咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  醫(yī)生在嗎

• 馬海珍

  你好！

• 馬海珍

  在的

• 患者

  我想請教一下關(guān)于我小孩的事情

• 馬海珍

  嗯，您請說，

• 患者

  14歲，得了“男性假兩性畸形”，這個病您了解嗎

• 馬海珍

  出生的時候不是？

• 患者

  出生時是男孩的

• 患者

  現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)是有這個病，醫(yī)生說以后沒有男性功能的

• 患者

  外陰部有畸形，陰莖只有2cm多一點

• 馬海珍

  那么他的生殖器有畸形嗎？

• 患者

  有的

• 馬海珍

  做過B超檢查嗎？

• 馬海珍

  有子宮嗎？

• 患者

  有做過

• 患者

  有子宮的

• 馬海珍

  有陰道嗎？

• 患者

  還有一個小陰道

• 馬海珍

  沒有睪丸？

• 患者

  藏在會陰部那里，外面不容易看出來

• 馬海珍

  有卵巢嗎？

• 患者

  有左邊附件

• 患者

  右邊沒有

• 馬海珍

  這個還是比較復(fù)雜的

• 馬海珍

  去看過外科嗎？

• 患者

  看過的

• 患者

  醫(yī)生說這外生殖器恢復(fù)起來困難

• 患者

  陰莖沒辦法勃起

• 馬海珍

  嗯，外科給您什么樣的建議

• 患者

  整形外科是建議說應(yīng)該做成女孩

• 馬海珍

  那么如果給他做出女性生殖器呢

• 馬海珍

  他現(xiàn)在的智力和同齡孩子一般嗎？

• 患者

  智力正常

• 患者

  問題是做女孩，這個也太不合適了吧

• 馬海珍

  你考慮什么呢？

• 馬海珍

  整形糾正為男孩子他以后會容易自卑，從而會影響他的發(fā)展

• 患者

  他早就懂事了的，要孩子改變性別，他不接受啊

• 馬海珍

  我們是大人 我們懂得性不僅是生理上的一部分還是生活的一部分

• 患者

  我也很痛苦，不知道該怎么辦

• 馬海珍

  建議您讓整形外科與孩子溝通

• 患者

  這個年齡的孩子，哪里會同意把自己改成女孩

• 馬海珍

  要說服確實不容易

• 患者

  已經(jīng)溝通過的，孩子都急哭了

• 馬海珍

  整形糾正以后給他換一個全新的環(huán)境呢？讓他重新建立交際圈

• 患者

  其實是這樣的，他已經(jīng)給做了手術(shù)了

• 患者

  我實在不想說出口

• 馬海珍

  沒關(guān)系的 什么都可以說 作為醫(yī)生我有責(zé)任為您保守秘密

• 馬海珍

  做完手術(shù)您考慮給他換一個全新的環(huán)境

• 患者

  現(xiàn)在我們也不在原地生活的

• 患者

  但是孩子自從做完了手術(shù)還是吵著說他是男孩

• 患者

  一點不肯配合的，我也不敢逼他

• 馬海珍

  給他一個接受的過程

• 馬海珍

  讓她感受到作為女孩子的很多快樂

• 患者

  其實已經(jīng)快半年了，這段時間我也不逼他，但是他一點都不愿意自己改變

• 患者

  我買的女裝他都不肯穿

• 患者

  在外面都是我拉他進(jìn)女廁的

• 馬海珍

  這么強(qiáng)烈的反抗 必須看心理醫(yī)生了

• 患者

  其實我自己也不想這樣，因為我也還沒真正接受這種事情，但是沒辦法，變也變了

• 馬海珍

  你作為家長本身都還沒接受事實

• 馬海珍

  你還是好好和他溝通 跟他說為什么要做手術(shù)

