咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 楊劉鍇

  您好！有什么可以幫您！

• 患者

  醫(yī)生你好

• 楊劉鍇

  你好

• 患者

  我懷孕5個(gè)月了長個(gè)智齒怎么辦?。?p>

• 楊劉鍇

  疼痛癥狀明顯嗎

• 患者

  嘴張不開吃飯，神經(jīng)也痛、

• 楊劉鍇

  如果炎癥明顯的話那就需要輸液消炎 最好使用青霉素類的藥物，這個(gè)需要找醫(yī)生來確定

• 患者

  已經(jīng)一周了

• 楊劉鍇

  局部可以找口腔醫(yī)生做沖洗 上藥

• 楊劉鍇

  這樣效果最好 對胎兒也沒有任何的影響

• 患者

  懷孕了能用消炎藥嗎

• 楊劉鍇

  最好是用青霉素類的消炎藥

• 楊劉鍇

  這個(gè)對胎兒沒有什么影響

• 楊劉鍇

  其他的消炎藥有些也可以用 但是要經(jīng)過醫(yī)生的允許

• 患者

  哦，是掛水還是吃藥?。?p>

• 楊劉鍇

  看你的癥狀 如果炎癥比較明顯 那就輸液來的快一些

• 楊劉鍇

  如果還可以那就服藥也行

• 楊劉鍇

  你做好找口腔醫(yī)生多有冠周炎癥的地方做局部的沖洗 上藥

• 楊劉鍇

  這樣效果最快 還沒有什么影響

• 患者

  沖洗一天得幾次啊

• 楊劉鍇

  1-2次就可以

• 患者

  這個(gè)效果比掛水好嗎

• 楊劉鍇

  主要是徹底的清潔冠周內(nèi)的食物殘?jiān)?，之后局部上碘甘?可以很快的消除疼痛

• 楊劉鍇

  這個(gè)是局部上藥 效果是很明顯的

• 患者

  我主要是張不開嘴吃飯，還有神經(jīng)也痛

• 楊劉鍇

  如果你已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的腫起 那就需要時(shí)間來恢復(fù)了

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在的情況說明炎癥還是比較嚴(yán)重的

• 患者

  沒有明顯腫起來，

• 楊劉鍇

  最好是局部上藥和消炎配合來

• 楊劉鍇

  最能長大多少

• 患者

  現(xiàn)在已經(jīng)長出來了，

• 楊劉鍇

  嘴巴能張開到什么程度

• 楊劉鍇

  你的情況屬于智齒冠周炎

• 患者

  現(xiàn)在只能喝稀的

• 楊劉鍇

  也就是說不到2厘米

• 楊劉鍇

  輕微的張開

• 患者

  嘴張大一點(diǎn)神經(jīng)痛的厲害

• 楊劉鍇

  那你這種情況需要局部沖洗上藥 和輸液配合使用

• 患者

  不到2厘米，

• 楊劉鍇

