咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 劉水蘭

  您好

• 患者

  您好 我父親胃鏡檢查結(jié)果是胃炎，服藥20來天了，現(xiàn)在白天好些了，可是早晨兩三點(diǎn)心口窩疼 請(qǐng)問是怎么回事

• 劉水蘭

  具體的檢查結(jié)果是什么呢？

• 患者

  胃炎伴急性胃炎

• 劉水蘭

  檢查前您父親有暴飲暴食過嗎

• 患者

  沒有

• 劉水蘭

  您父親多大年紀(jì)了呢

• 患者

  52歲

• 劉水蘭

  以前有胃病病史吧

• 患者

  對(duì)了，他是不舒服有10天左右后去查的胃鏡

• 患者

  對(duì) 以前有過胃炎

• 劉水蘭

  以前有經(jīng)常吃藥嗎？

• 患者

  沒有

• 患者

  查胃鏡服藥后現(xiàn)在白天好些了

• 患者

  就是早晨兩三點(diǎn)心口窩容易疼

• 劉水蘭

  沒有檢查出有潰瘍嗎

• 患者

  還有憋脹感

• 劉水蘭

  具體的檢查結(jié)果是什么呢？

• 患者

  沒有

• 患者

  具體結(jié)果是：胃炎伴急性胃炎

• 劉水蘭

  晚上起來會(huì)吃東西嗎？

• 患者

  沒有

• 患者

  現(xiàn)在吃東西很注意了

• 劉水蘭

  這些天吃了些什么藥物呢

• 患者

  這個(gè)我記不清了 我現(xiàn)在沒在他身邊 剛打電話問了他癥狀

• 劉水蘭

  哦

• 劉水蘭

  要問他現(xiàn)在吃了些什么藥物

• 患者

  您現(xiàn)在可以根據(jù)這些做初步判斷嗎

• 劉水蘭

  現(xiàn)在不能排除十二指腸潰瘍的可能性

• 劉水蘭

  晚上有疼痛感是胃的迷走神經(jīng)興奮引起的

• 患者

  胃鏡可以檢查到十二指腸吧

• 劉水蘭

  有盲區(qū)

• 患者

  當(dāng)時(shí)我著重看了 沒有潰瘍

• 劉水蘭

  癥狀是比較典型的

• 患者

  我們查了兩次

• 劉水蘭

  哦

• 劉水蘭

  您問下他現(xiàn)在在吃些什么藥物

• 患者

  還有其他可能嗎 根據(jù)您的分析

• 劉水蘭

  做了腫瘤因子的檢測嗎？

• 患者

  沒有

• 劉水蘭

  您所描述的這情況主要考慮三個(gè)方面胃炎、潰瘍、胃癌

• 患者

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生建議如果不減輕就查查胰腺

• 劉水蘭

  但是胃炎的可能性比較大

• 劉水蘭

  您父親的消化功能好嗎？

• 患者

  這個(gè)怎么說呢

• 劉水蘭

  會(huì)不會(huì)常想吐呢？

• 患者

  沒有

• 患者

  沒有想吐

• 劉水蘭

  會(huì)很瘦嗎？

• 患者

  沒有

• 劉水蘭

  精神狀況都比較好吧？

• 患者

  對(duì) 精神挺好的

• 患者

  胃鏡檢查兩次了，沒見到潰瘍

• 患者

  您認(rèn)為會(huì)嚴(yán)重嗎

• 劉水蘭

  如果癥狀一直沒緩解最好排查下

• 患者

  嗯

• 患者

  要做什么檢查

• 患者

  ？

• 劉水蘭

  做腫瘤因子的檢查

• 患者

  聽說胃炎都比較難治的

• 劉水蘭

  是的

• 劉水蘭

  只能是控制癥狀

• 患者

  胃鏡不能排查腫瘤嗎

• 劉水蘭

  不能

• 劉水蘭

  做了病理檢查嗎？

• 患者

  沒有 只做了胃鏡 醫(yī)生說問題不大

• 劉水蘭

  如果做了切片沒有看到癌細(xì)胞就可以排除

• 劉水蘭

  哦

• 患者

  您說的嚴(yán)重了吧

• 劉水蘭

  那您問下您的父親現(xiàn)在在服用什么藥物

• 劉水蘭

  這是會(huì)考慮的因素

• 患者

  胃立消 好像是這個(gè)名字吧

• 劉水蘭

  如果癥狀緩解了就可以不用服用藥物了

• 患者

  還有一個(gè)

• 患者

  早晨心口窩疼是怎么回事

• 劉水蘭

  胃立康吧

• 患者

  我記不大清了

• 劉水蘭

  是胃內(nèi)沒有食物，胃酸刺激所導(dǎo)致的

• 患者

  哦 第一次做胃鏡的時(shí)候有些膽汁反流

• 患者

  會(huì)不會(huì)和這個(gè)有關(guān)才早晨疼

• 劉水蘭

  這多少都會(huì)有點(diǎn)的

• 劉水蘭

  這也是一種因素

• 劉水蘭

  膽汁混合在胃酸內(nèi)的，會(huì)一起刺激胃粘膜的

• 患者

  就是這些情況了

• 患者

  您分析應(yīng)該是什么病癥

• 患者

  ？

• 劉水蘭

  如果沒有我問您的上述癥狀，還是考慮胃炎的可能性更大

• 劉水蘭

  晚上您說的心窩疼痛，是迷走神經(jīng)興奮和胃酸膽汁混合刺激胃粘膜導(dǎo)致的

• 劉水蘭

  可以喝點(diǎn)熱水稀釋胃酸緩解癥狀

• 患者

  嗯

• 劉水蘭

  如果實(shí)在疼痛，可以服用奧美拉唑腸溶片

• 患者

  嗯

• 患者

  謝謝了

• 劉水蘭

  不用客氣的

• 劉水蘭

  您需要先問清楚您父親現(xiàn)在服用了哪些藥物

• 患者

  這些和他的癥狀也有關(guān)是嗎

• 劉水蘭

  嗯

• 患者

  先問到這里吧

• 劉水蘭

  好的

• 患者

  您說的我都害怕了

• 劉水蘭

  不用太擔(dān)心了

• 劉水蘭

  只是醫(yī)生會(huì)考慮這些癥狀

• 患者

  嗯