咨詢實錄內容

• 患者

  徐老師

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 徐奇頫

  您好，請問你有什么問題需要我的幫助？

• 徐奇頫

  怎么？

• 患者

  是這樣的，我最近看東西特別是看字哈有點不清楚，比如說：徐奇頫中國中西醫(yī)結合學會會員這幾個字，我在看"徐“這個字里是清晰的，但是看，感覺到“西”這個字就有點模糊，顏色要比較其它的要深一些，也就是黑一些，等看到西字時，可能這種情況就會顯示在“會”字上面

• 徐奇頫

  你多大了？

• 徐奇頫

  是男還是女？

• 患者

  然后眼睛就有點不舒服了，想閉眼睛，但是休息一下，閉下眼睛就沒有問題了，偶爾出現這些問題，比如我現在跟你聊天就很清楚，可能看字體比較密比較白的那種就容易出現

• 患者

  我是女的，28歲了

• 徐奇頫

  你這種情況有多久了？

• 患者

  有段時間

• 徐奇頫

  你是干什么工作的？

• 徐奇頫

  你有屈光不正的問題嗎？

• 患者

  銷售的

• 患者

  天天坐在電腦面前

• 患者

  八小時工作制

• 徐奇頫

  一天在電腦前工作超過了8小時是嗎？

• 患者

  是啊

• 徐奇頫

  你有屈光不正嗎？

• 患者

  我不懂這個

• 徐奇頫

  也就是有沒有近視或是遠視或是散光？

• 徐奇頫

  或是還有弱視？

• 患者

  散光有50，近視是100度

• 徐奇頫

  還有的人是二個眼的視力差距很大

• 徐奇頫

  哪你配眼鏡沒有？

• 患者

  沒有配的

• 徐奇頫

  哪你的眼睛在沒有配眼鏡的情況下很看到多少視力表？

• 患者

  0.3***.4

• 徐奇頫

  哪就是說你的裸眼視力不是很好。

• 徐奇頫

  是嗎？

• 徐奇頫

  如果是這樣哪你的表現就明白了

• 徐奇頫

  是因為你有屈光不正引起的視疲勞的表現

• 徐奇頫

  結合你的工作情況

• 徐奇頫

  你現在的情況明顯是有視頻終瑞綜合癥的問題了

• 患者

  一種很簡單的辦法，有的病人說我看書的時候，看旁邊那個字就看不清了，這就是一些眼睛黃斑病變體征，我們在醫(yī)院里面也有專門的表格，是不同的方塊畫的表格，你盯著一個點看，看周圍的直線是不是變彎，那個也可以，比較簡單的就是看書，看報紙，有些字看不清楚，或者看著有點模糊，或者看著有點變形，這就是早期性眼睛黃斑病變。

• 患者

  會不會是這個情況呢

• 徐奇頫

  其實關鍵是如果擔心是黃斑有問題

• 徐奇頫

  一是中心視力有看不清的表現，二是看物體會變形

• 徐奇頫

  因為黃斑是中心視力。

• 患者

  因為我感覺剛我發(fā)的東西跟我說的有點像啊

• 徐奇頫

  視力以中心視力不好為主是黃斑的問題

• 徐奇頫

  你自己認為有點像

• 徐奇頫

  也只有通過了檢查才可能確定

• 患者

  我的中心視力好嗎

• 患者

  因為他說看字有點模糊，我就是有點模糊，只有不過眨下眼睛就好了

• 徐奇頫

  你的中心視力好不好關鍵是要看你看到多少視力表。

• 患者

  怎么看呢

• 徐奇頫

  如果只有0.30.4應該是不好，但是如果戴上矯正眼鏡可以看到正常的視力就沒有問題。

• 患者

  嗯，戴上眼鏡后就很清晰

• 徐奇頫

  因為0.3或是0.4只能說你的眼睛有可能有近視

• 徐奇頫

  如果真的是戴上眼鏡后就很清晰哪你的黃斑是肯定沒有問題的。

• 患者

  嗯嗯

• 患者

  我也做了眼底鏡也是正常的

• 徐奇頫

  對呀。

• 患者

  但是就是有時候看字模糊

• 徐奇頫

  檢查了沒有問題哪你為什么還是有這個心理問題呀？

• 患者

  我需要 做熒光造影嗎，想做一個，

• 徐奇頫

  你說的看不清楚的原因是因為你有屈光不正的原因。

• 徐奇頫

  只要把這個問題解決了視力就應該沒有問題的

• 徐奇頫

  根據你提供的表現我個人認為沒有必要作熒光造影

• 患者

  我怕有時候輕微的病變，眼底鏡醫(yī)生看不到，到時候病情延誤了怎么辦啊

• 徐奇頫

  如果你一定要檢查一下黃斑的問題最簡單的方法可以作一個黃斑的OCT

• 徐奇頫

  就更好一點

• 患者

  那個不是不準嗎

• 患者

  他們說熒光檢查更準一些

• 徐奇頫

  怎么說不準確呀？

• 徐奇頫

  如果你真要這樣想，看來你還是作一個就可以把你心理的問題全部解決了

• 徐奇頫

  只是說我認為沒有這個必要

• 徐奇頫

  因為你多次擔心到這個問題

• 徐奇頫

  不能解決心理問題

• 患者

  因為熒光檢查要比OCT要準一些的

• 徐奇頫

  當然也就只有作了就明白了

• 患者

  OCT，能不能看到黃斑問題呢

• 徐奇頫

  當然可以呀

• 患者

  包括輕微的病變都能檢查出來 嗎

• 徐奇頫

  我打一個比喻吧

• 徐奇頫

  熒光造影可以看到一張紙表面的一切

• 徐奇頫

  哪OCT就可以看到紙下面的一切

• 徐奇頫

  也就是各有所長吧

• 患者

  哪個能確定 性要高些呢

• 徐奇頫

  如果是黃斑表面的情況，眼底鏡和熒光造影很清楚 。

• 徐奇頫

  如果要看到黃斑下面的情況當然就是OCT最好了

• 患者

  那你建議我是做哪個呢

• 徐奇頫

  如果你有心理問題，建議你要解決這個問題

• 徐奇頫

  就二個都作

• 徐奇頫

  實事求是的說我是不太同意作。

• 患者

  我沒有那么多錢

• 患者

  嗯嗯，那我聽你的

• 徐奇頫

  只是你心理有問題

• 徐奇頫

  不作不能給你解決問題

• 徐奇頫

  因此我就認為作了就解決你的心理問題了。

• 患者

  嗯，我就是擔心這塊對我的身體你傷害啊

• 徐奇頫

  我一直說你的心情可以理解

• 徐奇頫

  明白嗎？

• 徐奇頫

  如果你沒有問題了，請你不要忘記了點擊【結束本次咨詢】。因為后面還有患者還要咨詢他們的問題，謝謝你的合作。