咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好在嗎

• 患者

  我根管半個(gè)月了 牙齒咬合還是疼

• 梁艷美

  在的

• 梁艷美

  現(xiàn)在還在治療中嗎

• 患者

  已經(jīng)填充了

• 患者

  填充半個(gè)月了

• 梁艷美

  充填之前疼嗎

• 患者

  有一丁點(diǎn)

• 患者

  之前上過(guò)2次藥

• 患者

  是門(mén)牙

• 患者

  我該怎么辦啊

• 梁艷美

  這半個(gè)月一直疼嗎

• 梁艷美

  有沒(méi)有緩解的跡象

• 患者

  早上起來(lái)感覺(jué)會(huì)好受

• 患者

  咬合不疼

• 梁艷美

  如果有緩解的跡象，那就再觀察一段時(shí)間

• 患者

  沒(méi)有 越來(lái)越難受

• 患者

  弄的我鼻子都難受

• 梁艷美

  那就得打開(kāi)重新治療

• 患者

  醫(yī)生說(shuō)打開(kāi)不了

• 患者

  讓拔牙

• 梁艷美

  可以的

• 梁艷美

  牙周條件怎么樣

• 患者

  可是門(mén)牙啊

• 患者

  那個(gè)賭的都打開(kāi)不了嗎

• 梁艷美

  可以打開(kāi)的

• 患者

  那醫(yī)生咋不給我打啊 就讓我回家吃消炎藥

• 梁艷美

  剛開(kāi)始可以先不打開(kāi)，觀察一段時(shí)間

• 梁艷美

  如果一段時(shí)間后還沒(méi)有緩解，就需要打開(kāi)

• 患者

  怎么打開(kāi)啊

• 患者

  要是那個(gè)醫(yī)生不給我打開(kāi)怎么辦

• 梁艷美

  把堵的東西磨去就可以了

• 患者

  那根管里的東西也能磨掉嗎 ？

• 梁艷美

  你就說(shuō)現(xiàn)在還疼，吃消炎藥不管事

• 患者

  吃了3天了

• 患者

  也沒(méi)見(jiàn)效啊

• 梁艷美

  根管里面需要用挫慢慢去掉

• 患者

  有那么細(xì)的搓嗎

• 患者

  

• 梁艷美

  就是用于根管預(yù)備的銼

• 患者

  好弄嗎

• 梁艷美

  看片子沒(méi)什么問(wèn)題

• 患者

  但是我咬合難受啊

• 梁艷美

  覺(jué)得咯牙嗎

• 患者

  他都給調(diào)磨合了啊

• 患者

  對(duì)了 醫(yī)生還說(shuō)我左2還有點(diǎn)陰影

• 梁艷美

  有點(diǎn)反光，我看不太清楚

• 患者

  

• 患者

  1底下也有陰影

• 患者

  在嗎

• 梁艷美

  我只能看到高密度影的地方

• 患者

  ？

• 梁艷美

  陰影一般都是低密度影，還是看不太清楚

• 梁艷美

  這顆牙之前診斷是根尖周炎嗎

• 患者

  是的

• 梁艷美

  那根尖的陰影需要慢慢才能長(zhǎng)好

• 患者

  不是治療完就能沒(méi)有啊 ？

• 梁艷美

  不是的

• 梁艷美

  治療只是把里面的炎癥消掉，然后堵上

• 梁艷美

  里面的陰影需要慢慢消

• 患者

  那我咬合疼是咋回事

• 梁艷美

  有可能跟這個(gè)有關(guān)系

• 梁艷美

  牙根還沒(méi)長(zhǎng)好

• 梁艷美

  因?yàn)檫@個(gè)陰影表示你根尖部的骨質(zhì)已經(jīng)別破壞了

• 患者

  要多久才能好啊

• 患者

  正常不都是治完就不疼了嗎

• 梁艷美

  應(yīng)該是這樣的

• 梁艷美

  但是從片子來(lái)看，堵的沒(méi)有問(wèn)題

• 患者

  

