咨詢實錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 叢艷華

  你好

• 叢艷華

  你好，不知道你需要哪方面的幫助，請講：

• 患者

  我想請教您一個嬰兒心臟病的問題

• 患者

  我的女兒10個月了

• 叢艷華

  請講

• 患者

  一高興，大叫或者大聲笑的時候，經(jīng)常會喘幾下

• 患者

  還會咳嗽幾聲

• 叢艷華

  這種情況發(fā)現(xiàn)多久啦？

• 患者

  有好幾個月了

• 患者

  我想問您

• 叢艷華

  寶寶嘴唇顏色正常嗎？

• 患者

  這種情況會是心臟病嗎

• 患者

  很正常，粉色的

• 患者

  粉紅色

• 叢艷華

  手指甲 、腳趾甲顏色也是正常的嗎？

• 叢艷華

  我需要首先了解一下孩子的相關(guān)情況，再幫你判斷，你能夠理解嗎？

• 患者

  您能跟我說說那個心臟病會是什么樣子

• 患者

  是的，也是粉紅色

• 患者

  理解

• 叢艷華

  你是媽媽嗎？

• 患者

  恩

• 叢艷華

  媽媽妊娠期間是否有過病毒感染的情況？

• 患者

  沒有

• 患者

  沒感覺感冒什么的啊

• 患者

  每個月驗血都是正常的

• 患者

  那時候孕檢，從來沒查出來有病毒感染

• 叢艷華

  妊娠期間也沒有使用什么口服或外用的藥物嗎？

• 患者

  淋巴細胞都是正常的

• 患者

  沒有

• 患者

  就是懷孕前一個多月吃過調(diào)經(jīng)的中藥

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  寶寶出生前是否有宮內(nèi)缺氧的情況？

• 患者

  是剖腹產(chǎn)

• 患者

  沒有

• 叢艷華

  寶寶出生時 是足月吧 不是早產(chǎn)的情況？

• 患者

  請問這個心臟病很難發(fā)現(xiàn)嗎

• 患者

  差一點39周生的

• 叢艷華

  哦

• 患者

  出生，或者體檢發(fā)現(xiàn)不了嗎

• 叢艷華

  剖腹取出寶寶 寶寶馬上就會哭啦？

• 患者

  恩，哭的老大聲，我都聽見了

• 叢艷華

  沒有窒息發(fā)生吧？

• 叢艷華

  是呀 媽媽會最了解這一切的

• 患者

  這個我不清楚，就知道醫(yī)生拿給我看的時候，哭的嗷嗷的

• 叢艷華

  所以我問 你是否是媽媽的

• 患者

  窒息我也不知道

• 叢艷華

  家族內(nèi)沒有心臟病的患者吧？

• 叢艷華

  你和老公家族內(nèi)

• 患者

  我懷孕的時候，有心臟早搏

• 患者

  然后就沒有了

• 患者

  懷孕后期

• 患者

  生的時候就好了，就是懷孕8***個月的時候

• 叢艷華

  心臟早搏是偶發(fā)的 還是頻發(fā)的

• 叢艷華

  是二連率的情況嗎？

• 患者

  頻發(fā)的室性早搏

• 患者

  恩，二連 和三連

• 患者

  持續(xù)了1個月左右

• 叢艷華

  哦 那是比較重呀

• 叢艷華

  去醫(yī)院檢查 當時醫(yī)生說什么原因造成的？

• 患者

  可是現(xiàn)在好了

• 患者

  說是懷孕心臟負擔重

• 叢艷華

  妊娠導致的心率失常 而且達到頻發(fā)是比較少見的呀

• 叢艷華

  當時你除了心電圖檢查 是否做了心臟多普勒的檢查？

• 患者

  請問孩子這個咳嗽期間，我們也去過兒童醫(yī)院好多次，為甚莫沒有人提示我們有心臟病的可能呢

• 患者

  這個醫(yī)生聽診聽不出來嗎

• 患者

  24小時心電圖

• 患者

  請問如果我們?nèi)メt(yī)院檢查是否有這個情況

• 患者

  需要做什么檢查呢

• 患者

  掛什么科室呢

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在是10個月 去醫(yī)院檢查如果是先心病應(yīng)該一般聽診會聽出來異常的呀