• 患者

  心理醫(yī)生是看了的

• 馬海珍

  告訴他你們?yōu)槭裁催@么做的理由

• 患者

  說是我應(yīng)該更主動一點，強(qiáng)迫他改變，否則越大越不好辦

• 馬海珍

  你告訴他你們?yōu)槭裁催@么做的理由

• 馬海珍

  就是選擇整形糾正的理由

• 馬海珍

  還有不手術(shù)會造成什么后果

• 患者

  說了的

• 患者

  孩子自己也明白，只是對現(xiàn)狀接受不了而已

• 馬海珍

  告訴他 他現(xiàn)在是從一個不正常變成了正常的孩子

• 患者

  我現(xiàn)在最無奈的就是他不肯穿女孩的衣服

• 患者

  出去很麻煩

• 馬海珍

  告訴他 他現(xiàn)在是從一個不正常變成了正常的孩子

• 患者

  說過的

• 患者

  其實他也是形成了一個基本的男孩的人格了，這個我也知道，現(xiàn)在要他扭轉(zhuǎn)真的不容易

• 患者

  比如說他根本不愿意穿裙子

• 馬海珍

  心理醫(yī)生也沒能幫上忙？

• 患者

  心理醫(yī)生說了，需要強(qiáng)迫一下才行

• 患者

  否則這個年齡的孩子不肯面對的

• 馬海珍

  多溝通

• 馬海珍

  首先作為家長要接受

• 馬海珍

  才能正確引導(dǎo)

• 患者

  我一拿裙子出來，想給他穿，他就跑

• 馬海珍

  那就先不穿了 穿中性的 再慢慢改過來

• 患者

  我也這樣想的

• 患者

  可是因為孩子相貌什么的還是男孩樣子很明顯，出去外面上個女廁什么的，中性衣服人家不讓進(jìn)

• 患者

  我也跟孩子說了，你不穿裙子，廁所都進(jìn)不到，他又發(fā)脾氣

• 馬海珍

  給孩子一個接受的過程

• 馬海珍

  多溝通

• 患者

  哎，已經(jīng)半年了

• 馬海珍

  讓他明白你們這么做其實全是為他好

• 患者

  主要是心理上的

• 患者

  這些說教什么的我天天都在做

• 患者

  哎

• 馬海珍

  主要是他打心底理解你們的用心良苦和他明白他必須接受這個手術(shù)

• 馬海珍

  必須接受這個事實

• 患者

  現(xiàn)在我是頭痛不知道怎么改變他的形象

• 患者

  因為出門見人什么的，免不了的

• 馬海珍

  換個環(huán)境

• 患者

  已經(jīng)換了啊

• 馬海珍

  告訴他不能這么下去 不然會更糟糕

• 患者

  他是覺得打扮成女孩丟人

• 患者

  小孩子不會想這么深的，哎

• 患者

  14歲，很難教育，而且這也不算是教育了，大人都接受不了

• 馬海珍

  我覺得還是讓他徹底明白

• 馬海珍

  告訴他必須面對的事實

• 患者

  我已經(jīng)說了

• 患者

  真的

• 患者

  問題是說了歸說了，孩子畢竟是孩子，他不會跟你想這么深的

• 馬海珍

  如果他明白了就先緩一下

• 患者

  都緩了半年了

• 患者

  現(xiàn)在一點進(jìn)展都沒有

• 馬海珍

  主要是你要確定他明白了

• 馬海珍

  明白了一切事實

• 馬海珍

  明白了必須這么做 最好的選擇

• 馬海珍

  明白你們的用心良苦

• 患者

  明白了不等于理解

• 患者

  哎，小孩子啊

• 患者

  您也懂小孩子不是我們大人

• 馬海珍

  就是要理解、

• 患者

  那如何能讓他接受女孩衣服呢

• 患者

  現(xiàn)在帶他出門，我很頭痛

• 馬海珍

  這個不重要的 真的 重要的是他對這個事的理解

• 馬海珍

  理解了 衣服的問題就很好解決了

• 患者

  問題是現(xiàn)實情況不由得我繼續(xù)等他去理解啊

• 馬海珍

  我不知道你跟他溝通到什么程度

• 患者

  明天我?guī)鲩T，也實在是不想他繼續(xù)固執(zhí)了

• 馬海珍

  你要強(qiáng)硬一點和他說

• 馬海珍

  必須 肯定

• 患者

  我已經(jīng)試過了，逼他穿上女孩衣服的

• 患者

  他很不高興，也不理我

• 患者

  哎

• 馬海珍

  告訴他你們的苦衷

• 馬海珍

  讓他理解你們

• 患者

  哦