• 患者

  這是我之前的牙

• 患者

  做的門(mén)牙根管

• 梁艷美

  嗯，這個(gè)知道

• 患者

  左二也有陰影

• 患者

  但是不疼

• 患者

  現(xiàn)在左二也難受了

• 患者

  帶著的左3牙都難受 左3是好牙

• 患者

  我不知道 我門(mén)牙咬合疼是不是左二的問(wèn)題

• 梁艷美

  可以去檢查一下左二的牙神經(jīng)是不是已經(jīng)壞死

• 患者

  但是我左二也脹的慌

• 梁艷美

  對(duì)，一般牙根尖有陰影的話，這顆牙的牙神經(jīng)可能已經(jīng)壞死l了

• 患者

  會(huì)不會(huì)是我左二牽涉的門(mén)牙啊

• 患者

  不過(guò)我門(mén)牙沒(méi)治療之前牙齒怕涼

• 患者

  而且自發(fā)痛

• 患者

  我現(xiàn)在不知道是左二給牽涉性的左1痛 還是怎么

• 梁艷美

  你的門(mén)牙是牙髓炎

• 患者

  那怎么咬合還疼

• 梁艷美

  那可能還是因?yàn)檠栏醒装Y

• 患者

  可是大夫不給我鉆開(kāi)

• 梁艷美

  那你就去找他，說(shuō)疼啊

• 患者

  他說(shuō)他也沒(méi)招 讓我起膿包做齦下刮治

• 梁艷美

  那就去牙周科看看

• 患者

  我現(xiàn)在都不知道是門(mén)牙疼還是左二疼

• 梁艷美

  是不是牙周的問(wèn)題

• 患者

  不是正常充填完都能鉆開(kāi)嗎

• 梁艷美

  你左二既然有陰影，那可能也有問(wèn)題

• 梁艷美

  建議還是去查一下

• 梁艷美

  是的

• 患者

  要是沒(méi)充填好 都讓拔牙 誰(shuí)還做根管了啊

• 患者

  或者還有炎癥 就要拔牙

• 梁艷美

  根管治療看起來(lái)沒(méi)什么問(wèn)題

• 梁艷美

  建議去看一下是不是牙周的問(wèn)題

• 梁艷美

  先不用拔

• 患者

  會(huì)不會(huì)是左2的問(wèn)題

• 梁艷美

  有可能啊

• 患者

  左2有陰影 我昨二漲

• 梁艷美

  有陰影就可能有問(wèn)題

• 患者

  我左3咬合都難受 .但是左3根尖沒(méi)問(wèn)題 那時(shí)外傷也沒(méi)摔到

• 患者

  我一開(kāi)始門(mén)牙疼 門(mén)牙現(xiàn)在沒(méi)那么疼了 左2難受了

• 梁艷美

  那去查一下左二吧

• 梁艷美

  左三應(yīng)該是沒(méi)問(wèn)題

• 患者

  左二那時(shí)醫(yī)生說(shuō)了 不咬合疼就先布治

• 患者

  我現(xiàn)在左2咬合也難受

• 梁艷美

  有可能已經(jīng)壞死了

• 梁艷美

  還是盡快去治一下吧

• 患者

  讓他取神經(jīng)嗎

• 患者

  我給醫(yī)生打電話 他說(shuō)難受就取神經(jīng)

• 梁艷美

  是的

• 梁艷美

  也要做根管治療

• 梁艷美

  有可能神經(jīng)已經(jīng)壞死了

• 患者

  咬合也不舒服

• 梁艷美

  嗯，去治一下吧

• 患者

  但是不是疼

• 梁艷美

  慢性炎癥不會(huì)很疼的

• 患者

  我現(xiàn)在不知道是左二帶著的左一疼

• 患者

  還是左一帶著的左二疼

• 梁艷美

  去查一下就知道了

• 患者

  我前天就去問(wèn)了

• 患者

  他說(shuō)疼就取神經(jīng)

• 患者

  也沒(méi)啥可檢查的

• 梁艷美

  這顆牙的根尖喲陰影，應(yīng)該就是有炎癥，所以需要治療的可能性很大

• 患者

  那我去治療吧

• 患者

  我怕像左一一樣 治療完還咬合疼

• 患者

  現(xiàn)在我三顆牙都疼 我都不知道哪個(gè)疼了

• 梁艷美

  這次徹底消炎后再堵上

• 梁艷美

  你這牙以前受過(guò)外傷嗎

• 患者

  受過(guò)

• 患者

  就是外傷導(dǎo)致的疼

• 梁艷美

  外傷的牙，很容易出現(xiàn)牙髓壞死

• 患者

  哎 我現(xiàn)在就想吧門(mén)牙打開(kāi) 一起消炎

• 梁艷美

  你先把左二治完，如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)的話，就讓他給你把門(mén)牙也打開(kāi)

• 患者

  別的醫(yī)院能給打開(kāi)嗎

• 患者

  那醫(yī)生不肯打

• 梁艷美

  有可能會(huì)給你打開(kāi)

