咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 姚強(qiáng)

  您好，請問能幫到您什么嗎？

• 患者

  您好

• 姚強(qiáng)

  您好，請問能幫到您什么嗎？

• 患者

  請問：我左上腹（脅下）一直脹痛，不是很歷害，兩三年

• 姚強(qiáng)

  請問您多大年齡？性別？

• 患者

  一直檢查，也沒查出什么

• 患者

  36

• 姚強(qiáng)

  做了什么檢查？

• 患者

  二月份做了全腸檢查

• 患者

  胰腺檢查

• 患者

  都沒問題

• 姚強(qiáng)

  胃上檢查沒有

• 患者

  但近來B超脾4.1

• 患者

  去年年底也做過

• 患者

  醫(yī)生也說沒問題

• 姚強(qiáng)

  平時(shí)飲食有無什么問題？

• 患者

  正常

• 患者

  但近來該點(diǎn)一直脹痛

• 患者

  且好像較易疲勞

• 姚強(qiáng)

  有什么其他不適的癥狀，如惡心。泛酸、嘔吐等。

• 患者

  沒有，但一直腸鳴

• 姚強(qiáng)

  大便正常嗎？有無次數(shù)增多等？

• 患者

  不是很正常，常下深色

• 患者

  比以前細(xì)

• 患者

  總是一點(diǎn)點(diǎn)

• 姚強(qiáng)

  經(jīng)常有打嗝等情況嗎？

• 患者

  以前有

• 患者

  現(xiàn)較少

• 患者

  不知要做什么檢查

• 姚強(qiáng)

  感覺打嗝后情況有無好轉(zhuǎn)？

• 患者

  會點(diǎn)

• 姚強(qiáng)

  做過胃鏡沒有？

• 患者

  去年年底做過

• 患者

  說沒問題

• 姚強(qiáng)

  有什么情況？

• 姚強(qiáng)

  用過中成藥沒有？

• 患者

  有吃過一些活菌類

• 患者

  西藥等

• 姚強(qiáng)

  有什么效果沒有？

• 患者

  服藥時(shí)還好

• 患者

  停藥還是一樣

• 姚強(qiáng)

  平時(shí)飲食注意嗎？

• 患者

  有，不喝酒，不吸煙

• 患者

  也不吃辛la的

• 姚強(qiáng)

  如果放屁或者打嗝后情況有無緩解？

• 患者

  是的，

• 患者

  有時(shí)疼時(shí)，去解一下會好轉(zhuǎn)一些

• 患者

  哪怕是拉一點(diǎn)點(diǎn)

• 姚強(qiáng)

  根據(jù)你的描述你的情況考慮可能為胃腸道功能紊亂引起的。

• 患者

  但最近一直疼，且較易疲勞

• 患者

  需要做什么檢查或吃什么藥

• 姚強(qiáng)

  平時(shí)生活壓力大嗎？容易緊張嗎？睡眠怎么樣？

• 患者

  壓力有點(diǎn)，睡眠還可以

• 患者

  對了，最近腳還常因坐會兒會麻

• 姚強(qiáng)

  建議你可以用點(diǎn)舒麗啟能和維生素B1、谷維素等藥物口服，必要時(shí)可以給予帕羅西汀服用的。

• 患者

  有時(shí)半夜會抽勁

• 患者

  好的

• 姚強(qiáng)

  腳麻不要緊的多活動一下就好了，如果有腳抽筋的情況，考慮為缺鈣，可以給予補(bǔ)鈣治療的。

• 患者

  那上藥如何服用

• 姚強(qiáng)

  根據(jù)說明書服用即可。

• 患者

  好的，謝謝

• 姚強(qiáng)

  不客氣！

• 患者

  我試一試，要再去檢查嗎

• 姚強(qiáng)

  你的檢查做的比較多了，如果沒有其他的癥狀暫時(shí)是沒有必要重復(fù)檢查的，沒有什么意義的。

• 患者

  謝謝

• 姚強(qiáng)

  不客氣！