咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 叢艷華

  你好

• 叢艷華

  你好，不知道你需要哪方面的幫助，請(qǐng)講：

• 叢艷華

  別著急，慢慢來！

• 患者

  寶寶兩周歲，前兩天打了乙腦減毒，當(dāng)晚就咳嗽了，這兩天咳嗽的很厲害。不知道可不可以吃點(diǎn)阿奇霉素？

• 叢艷華

  阿奇霉素是抗生素類 給寶寶使用要慎重選擇

• 叢艷華

  我需要首先了解一下孩子的相關(guān)情況，再幫你判斷，你能夠理解嗎？

• 叢艷華

  疫苗接種之前沒有任何的咳嗽跡象嗎？

• 患者

  疫苗接種前是鼻炎引起的過敏性咳嗽。

• 患者

  一直在吃順爾寧

• 叢艷華

  之前是干咳？有痰咳嗽？

• 患者

  之前的咳嗽是每天只咳嗽一兩個(gè)小時(shí)。早上或者晚上咳嗽，咳得時(shí)候有痰。平時(shí)沒有。

• 叢艷華

  寶寶的痰 有吐出來的時(shí)候嗎？

• 叢艷華

  有時(shí)嘔吐帶出來的

• 叢艷華

  寶寶自己不會(huì)咳痰的

• 患者

  有的，是那種白色的有點(diǎn)泡沫狀的，黏黏的。嘔吐帶出來的。自己不會(huì)咳痰

• 叢艷華

  現(xiàn)在寶寶口服順爾寧 每天一次 臨睡前口服對(duì)嗎？

• 患者

  嗯，是的，還有用噴鼻子的藥

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在每天早晨還有打噴嚏？流鼻涕情況嗎/

• 患者

  這個(gè)情況倒是沒有。他不怎么打噴嚏，鼻涕沒有的。以前就是揉眼睛和鼻子，經(jīng)過半個(gè)多月的順爾寧治療?？人砸膊辉趺纯人粤?。吃順爾寧半個(gè)月就咳嗽了兩次。就是這次打了乙腦之后，就成天的咳嗽，很厲害。

• 叢艷華

  寶寶現(xiàn)在的情況 是白痰 不建議使用阿奇霉素

• 叢艷華

  建議口服1.富露施顆粒

• 叢艷華

  2.順爾寧繼續(xù)口服即可

• 叢艷華

  噴鼻子的藥 追問一下 藥物名稱是什么/

• 叢艷華

  過敏性疾患的治療用藥需要協(xié)調(diào)平衡使用

• 患者

  叫內(nèi)舒拿，現(xiàn)在寶寶咳嗽厲害。不能吃點(diǎn)消炎藥么？醫(yī)生。

• 叢艷華

  現(xiàn)在我的建議 化痰為主 其次是抗過敏

• 叢艷華

  如果是黃痰需要抗生素

• 叢艷華

  上面我們的交流 你告訴我是白痰

• 叢艷華

  不建議使用的

• 叢艷華

  如果想使用消炎藥建議考慮局部用藥為宜

• 叢艷華

  不建議全身用藥

• 叢艷華

  過敏性咳嗽最好選擇首選的是局部用藥

• 叢艷華

  可以考慮使用霧化吸入或噴藥

• 叢艷華

  理解我的意思嗎

• 患者

  白痰是以前過敏性鼻炎咳嗽的時(shí)候會(huì)吐白痰。這次的咳嗽沒有痰?？赡芪姨绷耍瑳]有表達(dá)清楚。

• 叢艷華

  你是媽媽嗎

• 患者

  是啊

• 叢艷華

  寶寶是否檢查過過敏原

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  這次是干咳對(duì)嗎

• 叢艷華

  我理解是這次有痰

• 患者

  檢查過，沒檢查出來。對(duì)，這次干咳。還有點(diǎn)小喘

• 叢艷華

  過敏性咳嗽抗生素口服一般是沒有效果的

• 叢艷華

  寶寶診斷過敏性咳嗽多久啦/

• 患者

  今天我?guī)殞毴メt(yī)院看了醫(yī)生，醫(yī)生說這次咳嗽是感冒引起的，給我配了支氣管炎癥一類的藥物。寶寶過敏性咳嗽確診半個(gè)月了。

• 叢艷華

  怎么是感冒引起的？

• 叢艷華

  沒有發(fā)熱？流涕？咽痛？

• 叢艷華

  是接種疫苗當(dāng)晚出現(xiàn)的

• 叢艷華

  我考慮寶寶現(xiàn)在的咳嗽原因兩種情況

• 患者

  嗯，他說和乙腦疫苗沒有關(guān)系。是當(dāng)晚出現(xiàn)的

• 叢艷華

  其一是疫苗反應(yīng)