  你現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)炎癥有一周時(shí)間了

• 患者

  是啊

• 楊劉鍇

  還有一種辦法就是做局部的熱敷

• 楊劉鍇

  這樣可以促進(jìn)炎癥的吸收 對恢復(fù)有很大的幫助

• 患者

  怎么敷啊？

• 楊劉鍇

  用熱毛巾放到智齒對應(yīng)的面部

• 楊劉鍇

  也就是下頜角的位置

• 楊劉鍇

  一天熱敷3-5次 效果還是很好的

• 楊劉鍇

  由于你是懷孕所以盡可能的不要使用藥物

• 楊劉鍇

  但是炎癥很嚴(yán)重的話那就肯定要輸液了

• 患者

  你說的嚴(yán)重是什么樣情況啊？

• 楊劉鍇

  周圍紅腫明顯，有發(fā)熱 疼痛很激烈的

• 楊劉鍇

  如果你只是單純的張開受限，疼痛還是可以忍受的話那就做局部的處理 和熱敷就可以

• 楊劉鍇

  一般需要1-2周左右就會(huì)消除

• 患者

  是可以忍的，就是張嘴吃完飯神經(jīng)痛的不得了，過一會(huì)就好多了

• 楊劉鍇

  你出現(xiàn)炎癥已經(jīng)有一周了，所以現(xiàn)在已經(jīng)處于炎癥消退期了

• 患者

  哦，那我這種情況最好怎么辦??？

• 楊劉鍇

  我給你的建議是找專業(yè)的口腔醫(yī)生檢查，主要看局部的炎癥程度

• 楊劉鍇

  然后做局部的處理 自己在家做熱敷

• 患者

  我去看了，醫(yī)生說就看了下說讓我吃消炎藥或者掛水，沒說給我局部上藥

• 楊劉鍇

  你可能是嘴張不開醫(yī)生感覺沒有辦法檢查

• 楊劉鍇

  如果你青霉素不過敏的話可以考慮輸液

• 患者

  那種方法更好的快一些 啊？

• 楊劉鍇

  輸液是從全身消炎 見效會(huì)快一些

• 楊劉鍇

  局部上藥必須要能張口嘴，這樣醫(yī)生才能用器具沖洗上藥

• 患者

  青霉素臨床是對胎兒沒影響的把

• 楊劉鍇

  沒有

• 患者

  一般輸幾天??？

• 楊劉鍇

  青霉素是不會(huì)通過胎盤屏障的

• 楊劉鍇

  2-3天

• 楊劉鍇

  青霉素需要做皮試

• 患者

  皮試干嘛呢

• 楊劉鍇

  青霉素必須皮試后看是否過敏才能決定是否可用

• 患者

  哦，那什么情況是過敏??？

• 楊劉鍇

  青霉素就是以前常有的一種消炎藥物 注射之間都需要做皮試

• 楊劉鍇

  只有沒有過敏反應(yīng)的人才可以使用

• 患者

  就是有什么反應(yīng)才是過敏啊

• 楊劉鍇

  皮試后皮膚會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)

