咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  你好

• 患者

  在嗎

• 徐奇頫

  您好，請(qǐng)問你有什么問題需要我的幫助？

• 徐奇頫

  在呀。

• 患者

  你是眼底科醫(yī)生嗎

• 徐奇頫

  我是眼科醫(yī)生呀

• 患者

  可以看懂OCT嗎

• 徐奇頫

  應(yīng)該可以看吧。發(fā)來看看

• 患者

  

• 患者

  

• 患者

  麻煩你幫助我看看

• 徐奇頫

  好的

• 徐奇頫

  我看看

• 徐奇頫

  從你的OCT看，主要是打的黃斑區(qū)

• 徐奇頫

  沒有什么大的問題呀

• 患者

  真的嗎

• 患者

  我就是怕有問題所以想請(qǐng)你看看

• 徐奇頫

  應(yīng)該是沒有問題。

• 徐奇頫

  第一

• 徐奇頫

  生理凹正常

• 徐奇頫

  第二沒有水腫

• 徐奇頫

  第三沒有出血的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  第四沒有脫落的情況

• 徐奇頫

  還有問題嗎？

• 患者

  

• 患者

  徐老師

• 徐奇頫

  這一張看不清

• 患者

  你看到中間那個(gè)裂痕沒有啊

• 徐奇頫

  太小

• 徐奇頫

  看不清楚

• 患者

  

• 患者

  就是每個(gè)都有點(diǎn)這個(gè)線條的

• 徐奇頫

  還是看不清楚

• 患者

  沒有連接上的

• 徐奇頫

  這個(gè)說明不了問題

• 徐奇頫

  要全面的看

• 徐奇頫

  你說說檢查醫(yī)生的結(jié)論

• 患者

  有些醫(yī)生說有問題有些說沒有問題

• 徐奇頫

  哪你把結(jié)論給我說說

• 徐奇頫

  因?yàn)闄z查的醫(yī)生最了解情況

• 患者

  昨天看了兩個(gè)醫(yī)生，一個(gè)說這個(gè)中間有凹痕沒有連接在一起，有些說，這個(gè)是正常的，我都弄糊涂了，我看你比較專業(yè)所以就想要問問您意見

• 患者

  你把那個(gè)大的圖片拿來看看，就是中間那個(gè)點(diǎn)下面，不是有點(diǎn)很白的線嗎，有一點(diǎn)是凹出來 的

• 徐奇頫

  如果只是從你發(fā)的前二張看沒有問題

• 徐奇頫

  凹是叫生理凹

• 徐奇頫

  沒有才是有問題了

• 患者

  

