咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好

• 患者

  寶寶10個(gè)月大，連續(xù)腹瀉大概有4天，昨天化驗(yàn)大便外觀是綠色稀便，化驗(yàn)大便白細(xì)胞6-8。血常規(guī)白細(xì)胞6.2，C反應(yīng)蛋白4。孩子已經(jīng)連續(xù)三天發(fā)燒，多次超過(guò)39度，使用美林、泰諾林退燒之后降下來(lái)會(huì)馬上反復(fù)。目前吃的藥有美林、泰諾林退燒藥、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、思密達(dá)。今天大便仍是稀的，有點(diǎn)黑，寶寶發(fā)燒時(shí)身上和額頭燙，手腳涼，請(qǐng)問(wèn)這種情況該怎么辦？

• 叢艷華

  我仔細(xì)看看呀

• 患者

  好的

• 叢艷華

  寶寶是否伴有惡心 嘔吐的情況？

• 患者

  沒(méi)有嘔吐，就是前天吃了藥吐了，這兩天沒(méi)吐

• 叢艷華

  大便是蛋花湯樣？

• 患者

  不是，就是稀，昨天綠，有泡沫，今天有點(diǎn)黑，感覺(jué)更稀了

• 患者

  今天水樣了

• 叢艷華

  你們那里化驗(yàn)單標(biāo)識(shí)的C反應(yīng)蛋白的正常范圍是小于8毫克/升對(duì)嗎？

• 患者

  沒(méi)寫(xiě)參考值

• 叢艷華

  那么檢查數(shù)值后面是否有異常的標(biāo)識(shí)？

• 患者

  沒(méi)有

• 叢艷華

  不同地區(qū) 不同儀器 參考范圍有時(shí)是不一樣的

• 患者

  大便白細(xì)胞6-8

• 叢艷華

  大便紅細(xì)胞沒(méi)有對(duì)嗎？

• 患者

  沒(méi)有

• 叢艷華

  大便今天幾次？

• 患者

  2次

• 叢艷華

  次數(shù)不多

• 患者

  這種情況需要去輸液?jiǎn)帷?p>

• 叢艷華

  但是感覺(jué)大便性狀更稀啦 對(duì)吧

• 患者

  醫(yī)生診斷是腸炎

• 患者

  恩，有點(diǎn)水樣了

• 叢艷華

  次數(shù)一直不多嗎？

• 患者

  昨天5次，是最多的一天

• 叢艷華

  還是通過(guò)用藥次數(shù)減少啦

• 患者

  前兩天是4次，今天到目前是2次

• 叢艷華

  寶寶這幾天飲水 吃東西都正常嗎

• 叢艷華

  指量的方面

• 患者

  不愛(ài)吃東西，水也不愛(ài)喝

• 患者

  就是燒的厲害的時(shí)候能喝點(diǎn)水，今天喝了大概70毫升

• 叢艷華

  現(xiàn)在寶寶有脫水的征象嗎

• 患者

  脫水是什么癥狀、

• 叢艷華

  比如尿量減少 皮膚彈性差 眼窩凹陷 哭時(shí)眼淚減少或無(wú)淚

• 叢艷華

  或者前囟門(mén)凹陷

• 患者

  尿得次數(shù)少，量不少，因?yàn)楹鹊貌欢啵?p>

• 叢艷華

  以上都是脫水的表現(xiàn)

• 患者

  你說(shuō)的那些沒(méi)有

• 叢艷華

  那應(yīng)該沒(méi)有明顯的脫水發(fā)生

• 患者

  目前應(yīng)該怎么辦呢？

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在是腸炎

• 叢艷華

  用藥方面 我的建議

• 叢艷華

  美林、泰諾林退燒藥、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、思密達(dá)這是現(xiàn)在口服的四種藥物對(duì)吧

• 患者

  恩

• 叢艷華

  寶寶發(fā)燒時(shí)身上和額頭燙，手腳涼，這是發(fā)熱導(dǎo)致的末梢循環(huán)不好的情況

• 患者

  奧

• 叢艷華

  美林、泰諾林退燒藥選擇一種即可的

• 患者

  好

• 叢艷華

  不建議兩種同時(shí)口服的

• 叢艷華

  1.美林、泰諾林退燒藥選擇一種即可的

• 叢艷華

  2.建議加入黃連素片

• 患者

  主要是定寶有時(shí)4個(gè)小時(shí)就燒起來(lái)了，可是這個(gè)藥一天最多服4次，那些時(shí)間寶寶高燒39度多怎么辦呢

• 叢艷華

  將黃連素片研沫 給寶寶口服

• 患者

  大人吃的黃連素片？

• 叢艷華

  是的

• 患者

  藥量呢？

• 叢艷華

  每次一片 每天3次

• 叢艷華

  每片的劑量是100毫克

• 患者

  這是消炎的？

• 叢艷華

  是的 中藥消炎的 老藥 效果不錯(cuò)的

• 患者

  好，還有呢？需不需要去輸液？

• 叢艷華

  3.思密達(dá)不建議繼續(xù)口服 改為中藥醒脾養(yǎng)兒顆粒

• 叢艷華

  4.為了預(yù)防脫水 如果寶寶沒(méi)有嘔吐 可以暫時(shí)不需要去輸液的 在家配合口服補(bǔ)液鹽調(diào)理的

• 患者

  補(bǔ)液鹽也是藥店買(mǎi)么？

• 叢艷華

  至于你說(shuō)的其他時(shí)間的體溫情況 如果體溫小于38度 可以配合物理降溫

• 叢艷華

  有賣(mài)的

• 叢艷華

  按說(shuō)明給寶寶沖服即可的

• 患者

  好，一燒起來(lái)就是39度多

• 患者

  所以才兩種退燒藥交替吃的

• 叢艷華

  我的建議就是上面四方面 請(qǐng)參考

• 患者

  好的，多謝

• 叢艷華

  不好說(shuō)啊，看不到實(shí)際情況，需要帶孩子到醫(yī)院讓醫(yī)生親自檢查檢查為宜。

• 叢艷華

  如果想與我電話交流，可撥打400-***-120即可聯(lián)系到我的或登錄http://congyisheng.120.net/doctor

• 叢艷華

  請(qǐng)對(duì)以上我的服務(wù)給予評(píng)價(jià)

• 患者

  好的，多謝！

• 叢艷華

  如果是癥狀無(wú)緩解及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查治療

• 叢艷華

  祝寶寶健康成長(zhǎng)

• 叢艷華

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• 患者

  感謝！