咨詢實錄內(nèi)容

• 黎浴曦

  你好！請問你是要咨詢兒科問題嗎？如果是，請告知孩子的年齡（月齡）、性別，還有問題的具體表現(xiàn)等。如果是成人問題，請描述具體情況，看看能否幫得上忙。

• 患者

  你好

• 患者

  我兒子現(xiàn)在3周歲，在年初的時候喜歡大張嘴，持續(xù)了兩個月，后來又開始喜歡眨眼睛，持續(xù)了3、4個月，現(xiàn)在一看電視的時候就會發(fā)出輕微的“嗯嗯”聲，一安靜的時候就會發(fā)出，我們應(yīng)該給他做什么樣的檢查？這是抽動癥還是抽動穢語綜合癥？

• 黎浴曦

  應(yīng)考慮是后者的可能性大

• 黎浴曦

  如果是抽動癥的話，不會發(fā)出嗯嗯聲的

• 患者

  我們應(yīng)該給他做些什么檢查？

• 黎浴曦

  至少要做個腦電圖以排除大腦異常放電

• 患者

  如果沒有呢？

• 患者

  考慮有癲癇的可能嗎？

• 黎浴曦

  并做頭顱CT或MRI排除顱內(nèi)占位性病變

• 黎浴曦

  做腦電圖檢查就是要排除癲癇

• 黎浴曦

  如果是癲癇發(fā)作，孩子會伴隨神志改變的

• 患者

  占時沒看到孩子有類似的癥狀出現(xiàn)

• 患者

  抽動穢語綜合癥主要有什么危害？？是什么原因引起的？

• 黎浴曦

  那就暫時不考慮癲癇的可能

• 黎浴曦

  一般綜合征就是因為原因不明才會被稱作綜合征的

• 黎浴曦

  目前還未有明確的原因

• 患者

  他現(xiàn)在只是精神集中的時候會出現(xiàn)發(fā)聲

• 患者

  這個能治好嗎？

• 黎浴曦

  或者說未找到明確的原因

• 黎浴曦

  可以治好

• 患者

  還是要終身服藥？

• 黎浴曦

  但要用藥

• 黎浴曦

  而且可能會反復(fù)

• 黎浴曦

  多數(shù)不需要終身服藥

• 黎浴曦

  建議請小兒神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生診治

• 患者

  他現(xiàn)在是初級階段還是發(fā)展到別的階段了？

• 黎浴曦

  應(yīng)該是初起

• 患者

  哦哦，這個治療一般是多長時間？？

• 黎浴曦

  這要看治療的效果而定

• 患者

  對以后有什么智力影響嗎？

• 黎浴曦

  所以需要治療多長時間，這不好估計

• 黎浴曦

  一般對智力影響不大

• 患者

  別的后遺癥呢？

• 黎浴曦

  也少見

• 黎浴曦

  但也有極少數(shù)人會一直存在相關(guān)的動作

• 黎浴曦

  到成年后，會自我控制而不出現(xiàn)

