咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 陳日鴻

  你好，歡迎你的咨詢。我會(huì)盡力為你解答。

• 患者

  你好

• 陳日鴻

  您好

• 患者

  我想請(qǐng)問一下，我家寶寶38天，有黃疸

• 陳日鴻

  黃多久了？

• 患者

  額頭14。8前胸13.0，

• 患者

  從生下來第三天

• 陳日鴻

  最黃的時(shí)候是多少了？

• 患者

  七天出院的時(shí)候已經(jīng)不怎么了，就沒管

• 患者

  13點(diǎn) 多

• 陳日鴻

  上述的數(shù)值是什么時(shí)候測(cè)到的呢

• 患者

  昨天晚上

• 陳日鴻

  眼睛和皮膚有看得見明顯黃嗎

• 患者

  醫(yī)生給開的茵梔黃和寶兒樂

• 患者

  讓停母乳

• 患者

  可以看見，身上按一下也可以看見

• 陳日鴻

  哦哦

• 陳日鴻

  這樣看來是考慮為病理性的黃疸了

• 患者

  今天停了第一天母乳，但今天尿和大便都少了。、

• 陳日鴻

  新生兒的黃疸一般是在一周左右會(huì)退下來的

• 陳日鴻

  很少超過兩周的

• 患者

  以前一切都挺好的，尿和大便都挺多的

• 陳日鴻

  這種情況是要進(jìn)行查找引起黃疸的原因

• 患者

  精神和吃奶那些都聽好的

• 陳日鴻

  現(xiàn)在你喂他吃什么了

• 患者

  奶粉今天第一天么

• 陳日鴻

  這個(gè)情況可能與喂母乳有關(guān)

• 陳日鴻

  你在生后一直都是喂母乳嗎

• 患者

  可我這是第二胎了呀

• 患者

  是啊，就是第一兩天的時(shí)候喂得奶粉

• 陳日鴻

  第一胎也有這樣的情況嗎？

• 陳日鴻

  還有你的血型是什么了？

• 患者

  第一胎沒有

• 陳日鴻

  哦哦

• 患者

  A型

• 陳日鴻

  如果是ABO血型不合引起的溶血性黃疸的話

• 陳日鴻

  一般是生后比較早就出現(xiàn)的

• 患者

  我是說能不能不停那個(gè)母乳，讓他吃上藥，多喝水

• 陳日鴻

  這樣呀

• 患者

  沒有我和我老公的血型一樣

• 陳日鴻

  也可以試一下

• 陳日鴻

  不過就是比較難退黃的了

• 陳日鴻

  你開到的上面的那些藥都有退黃作用的

• 患者

  醫(yī)生當(dāng)時(shí)說讓停四天母乳，讓多喝水，吃上藥。

• 患者

  可是 他喝上奶粉大小便還不如以前了

• 陳日鴻

  象我平時(shí)間遇到這樣的病人也是這樣的

• 陳日鴻

  可能還會(huì)開一些退黃湯

• 患者

  那我到底該怎么辦呀

• 陳日鴻

  最好是能夠停幾天奶看看咯

• 陳日鴻

  如果小孩不能吃的話

• 陳日鴻

  那就繼續(xù)喂奶吧

• 陳日鴻

  測(cè)到13左右的數(shù)值也不是很高

• 陳日鴻

  不過就是要定期復(fù)查

• 陳日鴻

  看看有無進(jìn)行性變黃

• 陳日鴻

  如果越來越高的話就要停止母乳喂養(yǎng)了

• 患者

  我就是說喂上母乳， 讓他多喝水，吃上藥，三天后再去醫(yī)院復(fù)查

• 患者

  這樣可以嗎？

• 陳日鴻

  也可以呀

• 陳日鴻

  不過可能效果不怎么明顯吧

• 陳日鴻

  因?yàn)橹灰悄溉樾渣S疸的話，只能停止母乳喂養(yǎng)才能退黃的

• 陳日鴻

  明白嗎

• 患者

  不是說讓他多大小便就可以退得嗎？

• 陳日鴻

  是這樣子的

• 陳日鴻

  但是沒有停止膽紅素的生成的話

• 陳日鴻

  或者說膽紅素生成過多，超過經(jīng)大小便排出的量的話，還是會(huì)升高的呀

• 患者

  那像他這大小便少，我可不可以把奶粉沖的稀點(diǎn)。

• 陳日鴻

  也就是說如果是母乳性黃疸的話，在沒有停止母乳喂養(yǎng)的話，退黃時(shí)間要比停止的要長(zhǎng)

• 陳日鴻

  可以呀

• 患者

  這樣會(huì)影響他的成長(zhǎng)嗎？

• 陳日鴻

  如果實(shí)在太黃的話

• 陳日鴻

  還是要停止的

• 陳日鴻

  這個(gè)就要看具體情況了

• 陳日鴻

  只要越來越黃的話，還是要停止的

• 陳日鴻

  如果只是一點(diǎn)點(diǎn)的話，那也可以繼續(xù)

• 患者

  現(xiàn)在臉上明顯可以看見

• 患者

  而且身上也可以看見

• 陳日鴻

  有去檢查過乙肝兩對(duì)半和肝功能嗎

• 患者

  沒有

• 陳日鴻

  有打乙肝疫苗嗎

• 患者

  喲

• 患者

  一個(gè)月的第二針也打了

• 陳日鴻

  那就不是乙肝的問題引起的

• 陳日鴻

  還是考慮與母乳有一定的關(guān)系

• 陳日鴻

  現(xiàn)在就是這個(gè)可能性最大了

• 陳日鴻

  寶寶眼睛那里有沒有黃的呢

• 患者

  嗯，有了

• 陳日鴻

  這樣呀

• 患者

  嗯

• 陳日鴻

  你如果看到越來越黃的話

• 陳日鴻

  還是得去治療呀

• 陳日鴻

  有時(shí)候單靠吃藥可能還降不下來的

• 患者

  謝謝啊

• 陳日鴻

  別客氣

• 陳日鴻

  能幫到需要幫助的病人是我們醫(yī)生的最大心愿

• 陳日鴻

  祝他早日康復(fù)。

• 患者

  謝謝

• 陳日鴻

  建議你如果黃疸越來越嚴(yán)重的話，最好還是要停止看看的

• 陳日鴻

  因?yàn)橛袝r(shí)候是很無奈的

• 陳日鴻

  也是沒有辦法的

• 陳日鴻

  如果達(dá)到要照藍(lán)光的話，就要進(jìn)行藍(lán)光照射