎

• 患者

  平時沒有鼻涕，但感冒過后，就鼻涕很多，等感冒好了，鼻涕還能有很久才好

• 患者

  沒到秋季，冬季，總要感冒一次，然后就發(fā)作，鼻涕很久才好，而且差不多快好的時候，總是鼻子里有結(jié)痂一樣的東西，我去挖，挖多了，總有點鼻血

• 患者

  這個癥狀年年都發(fā)生，今年發(fā)生還沒去檢查過，09年去檢查過2次，10年也檢查過，

• 吳昌林

  這是感冒后引起的鼻竇炎

• 吳昌林

  做個鼻竇ct檢查嗎

• 患者

  10年的時候做了

• 患者

  以前是只做了一般的那個CT，顯示說是右下鼻甲肥大，息肉樣變。

• 患者

  后來吃藥什么的， 好了一些。

• 吳昌林

  成團

• 患者

  之后10年發(fā)作，還是疼。就去做了鼻竇CT，但做出來結(jié)果卻是什么都沒有

• 吳昌林

  ct顯示有問題嗎

• 吳昌林

  那可以排除慢性鼻竇炎

• 吳昌林

  考慮是慢性鼻炎

• 吳昌林

  現(xiàn)在通氣怎么樣

• 患者

  CT顯示，右下鼻甲肥大，息肉樣變，但鼻竇部CT卻說鼻竇回流什么的，反正都是蓋章上去的，就是意思是都好的意思

• 患者

  現(xiàn)在通氣好的。

• 患者

  右邊鼻子就是疼，但不堵

• 患者

  偶爾有時會堵一下，但很快就通了，

• 患者

  不影響呼吸

• 吳昌林

  那還是慢性鼻炎引起下鼻甲肥大而來

• 吳昌林

  會出現(xiàn)鼻腔干燥、鼻涕癥狀

• 患者

  那這個鼻甲肥大，會疼嗎

• 患者

  別人鼻甲肥大都好像不疼的

• 吳昌林

  你用過什么藥物治療

• 患者

  鼻竇炎口服液。鼻炎靈片，等等

• 吳昌林

  當(dāng)慢性炎癥刺激鼻粘膜會引起鼻甲肥大

• 患者

  以前還過敏很厲害，吃過抗過敏的西藥，但只吃了一次。

• 患者

  還吃過中草藥，現(xiàn)在過敏倒不怎么過敏，不怎么打噴嚏

• 吳昌林

  那現(xiàn)在還有過敏性鼻炎嗎

• 患者

  現(xiàn)在不打噴嚏了

• 吳昌林

  你現(xiàn)在主要問題是鼻痛

• 吳昌林

  鼻腔干燥嗎

• 患者

  前幾年的時候很厲害，后來不知道為什么，不怎么嚴重了，空調(diào)房也可以呆了

• 患者

  干燥是個什么樣的癥狀

• 患者

  我就是感覺，不感冒的時候，鼻腔里沒鼻涕的

• 吳昌林

  鼻干

• 吳昌林

  一般鼻腔干燥會引起鼻痛

• 吳昌林

  還容易引起鼻出血

• 患者

  鼻腔干燥的那種疼是很疼的，還是里面隱約有點疼？

• 吳昌林

  鼻腔結(jié)痂會很痛，但鼻腔干燥會出現(xiàn)鼻腔隱隱作痛

• 患者

  我就是鼻腔深處，隱約地疼。然后具體哪個部位疼也不確定

• 吳昌林

  建議你使用生理鹽水沖洗鼻腔

• 患者

  是很深的地方

• 患者

  我在用。開始用的時候有點好處，現(xiàn)在感覺不明顯了

• 吳昌林

  是慢性鼻炎引起鼻腔干燥而來的鼻痛

• 患者

  然后有時好像深處一點，有時好像淺處一點，有時又覺得好像半邊臉都有點隱約地疼了

• 吳昌林

  是否使用過紅霉素軟膏涂抹鼻腔

• 患者

  有時又會到上邊牙齒。

• 患者

  那鼻炎怎么會那么多地方都疼呢

• 患者

  好像整個右邊，說不出哪個部位，一會這疼，一會那疼的

• 吳昌林

  炎癥刺激鼻粘膜是廣泛性的

• 吳昌林

  所以疼痛不會固定

• 患者

  紅霉素沒用過，可這藥膏什么的，是不是只能涂到鼻腔口，深處涂不到怎么辦

• 吳昌林

  可以使用棉簽涂抹到深部

• 吳昌林

  輕輕涂抹就行

• 吳昌林

  睡覺前涂抹

• 吳昌林

  白天使用生理鹽水沖洗

• 患者

  我右邊鼻子，每到秋天，冬天這樣的季節(jié)，一定要出那么點血，不多，但有時鼻涕里帶血，有時就直接挖出來點血

• 患者

  早上用鹽水

• 患者

  晚上不用鹽水，涂抹就好了嗎

• 患者

  棉簽?zāi)苌斓奖乔焕锩嫒グ。?p>

• 吳昌林

  是點滴用的生理鹽水

• 吳昌林

  早沖洗即可

• 患者

  生理鹽水去哪里買？

• 吳昌林

  晚上睡覺前涂抹紅霉素軟膏

• 吳昌林

  藥店可以買到

• 患者

  那我用什么沖洗啊

• 吳昌林

  可以買個鼻腔沖洗瓶

• 吳昌林

  藥店可以買到

• 患者

  是噴噴的那種嗎

• 吳昌林

  軟膏沒有可以使用20毫升的注射器沖洗。

• 吳昌林

  不是，用專門沖洗鼻腔的瓶子

• 患者

  網(wǎng)上在賣的那種一個鼻子進水，一個鼻子出水的那種可以用嗎

• 患者

  好的，那我去買

• 吳昌林

  可以

• 吳昌林

  功能是一樣的

• 患者

  20毫升注射器是什么東西。

• 吳昌林

  沒有沖洗瓶可以使用注射器代替

• 吳昌林

  就是打針用的注射器

• 患者

  那我去買生理鹽水，早上洗洗，這樣一瓶可洗幾次啊。

• 吳昌林

  250毫升可以洗一次

• 患者

  好的。

• 吳昌林

  一瓶可以洗左右鼻腔各一次

• 患者

  那我去買，哦，忘記說一件事了，醫(yī)生，我懷孕了，還能用藥膏？？

• 吳昌林

  晚上要涂抹紅霉素

• 患者

  現(xiàn)在也不敢去醫(yī)院檢查，不能拍片，不敢吃藥什么的。所以鼻子難受得很。

• 患者

  我剛懷孕，那個還能涂嗎

• 吳昌林

  你看下紅霉素軟膏說明

• 吳昌林

  那你先進行鼻腔沖洗吧

• 吳昌林

  懷孕需要謹慎用藥

• 患者

  那好吧，先用鹽水吧。

• 患者

  那這炎癥不會越來越嚴重吧。

• 患者

  我這剛懷孕，還要很久呢，都不用藥，會不會很嚴重啊。

• 吳昌林

  慢性鼻炎癥一般不會越來越重

• 吳昌林

  你可使用生理鹽水沖洗鼻腔改善癥狀。

• 患者

  那我先試試鹽水吧，謝謝醫(yī)生。