• 患者

  就是醫(yī)生每次說聽聽，聽聽前面，聽聽后面，那個是不是就該能聽出來呢

• 叢艷華

  還有開始你說到的寶寶咳嗽 喘 不一定是心臟疾患導致的情況

• 叢艷華

  肺部疾患也可以導致的呀

• 叢艷華

  心臟是不需要聽后背的

• 患者

  去兒童醫(yī)院，他說是過敏性咳嗽

• 叢艷華

  就是聽診前胸心臟的五個聽診區(qū)即可明確的

• 患者

  吃了2個月順爾寧，還是沒有完全好

• 患者

  去北醫(yī)三院，說是缺鈣，佝僂病，氣管沒發(fā)育好，吃了一個月鈣也沒完全好

• 叢艷華

  是呀 如果這么說 考慮是肺部疾患導致的情況

• 患者

  是不是如果是心臟病，聽診的時候就該能聽出來呢

• 叢艷華

  到目前為止 給寶寶檢查過的醫(yī)生 還沒有一個醫(yī)生說寶寶是心臟疾患導致的情況吧？

• 患者

  沒有

• 患者

  但是我們掛的都是呼吸科

• 叢艷華

  掛呼吸科是對的呀

• 患者

  我就是想問問您，我想排除一下這個情況

• 患者

  需要做個什么檢查呢

• 患者

  是不是讓醫(yī)生聽診就可以

• 叢艷華

  目前你懷疑寶寶心臟的問題 就掛心內(nèi)科就可以的

• 叢艷華

  除了聽診 還可以做一些輔助檢查進一步證實排除呀

• 患者

  還有就是先心，除了會喘，咳嗽，孩子是不是應(yīng)該有更典型的癥狀

• 叢艷華

  就是開始我問到的是否有缺氧的表現(xiàn)

• 叢艷華

  還有會影響到正常的發(fā)育

• 患者

  就是嘴唇紫嗎

• 叢艷華

  是的

• 患者

  10個月，76公分，10公斤，還挺正常的

• 患者

  吃的好，玩的好

• 叢艷華

  出生時多重？

• 患者

  6斤8量

• 患者

  58公分

• 叢艷華

  哦 還可以的

• 叢艷華

  寶寶大動作和精細動作發(fā)育的是否正常？

• 患者

  您指的是

• 叢艷華

  抬頭 翻身 坐 滾 爬 等

• 患者

  不會爬，開始扶著走路了

• 患者

  其他都挺好

• 叢艷華

  應(yīng)該8個月先會爬呀

• 患者

  爺爺奶奶總抱著，他就不爬

• 叢艷華

  哦 那需要告訴爺爺 奶奶 必須創(chuàng)造條件讓寶寶學爬呀

• 患者

  可是他已經(jīng)10個月了，開始學走路了

• 患者

  您覺得他這個情況，會是心臟病嗎

• 叢艷華

  同時不建議讓寶寶過早學走路的呀

• 叢艷華

  過早學走路 會出現(xiàn)一些問題的

• 患者

  好的

• 患者

  那該多大學走路呢

• 叢艷華

  一般到11多月左右 再學 順其自然

• 叢艷華

  否則容易影響足弓的發(fā)育

• 患者

  好的，那我知道了

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在這個階段 主要是鍛煉爬行的大動作

• 患者

  您能幫我看看

• 患者

  我還需要帶他去醫(yī)院看看心臟嗎

• 叢艷華

  我感覺 你思想負擔較重的

• 患者

  咳嗽總不好

• 患者

  還喘

• 患者

  看了好多醫(yī)院也治不好

• 叢艷華

  最好去醫(yī)院做一些心臟方面的相關(guān)檢查證實為宜

• 患者

  我都愁死了

• 叢艷華

  使用 能夠感覺出來的

• 叢艷華

  從我的臨床經(jīng)驗判斷 應(yīng)該不是的

• 叢艷華

  但是畢竟我沒有親自給寶寶檢查聽診心臟呀

• 患者

  好的，那我知道了，謝謝您，我走了，下班回家了

• 叢艷華

  而且最好通過先進的儀器檢查證實

• 叢艷華

  而且 寶寶現(xiàn)在過敏性咳嗽治療的也不理想

• 叢艷華

  僅僅吃順爾寧是不行的呀

• 叢艷華

  需要系統(tǒng)的治療

• 叢艷華

  否則總咳嗽對寶寶的氣管肺的發(fā)育都不好的

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時聯(lián)系我，我會為你提供幫助的！

• 叢艷華

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• 叢艷華

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• 叢艷華

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• 叢艷華

  祝寶寶健康成長

• 叢艷華

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