咨詢實錄內(nèi)容

• 劉森林

  你好！請問有什么需要幫助的？

• 劉森林

  你好

• 患者

  突然又感覺自己精神不錯。不想去檢查了。

• 劉森林

  呵呵

• 患者

  還是說觀察幾天再去啊劉醫(yī)生？

• 劉森林

  可以吃些感冒藥

• 劉森林

  然后多飲水等

• 患者

  我感覺自己特別糾結啊。

• 劉森林

  應該保持樂觀情緒

• 患者

  我今天就是這樣的。

• 劉森林

  其實不必糾結，想去就去。不想去就放下

• 患者

  主要是害怕自己會有啥問題。說實話，我怕死。

• 患者

  嗯。

• 患者

  其實這種糾結才是最難受的。

• 劉森林

  不要把一些很小的可能性擴大化

• 劉森林

  感冒是有可能會引起很嚴重后果的

• 劉森林

  但是發(fā)生率極低極低

• 患者

  嗯，心肌炎是很小的可能性嗎？？

• 患者

  嗯。

• 患者

  我現(xiàn)在甚至不確定自己是不是感冒

• 劉森林

  很小很小

• 患者

  但是想想之前看到的文章說心肌炎也會導致猝死，自己就很害怕。

• 患者

  嗯，我知道的。

• 患者

  因為我今天只是一點輕微鼻塞。

• 患者

  沒有別的情況了。

• 劉森林

  心肌炎是可以引起猝死的，但是其發(fā)生率極低極低

• 患者

  主要也是不及時治療導致的吧？

• 患者

  不會說感冒幾天就心肌炎的吧？

• 劉森林

  也不一定

• 患者

  那就是？？

• 劉森林

  一般在感冒急性期

• 劉森林

  有的在恢復期

• 患者

  什么是急性期？？

• 劉森林

  極少數(shù)的爆發(fā)性心肌炎，本身就很兇險

• 患者

  恢復期就是感冒要好了的時候吧？

• 患者

  還有爆發(fā)性？

• 劉森林

  恩

• 劉森林

  是有暴發(fā)性心肌炎的

• 患者

  我就像知道，我如果現(xiàn)在檢查沒事的話，是否就可以排除心肌炎？

• 劉森林

  不過你不要擔心，這種發(fā)生率更低更低

• 劉森林

  不能完全排除

• 患者

  哦，那要怎么辦才行？？

• 劉森林

  疾病的診斷是一個全面的均衡

• 劉森林

  全面判斷

• 患者

  哦。

• 患者

  就是怎么樣？

• 劉森林

  臨床表現(xiàn)，心電圖、心肌酶譜等，做一個初步額判斷

• 患者

  然后呢？要是這些都不像？

• 劉森林

  都不像，基本可以排除，但是不能完全排除

• 劉森林

  這是理論上的

• 患者

  哦。

• 患者

  實際上需要怎么辦？

• 劉森林

  在臨床上是可以根據(jù)這些判斷的

• 患者

  那我去醫(yī)院就是做個心電圖，還有就是心肌酶是吧？

• 劉森林

  恩

• 患者

  哦，臨床上，這些就可以排除心肌炎是吧？

• 劉森林

  恩

• 患者

  哦。那就行了。理論上的，總是比較苛刻了啊。

• 患者

  呵呵

• 劉森林

  其實對于一些很專業(yè)的只是你不必知道的那么多

• 患者

  我知道的。

• 劉森林

  因為你有時候理解很片面

• 劉森林

  一定要有一個什么結果

• 劉森林

  會越來越糊涂的

• 患者

  太專業(yè)我也不想知道

• 患者

  是的

• 患者

  我總是非此即彼的思維方式。

• 患者

  特別討厭。

• 劉森林

  就你的情況，我認為基本沒有問題

• 患者

  至少在目前，您看我的情況，不是心肌炎，對吧。

• 劉森林

  但是你一定要我診斷或排除的話，是沒法給出你的答案的

• 劉森林

  是的

• 患者

  其實要有什么癥狀才要懷疑是心肌炎呢。

• 患者

  不是非要給出答案。

• 劉森林

  心肌炎的癥狀是非特異性的

• 患者

  而是我需要一些東西來支撐我自己。

• 患者

  要不我就是老會去想。

• 劉森林

  輕者可以無明顯表現(xiàn)，常常表現(xiàn)為心悸、乏力、出汗、氣急等

• 患者

  非特異性？

• 劉森林

  恩

• 患者

  但是是不是不管輕重，都可以通過檢查檢查出來？

• 劉森林

  就是沒有哪一個癥狀是必須有的

• 患者

  哦。

• 劉森林

  一般都會的

• 劉森林

  也有檢查不出來的

• 劉森林

  但是檢查不出來的一般都是輕微的

• 患者

  檢查不出來的是輕微的吧？

• 劉森林

  恩

• 患者

  那算了，我現(xiàn)在不去檢查了。

• 患者

  其實我現(xiàn)在去掉那些什么感冒的癥狀，我目前的情況和之前那些神經(jīng)官能癥的情況很類似。

• 劉森林

  恩

• 劉森林

  是的

• 患者

  就還是那些癥狀。

• 劉森林

  恩

• 患者

  主要是之前一個醫(yī)生一句話讓我很擔心。就是他之前說我的癥狀和心肌炎很像。

• 患者

  所以我現(xiàn)在因為感冒了，就害怕自身原有的癥狀和心肌炎有關系。

• 劉森林

  恩

• 患者

  其實我現(xiàn)在您給我的建議，是不是觀察就行，不必上醫(yī)院？

• 患者

  除非我是非要檢查才能安心是吧？

• 劉森林

  是的

• 患者

  那就行了，我聽您的。

• 患者

  不過我現(xiàn)在胸口小凹槽的位置感覺不舒服啊。

• 劉森林

  祝你健康

• 患者

  我這樣，能上班不？？需要請假嗎？

• 患者

  醫(yī)生？？

• 劉森林

  不需要請假休息

• 劉森林

  可以上班

• 患者

  好的，明白了，那劉醫(yī)生再見。

• 患者

  謝謝您

• 劉森林

  不用謝，祝健康快樂！

• 患者

  嗯，好的。

• 患者

  劉醫(yī)生再見。