• 患者

  就是我標(biāo)紅色的那個(gè)地方

• 患者

  就是那條白色的線，有一根是出來 了的

• 徐奇頫

  這一點(diǎn)說明不了問題

• 患者

  這一條線是什么東西啊

• 患者

  兩只眼睛好像都有

• 徐奇頫

  哪就說明是正常的

• 患者

  不是，那一根線條代表的是視網(wǎng)膜還是黃斑啊

• 患者

  你好，徐老師

• 徐奇頫

  不是黃斑的

• 徐奇頫

  是黃斑下面的鞏膜

• 徐奇頫

  不影響黃斑

• 患者

  那依您來看，這個(gè)沒有連接在一起，問題大嗎

• 徐奇頫

  應(yīng)該沒有問題

• 患者

  主要是這樣的，把我弄糊涂了，有個(gè)醫(yī)生說，這個(gè)有可能是黃斑病變，有一個(gè)又說是正常的，讓我觀察，所以我就弄不懂了

• 徐奇頫

  關(guān)鍵是

• 徐奇頫

  你的檢查報(bào)告是怎么說的。

• 徐奇頫

  發(fā)過來我看看

• 患者

  檢查報(bào)告啊，我就只照了這個(gè)OCT

• 患者

  要做些什么檢查呢

• 徐奇頫

  OCT有一個(gè)報(bào)告呀

• 徐奇頫

  不可能沒有呀

• 患者

  沒有的，就是這個(gè)圖片的哇

• 患者

  什么報(bào)告啊，都沒有啊

• 徐奇頫

  如果沒有就是正常的

• 徐奇頫

  如果有問題檢查醫(yī)生就會(huì)給你說的

• 徐奇頫

  哪你說說檢查醫(yī)生是怎么說的這個(gè)問題？

• 徐奇頫

  說呀。

• 徐奇頫

  怎么？你還在嗎？

• 患者

  好的

• 患者

  有個(gè)醫(yī)生 就說，為什么沒有連在一起啊，有點(diǎn)問題

• 患者

  然后查了視力

• 徐奇頫

  視力怎么樣？

• 患者

  視力0.5***.6,矯正后是1.0

• 徐奇頫

  哪就沒有問題呀

• 患者

  然后說我沒有視物變形，沒有看東西變彎，就讓我觀察

• 患者

  但是，她說的話讓我很擔(dān)心，她說，如果有這些癥狀，就算是黃斑病變，

• 徐奇頫

  對(duì)呀。你沒有這些問題怎么說有黃斑病變呀

• 患者

  醫(yī)生 ，你看我上面的報(bào)告，覺得我有沒有黃斑病變呢，就單是從報(bào)告上來看，我看不懂這個(gè)東西

• 徐奇頫

  我從你的OCT上沒有看到有問題。你的報(bào)告沒有發(fā)來

• 徐奇頫

  如果從你描述的表現(xiàn)也沒有問題

• 患者

  說真的啊，他上面沒有結(jié)論啊，啥的

• 徐奇頫

  只能說你有屈光不正

• 患者

  屈光不正是有的，醫(yī)生說了

• 徐奇頫

  當(dāng)矯正屈光不正了視力是正常的

• 徐奇頫

  應(yīng)該說是沒有問題的表現(xiàn)了

• 患者

  怎么矯正呢

• 徐奇頫

  矯正就是配眼鏡呀。

• 徐奇頫

  矯正主要是矯正屈光不正。

• 徐奇頫

  也就是矯正近視

• 患者

  就是戴眼鏡對(duì)嗎

• 徐奇頫

  對(duì)

• 患者

  哦哦，原來如此，呵呵，我又不想戴，現(xiàn)在才一百來度

• 徐奇頫

  你不想戴眼鏡可以理解

• 徐奇頫

  但是只要不戴這個(gè)眼鏡就會(huì)有視疲勞的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  你就會(huì)確得不舒服

• 患者

  對(duì)的

• 患者

  就是有

• 徐奇頫

  你擔(dān)心有沒有黃斑的問題可能就與這個(gè)有關(guān)系

• 徐奇頫

  加上你姐姐黃斑有了問題你就更擔(dān)心了，是嗎？

• 患者

  呵呵呵，你怎么知道的呢

• 患者

  你記得我啊

• 徐奇頫

  你對(duì)這個(gè)黃斑的問題提過多次了

• 徐奇頫

  也說到過你姐姐的問題

• 患者

  真不好意思，徐大哥

• 徐奇頫

  我就有點(diǎn)記得了

• 患者

  麻煩你理解我，我真的挺怕黃斑的問題的

• 徐奇頫

  可以理解

• 患者

  對(duì)了，就是那個(gè)凹點(diǎn)下面的白色的線是什么名字啊

• 患者

  跟黃斑沒有任何關(guān)系對(duì)嗎

• 徐奇頫

  啊是眼球的解剖結(jié)構(gòu)

• 徐奇頫

  黃斑是視網(wǎng)膜的一部分，下面是脈絡(luò)膜

• 徐奇頫

  在下面是鞏膜

• 徐奇頫

  白色的是鞏膜

• 患者

  

• 患者

  就是這條白色的

• 徐奇頫

  對(duì)

• 患者

  那點(diǎn)冒起的無所謂是嗎

• 徐奇頫

  就是這條白色的是鞏膜

• 患者

  白色的上面的是黃斑對(duì)嗎

• 徐奇頫

  無所謂

• 患者

  呵呵

• 徐奇頫

  上面是脈絡(luò)膜

• 徐奇頫

  在上面才是黃斑

• 患者

  如果說鞏膜出現(xiàn)問題了好治嗎

• 患者

  或者說有什么癥狀嗎

• 徐奇頫

  也不是說好治與不好治的問題，只要有問題有好治的也有不好治的。

• 徐奇頫

  如果鞏膜有問題了眼睛的表現(xiàn)是表面有蘭色的表現(xiàn)

• 患者

  蘭色的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  視力下降很快

• 患者

  是什么啊

• 徐奇頫

  特別突出的表是有疼痛只要輕輕壓一下就特別的痛

• 患者

  這個(gè)倒沒有

• 徐奇頫

  蘭色的表現(xiàn)就是你看到的白眼仁的地方不是白的了是蘭色的了

• 患者

  呵呵呵，不是在眼底部嗎，原來是從內(nèi)往外照的啊

• 患者

  我以為是眼睛的底部了

• 徐奇頫

  黃斑就是在眼底呀

• 徐奇頫

  不但是眼底還是眼的最底

• 患者

  呵呵呵，你一說我就肝硬變

• 患者

  開心了

• 患者

  只要黃斑沒有問題就好

• 徐奇頫

  你擔(dān)心黃斑出問題我給你幾個(gè)提示和注意防止黃斑出問題的方法。

• 徐奇頫

  好嗎？

• 患者

  好的哈，謝謝廊橋遺夢(mèng)中

• 患者

  哥

• 徐奇頫

  我說了不要叫哥

• 患者

  好嘛

• 徐奇頫

  我都70了你有這么大的哥嗎？

• 徐奇頫

  你記住

• 徐奇頫

  平時(shí)的表現(xiàn)關(guān)鍵是注意視物是否有變形的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  這是黃斑病特別突出的表現(xiàn)