• 患者

  哦，這個如果治療了以后不會影響正常發(fā)育吧？

• 黎浴曦

  一般不會影響

• 黎浴曦

  但藥物的鎮(zhèn)靜作用可能會讓孩子的神經(jīng)興奮性沒那么高，會讓孩子學(xué)習(xí)的能力受到或多或少的影響

• 患者

  如果您所說的3項檢查都沒有實質(zhì)性的病因，那就只需藥物治療是嗎？如果不想影響孩子學(xué)習(xí)，除了藥物治療還有什么好方法嗎？

• 黎浴曦

  可以做感覺統(tǒng)合訓(xùn)練

• 黎浴曦

  也會有幫助

• 患者

  藥物只是起到鎮(zhèn)靜作用是嗎？

• 患者

  也就是影響孩子神經(jīng)？

• 黎浴曦

  藥物不只是起鎮(zhèn)靜作用，而這治療的藥物本身有鎮(zhèn)靜作用

• 黎浴曦

  如果不影響孩子的神經(jīng)，就起不了藥物的作用

• 黎浴曦

  因為抽動癥、抽動穢語綜合征等都需要神經(jīng)來傳導(dǎo)神經(jīng)沖動

• 黎浴曦

  沒有神經(jīng)傳導(dǎo)這些生物電，抽動是不會出現(xiàn)的

• 患者

  哦，那也就是說這種病癥也是大腦異常放電的一種表現(xiàn)是嗎？

• 患者

  一般這種病什么地方治療的比較好？？

• 黎浴曦

  可以這么說

• 黎浴曦

  這種病其實在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院診治一般就可以了

• 患者

  哦，那孩子比較任性愛發(fā)脾氣，也是這歌病引起的嗎？

• 黎浴曦

  與之有一定關(guān)系

• 黎浴曦

  但最重要的還是家庭的教養(yǎng)影響

• 黎浴曦

  當(dāng)孩子任性發(fā)脾氣的時候，不要理睬他

• 黎浴曦

  用冷淡來處理就好了

• 黎浴曦

  否則他就會老是用這種任性發(fā)脾氣的方式來解決問題

• 黎浴曦

  特別是不要遷就

• 黎浴曦

  合理的要求必須滿足，不合理的要求絕對不對滿足

• 患者

  哦哦，因為怕給孩子心理造成影響，所以不太敢對孩子太苛刻，聽您這樣說，也覺得我們對孩子太溺愛了

• 患者

  這種病也就是在孩子注意力集中的時候才會出現(xiàn)是嗎？我家孩子就是看電視和安靜的時候會嗯嗯

• 黎浴曦

  不一定是在安靜時才出現(xiàn)

• 黎浴曦

  或者是在別的時候出現(xiàn)，你們沒注意到

• 黎浴曦

  孩子的習(xí)慣是要從小養(yǎng)成的

• 黎浴曦

  認(rèn)為等孩子大了就可以改好，這是不對的

• 黎浴曦

  就象要等一棵樹長大了才會修整一樣

• 黎浴曦

  比如吃零食的問題，可以一開始就讓孩子必須在吃飽飯后才能吃，那孩子就會習(xí)慣只在吃飽飯后才吃零食，從而不影響正常吃飯

• 患者

  因為出現(xiàn)這種病兆我們就一直注意，經(jīng)過觀察，孩子只在自己安靜的時候才會出現(xiàn)異常發(fā)聲，我們并沒有認(rèn)為孩子長大會自愈，我們只是怕孩子嚴(yán)重發(fā)展，所以想在沒有在別人嘲笑的時候會治好，這樣問您，也是想認(rèn)為有沒有可能不是這個病

• 黎浴曦

  另外，當(dāng)孩子出現(xiàn)抽動、嗯的時候，不要過度緊張，家長的緊張會加重孩子的病情的

• 患者

  也是自己心理安慰，正因為知道可能是這個病，才會來咨詢您

• 黎浴曦

  我說的是任性和發(fā)脾氣不要等大了再改，可能你有點誤解了

• 患者

  我們都是忽視他，不理他，一開始眨眼睛他也是因為我們管他，不讓他眨，他才會一個勁在我們面前眨，后來我們不理他，他就不眨了

• 患者

  我們現(xiàn)在也是盡量克制他的任性，他的無理要求都不滿足他，您說的我們也很贊同

• 黎浴曦

  加上三歲大的孩子正處于第一個反叛期，會故意跟家長對著干

• 患者

  是的！我媽媽總告訴我們，現(xiàn)在是孩子的叛逆期，盡量不要對孩子打罵，要細心教育

• 黎浴曦

  這時候需要注意的是，要順著他的意思去做，比如你想他向東，但他會偏向西，那你一開始就讓他向西，他就會向東

• 黎浴曦

  這么表述，你能明白嗎？

• 患者

  知道的，聲東擊西是嗎？

• 黎浴曦

  可以這么說

• 黎浴曦

  比如你讓他吃飯，他不吃，那你就告訴他，今天你可以不用吃飯了，那他不會偏要吃飯

• 黎浴曦

  那他就會偏要吃飯

• 患者

  嗯嗯，好的，現(xiàn)在的小孩子，這么小都要用這么多的腦細胞和他們周旋

• 患者

  有點像兒童三國了

• 黎浴曦

  呵呵

• 黎浴曦

  所以說養(yǎng)孩子也是自己成長

• 患者

  是?。「杏X和孩子在一起，自己的缺點就一一暴露出來了

• 患者

  真的很感謝您這么長時間的耐心解答，祝您在今后的生活中，事事順心，生活幸福

• 黎浴曦

  不客氣

• 黎浴曦

  有什么再聯(lián)系

• 黎浴曦

  也祝你順利！

• 黎浴曦

  歡迎以后有需要時再次垂詢。如果下次再想咨詢我，可以通過網(wǎng)站的客服QQ：***預(yù)約。如果希望交流更快捷，溝通更方便，可以通過網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)給我打電話，可以點擊以下這個頁面中的“電話咨詢”按鈕打電話：http://madoxcn.120.net/vip_vipdoc.html

• 患者

  好的，再見

• 黎浴曦

  我通常會在晚上7點到11點半在線。星期六下午及星期天一天也會在線。

• 患者

  謝謝

• 黎浴曦

  也可以通過網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)給我打電話。網(wǎng)站的電話咨詢服務(wù)收費方式有兩種：一種是每打電話一次收費10元；一種是30元包月，這種方式下，一個月內(nèi)打電話的次數(shù)和時長都是不限的。

• 患者

  好的，我記下的，謝謝您，再見