咨詢實錄內(nèi)容

• 徐泉崧

  你好

• 患者

  徐醫(yī)生你好·

• 患者

  我這邊有一例新生兒糖尿病的病情

• 患者

  想請教你

• 徐泉崧

  新生兒糖尿病？做胰腺彩超和和胰島功能檢查了嗎

• 患者

  寶寶，無其他異常代謝物；截至今日已重癥監(jiān)護(hù)9天，一直檢測不知病因，現(xiàn)注射生物合成人胰島素，血糖一直高位20多，還未出現(xiàn)酮癥酸中毒。家族三代無遺傳性糖尿病和其他遺傳疾病，醫(yī)院結(jié)論是新生兒糖尿病但不能確定是哪種糖尿病，現(xiàn)一直調(diào)試劑量以備后期注射維持；今日又將血液送去做基因檢測

• 患者

  現(xiàn)在具體的檢測數(shù)據(jù)我們還沒有拿到·那邊一般都不讓家長進(jìn)去··只是電話聯(lián)系我們

• 患者

  據(jù)說此類病癥國內(nèi)極為少見，現(xiàn)已無其他辦法，特向?qū)＜艺埥蹋宦闊＜曳治隹纯茨姆N病癥可能性最大；如是糖尿病可否家庭治療及如何家庭自治，萬分感謝

• 徐泉崧

  需要檢查胰島功能，胰腺彩超，以及腦垂體功能

• 患者

  這些在早幾天應(yīng)該都做過了··都沒有問題··前幾天檢查了很多項目·一直答復(fù)是沒有找到病因

• 患者

  近期才說是新生兒糖尿病

• 患者

  但就是不能確定病型

• 徐泉崧

  胰島功能沒有問題？

• 患者

  上次說是有胰島分泌~但不足~~尿液略有酮體增高

• 徐泉崧

  血糖這么高，用胰島素有效，胰島功能應(yīng)該是有問題的，

• 徐泉崧

  胰島素分泌曲線你有嗎

• 患者

  是的·應(yīng)該有問題··現(xiàn)在就是不知道是哪種類型

• 患者

  這個我們沒有拿到數(shù)據(jù)~~

• 徐泉崧

  需要看看患兒的胰島素分泌曲線

• 徐泉崧

  根據(jù)這個來判斷類型

• 患者

  奧··有這個就可以確定類型么

• 徐泉崧

  大致判斷

• 患者

  那如果是確定要用胰島素注射治療··那這么小的可以在家治療么

• 徐泉崧

  還有腦垂體功能，胰腺彩超，也需要做的

• 徐泉崧

  必要時還需要做染色體檢查

• 患者

  前天已那血液做基因檢測了

• 患者

  這個基因檢測應(yīng)該就可以斷定病因了吧

• 徐泉崧

  這種間最重要的檢查應(yīng)該是胰島功能檢查

• 患者

  一共做了5個基因的檢測··

• 患者

  恩·是不是胰島素劑量都要配比較長時間呢

• 患者

  比如我之后都要胰島素注射治療的話

• 患者

  現(xiàn)在小孩住院一直是在配劑量··

• 徐泉崧

  如果確定是胰島的問題，就需要終身注射胰島素了

• 患者

  配了好長時間·一直沒有好·

• 徐泉崧

  這個年齡的胰島素用量是很難調(diào)整的，

• 患者

  哦··那大致要多少時間調(diào)配

• 徐泉崧

  胰島素的用量和進(jìn)食量有很大關(guān)系，而這個年齡的寶寶，進(jìn)食量幾乎是每天都有增加的

• 患者

  那這種有什么好的辦法么···

• 患者

  現(xiàn)在是一直在醫(yī)院··出不了院

• 患者

  然后一直調(diào)配劑量·也不知道什么時候搞的好·

• 徐泉崧

  目前只有不斷檢測血糖水平調(diào)整用量

• 患者

  有可能要一個月么··

• 徐泉崧

  等大致差不多了，可以回家自己注射，

• 患者

  等大致差不多是指？？？

• 徐泉崧

  一般需要一個月以上才能調(diào)整好的

• 徐泉崧

  能大致估計出需要注射的量，然后回家自己檢測血糖，在檢測血糖的基礎(chǔ)上，調(diào)整用量

• 患者

  能否使用胰島素泵呢··