• 楊劉鍇

  這個(gè)護(hù)士注射前會(huì)做皮試 輸頭孢不也有做皮試的過程嗎

• 患者

  哦，我沒輸過這個(gè)，

• 楊劉鍇

  你原來從來沒有輸過液體嗎

• 患者

  輸過的，上次是上吐下瀉時(shí)輸?shù)?p>

• 楊劉鍇

  這個(gè)你只要找醫(yī)生說明你懷孕的情況 他們就知道怎么使用藥物了

• 患者

  哦，好的，醫(yī)生都知道的把。我們這個(gè)醫(yī)院是縣醫(yī)院

• 楊劉鍇

  對的

• 患者

  那我下午去輸液去，謝謝你醫(yī)生

• 楊劉鍇

  不客氣

• 楊劉鍇

  一定要找醫(yī)生給你開處方

• 患者

  一般輸兩天大概多少錢?。?p>

• 楊劉鍇

  由于懷孕期間不能亂使用藥物

• 楊劉鍇

  如果真使用青霉素的話很便宜。一天幾十塊

• 患者

  我這種只使用青霉素一種就行嗎

• 楊劉鍇

  是的、

• 患者

  好的，

• 患者

  那我下午就去掛水，

• 楊劉鍇

  可以

• 楊劉鍇

  你要找醫(yī)生看看

• 楊劉鍇

  平時(shí)你自己也可以做熱敷

• 楊劉鍇

  這樣恢復(fù)起來比較快

• 患者

  我昨天看了她說掛水，我怕有影響不放心，所以再咨詢咨詢

• 楊劉鍇

  只要不亂使用藥物就沒有問題

• 患者

  今天你這么說我就放心了，

• 患者

  主要怕孩子不健康，有影響，所以一直都沒去醫(yī)院

• 楊劉鍇

  懷孕期間肯定是要有顧慮的，

• 楊劉鍇

  如果你的智齒位置不正的話 以后生完孩子最好及早的拔除

• 楊劉鍇

  不然以后還會(huì)出現(xiàn)這種情況

• 患者

  斜著長的

• 楊劉鍇

  那就說明位置不正 以后趁早拔除

• 患者

  喂奶時(shí)能拔牙嗎

• 患者

  要是不掉以后還會(huì)疼嗎

• 楊劉鍇

  由于你的智齒位置不正，這樣牙齒就不可能完全萌出

• 楊劉鍇

  以后休息不好就可能出現(xiàn)冠周炎

• 患者

  就是會(huì)反復(fù)是嗎

• 楊劉鍇

  平時(shí)做好局部的清潔 還有就是用鹽水漱口 防止食物殘?jiān)娣e就可以減少炎癥的發(fā)生幾率

• 楊劉鍇

  是的

• 楊劉鍇

  以后肯定是要拔除的

• 楊劉鍇

  可以等到哺乳期過后

• 患者

  哦，這么嚴(yán)重啊

• 楊劉鍇

  是的 智齒冠周炎 現(xiàn)在比較常見

• 患者

  拔了就不長了嗎

• 楊劉鍇

  是的

• 楊劉鍇

  智齒沒有多大的咀嚼功能，位置不正又經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致冠周炎 所以處理方法首選就是拔除

• 患者

  哦，這樣啊，醫(yī)生你差不多該下班了把

• 楊劉鍇

  快了

• 楊劉鍇

  你還有什么不明白的地方

• 患者

  差不多都明白了，你挺耐心仔細(xì)的、

• 楊劉鍇

  這個(gè)是應(yīng)該的

• 患者

  太感謝你了

• 楊劉鍇

  不客氣

• 楊劉鍇

  有問題可以隨時(shí)溝通

• 患者

  好的，我這種主要是消炎是嗎

• 楊劉鍇

  是的

• 楊劉鍇

  炎癥消除后 以后就要多注重清潔

• 楊劉鍇

  這樣才能盡可能的防止出現(xiàn)炎癥

• 患者

  那平時(shí)刷牙要刷多久啊/

• 患者

  我刷牙都是很快的

• 楊劉鍇

  每天2次 ，每次3分鐘以上

• 楊劉鍇

  尤其是智齒的位置更好做好清潔，減少食物殘?jiān)拇娣e就可以預(yù)防炎癥的出現(xiàn)

• 患者

  哦，我一般都一分鐘，以后得注意了

• 楊劉鍇

  刷牙是最簡單最有效的保護(hù)牙齒健康的方法

• 患者

  一般說明牙膏好啊，

• 患者

  什么

• 楊劉鍇

  牙膏沒有什么要求 一般要輪換使用 一般的也可以，好的也可以 主要是刷牙的方法

• 楊劉鍇

  不要長期的使用同一種牌子的牙膏

• 患者

  哦，以后可得注意了

• 楊劉鍇

  因?yàn)槊糠N牙膏內(nèi)的所含物質(zhì)有少許的差別 輪換使用對牙齒有一定的好處

• 患者

  和你聊天真是學(xué)到了很多的東西

• 楊劉鍇

  口腔方面的還是可以給你一些幫助

• 患者

  你的經(jīng)驗(yàn)還是蠻豐富的

• 楊劉鍇

  工作快10年了

• 患者

  能感覺到，經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生和一般醫(yī)生就是不一樣的

• 楊劉鍇

  有問題的話隨時(shí)溝通

• 患者

  好的，你一般說明時(shí)候在線啊？

• 楊劉鍇

  平時(shí)上班時(shí)間，不忙的話都會(huì)在線

• 患者

  哦，明白了，以后有什么問題，還得麻煩你啊

• 楊劉鍇

  可以

• 楊劉鍇

  那今天就到這里了

• 患者

  好的，祝你工作順利

• 楊劉鍇

  謝謝，再見

• 患者

  再見、