就是說不是風濕嗎？
就是說不是風濕嗎？
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回復醫(yī)生因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
主治疾?。猴L濕科
咨詢實錄內容
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劉立寧
您好！
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劉立寧
您好！
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患者
產后47天手指脹痛，今天去驗了血，拿了報告后醫(yī)生剛下班，所以有的地方不是很明白: 紅細胞沉降率:魏氏法結果15參考?***-20MM/H 抗鏈“0”:免疫比濁結果144.7參考?***-200IU/ML 類風濕因子:免疫比濁結果1參考?***-20IU/ML 血常規(guī)就下面的和參考值不同: 紅細胞5.51參考?***.5-510~12/L 平均紅細胞體積66.4參考?***-996FL 平均紅細胞血紅蛋21.1參考?***-34PG 血小板317參考?***-***~9/L 血小板比積0.33參考?***.11-0.28% 這樣是不是指沒有風濕，血常規(guī)不同的地方又是什么意思？這樣產后手指關節(jié)按下會痛是哪方面問題了？
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劉立寧
從你的檢查結果看，是沒有什么問題的
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患者
就是說不是風濕嗎？
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劉立寧
血小板稍微有些高，問題不大
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劉立寧
起碼從檢查結果看，不支持
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患者
我前幾天問過你的了，那時沒驗血，今天現在驗了血
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劉立寧
我曉得
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患者
血小板高是什么意思呢？
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劉立寧
可能是一過性的
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劉立寧
暫時不好說是什么原因
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劉立寧
有時候正常人也可以出現的
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患者
一過性是什么？
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劉立寧
很短時間就會正常的
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患者
有的說是產后入風了，也就是產后風濕，有這說法嗎？
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劉立寧
可以這樣說吧，老百姓都這樣說，其實醫(yī)學上沒有這個疾病
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患者
那排除了風濕，你估計是什么？因為今天去驗了血，拿了報告后醫(yī)生剛下班
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劉立寧
現在不好說是什么病，你就先對癥治療
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劉立寧
觀察一段時間 再說
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患者
能知道大概嗎？
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劉立寧
產后風濕在風濕科稱為纖維肌痛綜合癥，精神科稱為神經官能癥
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劉立寧
也就是說沒有器質性的病變
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劉立寧
是功能性的
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患者
久點會好嗎？
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劉立寧
應該會好的
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劉立寧
你要放松心態(tài)，不要給自己太大的壓力
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劉立寧
我感覺你有點精神緊張
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患者
我現在家人讓我泡中藥說去風的，可以嗎？
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患者
我好覺得我有點精神緊張
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劉立寧
建議你不要用中藥泡
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劉立寧
沒什么效果的
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劉立寧
白花錢
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劉立寧
起不到效果
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患者
可能在家里除了帶BB，沒事了就東想西想的
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患者
那應該怎么做？
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劉立寧
這個要靠你自己自我調整
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劉立寧
不要胡思亂想
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患者
不用吃藥嗎？
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劉立寧
你是做什么工作的
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患者
文員
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劉立寧
若是關節(jié)痛的厲害，可以吃點止痛藥
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患者
就等它自己恢復嗎
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劉立寧
若是痛的話，不要忍著
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患者
按才痛
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劉立寧
那可以不用吃藥
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患者
活動不痛的
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患者
過些時間再看下是嗎？
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劉立寧
是的
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患者
就是說排除了風濕就對了
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劉立寧
這個我不敢保證，呵呵
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劉立寧
風濕病的概念太大了
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劉立寧
纖維肌痛綜合癥也是風濕病的一種
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患者
暈，我是說驗血那份報告
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劉立寧
那份報告是正常的，沒問題
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劉立寧
這個你不用擔心
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患者
那么那驗血報告的是哪一類？
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劉立寧
沒有特異性，就是一般的檢查
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患者
纖維肌痛綜合癥怎么才能排除？
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劉立寧
這個疾病本來就是排他性診斷，呵呵
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劉立寧
是排除了其他疾病之后才能診斷的
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患者
那會自己恢復嗎
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劉立寧
會的
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患者
會就好，就是說驗血報告那個風濕類就是排除了
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劉立寧
風濕病這個概念太大了
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劉立寧
呵呵
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劉立寧
還包括其他的疾病，不只是風濕性關節(jié)炎，類風濕關節(jié)炎這么簡單
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劉立寧
你不是學醫(yī)的，和你說多了，你可能也聽不懂
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劉立寧
你就放松心態(tài)，暫時先觀察看看再說
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劉立寧
不要胡思亂想
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患者
我說現在我是不是能排除風濕性關節(jié)炎，類風濕關節(jié)炎
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劉立寧
你沒有查AKA,CCP，暫時不能排除類風濕關節(jié)炎
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劉立寧
風濕性關節(jié)炎基本可以排除
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患者
那這個是什么？類風濕因子:免疫比濁結果1
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劉立寧
只是這個結果不能排除類風濕關節(jié)炎，類風濕因子特異性不高，正常人可以升高，類風濕患者可以不高
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患者
暈，那如果它自己恢復了就不用理它了對嗎
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劉立寧
是的
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患者
好的，謝謝