• 患者

  正常打開(kāi)損害大嗎

• 梁艷美

  不會(huì)很大

• 梁艷美

  但會(huì)比較麻煩

• 患者

  要打開(kāi)多久啊

• 梁艷美

  一般除非是根充的不好，都不會(huì)打開(kāi)的

• 患者

  那如果一直難受呢

• 梁艷美

  那就去打開(kāi)

• 患者

  你是什么醫(yī)院的啊

• 患者

  什么省的啊

• 梁艷美

  吉林省的

• 患者

  那挺進(jìn)

• 患者

  什么市啊

• 梁艷美

  你是哪的

• 梁艷美

  長(zhǎng)春

• 患者

  沈陽(yáng)的

• 患者

  做動(dòng)車(chē)到你們那也就一個(gè)半點(diǎn)

• 梁艷美

  在哪治的牙

• 患者

  陸軍總院

• 梁艷美

  去醫(yī)科大的附屬醫(yī)院也行

• 患者

  陸軍總院也很大啊

• 梁艷美

  嗯

• 梁艷美

  我給你個(gè)建議

• 患者

  我就怕不給我打開(kāi)啊

• 患者

  我一直疼

• 梁艷美

  你先把左二治了，然后看看有沒(méi)有好轉(zhuǎn)

• 患者

  那如果還疼呢

• 梁艷美

  再去看看牙周有沒(méi)有問(wèn)題

• 梁艷美

  最后要是還不行的話，那就把門(mén)牙打開(kāi)

• 患者

  外傷牙這么難治嗎

• 患者

  我現(xiàn)在老上火了

• 梁艷美

  是啊

• 梁艷美

  因?yàn)檠乐苁苓^(guò)損傷，所以比較難治愈

• 患者

  關(guān)鍵他一年以后才疼的

• 梁艷美

  先去治治看看吧

• 患者

  我這徹底治愈的希望大嗎

• 梁艷美

  現(xiàn)在也不好說(shuō)效果

• 患者

  我如果剛摔倒的時(shí)候治是不是就沒(méi)這么麻煩了

• 梁艷美

  對(duì)啊

• 梁艷美

  一般受過(guò)外傷的牙，兩周內(nèi)就建議做根管治療

• 患者

  關(guān)鍵那時(shí)沒(méi)疼

• 患者

  哎

• 患者

  就沒(méi)在意 以為自己可以恢復(fù)

• 梁艷美

  現(xiàn)在也別說(shuō)那時(shí)候的事了

• 梁艷美

  還是盡快治療吧

• 患者

  去2的神經(jīng)嗎

• 梁艷美

  先檢查一下2的神經(jīng)活性

• 患者

  如果是活的呢

• 梁艷美

  如果是活的，就檢查一下有沒(méi)有癥狀，如果有叩痛的話，也要做根管

• 患者

  么有叩痛 左3有叩痛

• 患者

  但是左3沒(méi)有陰影

• 患者

  我當(dāng)時(shí)也沒(méi)摔倒左3

• 梁艷美

  先去查查吧，有陰影的話，一般沒(méi)有活髓的

• 患者

  哎 上火 越上火我牙越疼

• 患者

  就那么不小心一摔 沒(méi)想到這么麻煩

• 梁艷美

  這個(gè)可不能上火

• 患者

  那能不上火嗎 好好的牙

• 患者

  就因?yàn)樗ち艘货?p>

• 患者

  就這樣了

• 患者

  要是掉了我也認(rèn)了

• 患者

  還沒(méi)掉

• 梁艷美

  沒(méi)掉就是好的，要這么想

• 梁艷美

  掉了到時(shí)候鑲牙更麻煩

• 患者

  可是難受啊

• 患者

  吃藥也不好

• 患者

  去神經(jīng)在跟門(mén)牙那樣似的

• 梁艷美

  是的，也是做根管治療

• 患者

  怕做完根門(mén)牙一樣咬合疼

• 患者

  現(xiàn)在搞的我工作都做不好 老分心

• 梁艷美

  不要把它當(dāng)回事

• 梁艷美

  你越把它當(dāng)回事，你對(duì)它的感覺(jué)就越明顯

• 患者

  在這么下去我都歹看心理醫(yī)生了

• 患者

  關(guān)鍵他一直漲的上 我也不想合計(jì)啊

• 梁艷美

  去把左二治了吧

• 患者

  嗯好吧 .

• 患者

  謝謝醫(yī)生了

• 患者

  你早點(diǎn)休息

• 梁艷美

  好的，你也早點(diǎn)休息