• 徐奇頫

  二是視力明顯下降這一點(diǎn)又特別是看到物體的正中有一個(gè)物體遮蓋一樣

• 徐奇頫

  你還在嗎？

• 患者

  在的

• 患者

  我在看

• 徐奇頫

  在要常常打一個(gè)字

• 患者

  物體遮蓋是白色的還是透明顯的呢

• 患者

  呵呵呵

• 徐奇頫

  是一個(gè)黑色的

• 徐奇頫

  但如果黃斑有出血就是紅色的

• 患者

  嗯，好的哈

• 徐奇頫

  年青人常常是單眼出現(xiàn)

• 徐奇頫

  不可能雙眼有問題

• 徐奇頫

  只要是有這方面的不適的表現(xiàn)了

• 徐奇頫

  這個(gè)時(shí)間就要考慮到有黃斑的問題了

• 徐奇頫

  這方面明白了嗎？

• 徐奇頫

  下面說說防止黃斑出問題的方法

• 徐奇頫

  一是注意不要有外傷

• 患者

  哎，徐大夫，你不知道，昨天可把我哭死了，昨天醫(yī)生說那兩條線有問題，我以為就是黃斑，我當(dāng)場(chǎng)就嚇哭了，我說一只眼睛有，我能夠接受，如果是兩只，我這輩子都悔了啊

• 徐奇頫

  現(xiàn)在還哭嗎？

• 患者

  那個(gè)醫(yī)生說話特別不負(fù)責(zé)，他說，這個(gè)可以算黃斑病變，但是沒有癥狀，就不知道

• 患者

  但是，聽您這么說

• 患者

  這兩條哪是黃斑啊，黃斑明明好好的，只是鞏膜有問題

• 徐奇頫

  也不是有問題的表現(xiàn)呀

• 徐奇頫

  好就第二了

• 徐奇頫

  第二就是注意用眼衛(wèi)生

• 徐奇頫

  三就是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

• 徐奇頫

  多吃蔬菜和水果

• 徐奇頫

  特別要多吃胡蘿卜

• 徐奇頫

  完了

• 患者

  嗯，好的好的

• 徐奇頫

  明白了嗎？

• 患者

  呵呵呵，你能不能夠告訴我，如果鞏膜就算是問題嚴(yán)重了，能導(dǎo)致眼睛瞎嗎

• 徐奇頫

  只要是眼球上的問題嚴(yán)重了都可能眼睛瞎。但是你沒有問題就不要想有問題了好嗎？

• 患者

  好的

• 徐奇頫

  為什么一定要自己給自己找一些問題呀

• 患者

  哎，我對(duì)眼睛特別不在乎，如果瞎眼睛了，我一定會(huì)去死的

• 徐奇頫

  放心吧。以后有什么問題再來找我好嗎。

• 患者

  還有個(gè)，從OCT來看，黃斑區(qū)沒有問題嘛

• 患者

  啰嗦一下啦

• 徐奇頫

  哪盲校的學(xué)生全都應(yīng)該死了??？

• 徐奇頫

  不要太碎弱了

• 患者

  得到過就很怕失去

• 患者

  還有個(gè)，從OCT來看，黃斑區(qū)沒有問題嘛

• 徐奇頫

  好嗎？

• 徐奇頫

  怎么還是沒有通呀、

• 徐奇頫

  如果是這樣我還真有點(diǎn)怕你了

• 患者

  好的哈

• 患者

  我錯(cuò)了

• 徐奇頫

  這就對(duì)了嘛

• 患者

  這個(gè)問題，你一開始都回答我了

• 患者

  只是我想要肯定而已

• 徐奇頫

  好了呀，心情可以理解就對(duì)了

• 徐奇頫

  如果你沒有問題了，請(qǐng)你不要忘記了點(diǎn)擊【結(jié)束本次咨詢】。因?yàn)楹竺孢€有患者還要咨詢他們的問題，謝謝你的合作。

• 患者

  好的好的，你別先關(guān)，

• 患者

  我先看看你對(duì)我的教育

• 患者

  謝謝，看完了，