• 叢艷華

  其二是疫苗誘發(fā)過敏性咳嗽加重

• 叢艷華

  一般只要是在接種疫苗24-72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的 如果排除感冒情況 就是與疫苗有關(guān)的

• 患者

  那這個(gè)情況的話需要服用阿奇霉素嗎？我就是想問前天早上打了乙腦減毒疫苗，今天吃阿奇霉素的話會(huì)有什么影響嗎？

• 叢艷華

  我是實(shí)實(shí)在在告訴你的

• 叢艷華

  我的意見 你請(qǐng)參考

• 叢艷華

  我是一切為了寶寶的用藥安全

• 叢艷華

  我的意見 不適合口服的

• 叢艷華

  理解嗎

• 叢艷華

  我是直爽的人 不會(huì)繞圈子說話的

• 患者

  現(xiàn)在我都不知道怎么辦。他咳得可厲害了。咳得把奶都吐出來了。

• 叢艷華

  我理解

• 叢艷華

  如果寶寶現(xiàn)在除了咳嗽還有小喘的話

• 叢艷華

  就是過敏性咳嗽的情況

• 叢艷華

  需要局部用藥為主的

• 叢艷華

  你家附近有正規(guī)醫(yī)院?jiǎn)?p>

• 患者

  我順爾寧已經(jīng)給他吃了

• 叢艷華

  能否做霧化吸入治療

• 患者

  這個(gè)好像不清楚，沒聽過這個(gè)

• 叢艷華

  你的意思 寶寶也從來沒有做過這種治療對(duì)嗎

• 患者

  嗯

• 叢艷華

  該治療是治療過敏性咳嗽最有效的辦法

• 叢艷華

  這是和口服藥物和靜脈點(diǎn)滴藥物比較而言的

• 叢艷華

  建議媽媽明天去醫(yī)院打聽一下 能否做

• 患者

  我們這里是蘇州常熟。我和寶寶看病都要早上四點(diǎn)起床開一個(gè)多小時(shí)的車去蘇州兒童醫(yī)院掛號(hào)看。

• 叢艷華

  今晚的處理意見 除了吃順爾寧外

• 叢艷華

  最好去藥店看看是否有非那根片

• 叢艷華

  看病這么不方便呀

• 叢艷華

  不知道你能否體諒出來 我比你還著急

• 叢艷華

  離我這里太遠(yuǎn)啦

• 叢艷華

  家里寶寶的爸爸和媽媽誰是過敏體質(zhì)？

• 患者

  哎。孩子生病，我著急，就希望我能替他生病就好了，那今晚吃點(diǎn)順爾寧還能做點(diǎn)什么呢？我小孩子的藥一大堆，不知道吃什么。我和我老公都是過敏性的鼻炎

• 叢艷華

  哦

• 叢艷華

  今晚處理除了順爾寧 建議再吃非那根片也叫異丙嗪片 是一個(gè)藥物 今晚臨時(shí)口服一次

• 叢艷華

  按照寶寶的體重計(jì)算口服藥量

• 叢艷華

  明天建議開車帶著寶寶去兒童醫(yī)院看看.

• 叢艷華

  我的意見 寶寶現(xiàn)在不是感冒的情況

• 叢艷華

  是過敏性咳嗽導(dǎo)致的情況

• 患者

  那是打了預(yù)防針加重了嗎？

• 叢艷華

  過敏性咳嗽又叫咳嗽變異性哮喘的

• 叢艷華

  有這種可能

• 叢艷華

  但是需要明天去醫(yī)院通過檢查證實(shí)的

• 叢艷華

  如還有什么疑問隨時(shí)聯(lián)系我，我會(huì)為你提供幫助的！

• 叢艷華

  親，給個(gè)好評(píng)鼓勵(lì)一下吧！

• 患者

  謝謝醫(yī)生

• 叢艷華

  我的意思 你理解啦？

• 叢艷華

  不客氣

• 叢艷華

  抓緊時(shí)間治療

• 叢艷華

  明天必須去醫(yī)院的

• 患者

  嗯

• 叢艷華

  如果想與我電話交流，可撥打400-***-120即可聯(lián)系到我的。

• 患者

  好的

• 叢艷華

  叢艷華醫(yī)生溫馨提示：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。?p>

• 叢艷華

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